D tipo imunoglobulinas (IgD)

Imunoglobulinas D yra vienas iš mažiausių ir paslaptingiausių antikūnų žmogaus organizme. Tyrimai rodo, kad padidėjęs IgD antikūnų kiekis lydi kai kurias infekcines ir su imunine liga susijusias ligas, tačiau tikslus jo vaidmuo šiose patologijose lieka neaiškus.

D tipo imunoglobulinas (IgD) arba D tipo antikūnas yra imuninis baltymas, kurį gamina B limfocitai. IgD antikūnas yra vienas iš mažiausiai ir jo koncentracija kraujyje yra 0,04 mg / ml. Todėl jis sudaro 1% visų antikūnų klasių kraujyje.

IgD antikūnas taip pat turi labai trumpą pusinės eliminacijos periodą organizme, nes jis yra jautrus proteolitiniams (baltymus skaidantiems) fermentams.

D tipo imunoglobulinas (IgD) - tipai

IgD antikūnai žmogaus organizme yra dviejų formų. Pirmasis tipas yra IgD antikūnas, susietas su ląstelių membranomis, kuris kartu su IgM antikūnu randamas subrendusių B limfocitų paviršiuje prieš juos stimuliuojant antigenais (vadinamaisiais pirmosios B limfocitais).

Antrasis tipas yra IgD antikūnas, nesusijęs su ląstelių membranomis, t. laisva figūra. Laisvo IgD antikūno yra kraujyje ir išskyrose, pvz., Seilėse.

IgD antikūnai, kaip ir visos kitos antikūnų klasės, skirstomas į bendrą ir specifinį. Specifiniai IgD antikūnai susidaro visą gyvenimą po kontakto su įvairiais antigenais.

Priešingai, visi specifiniai IgD antikūnai organizme sudaro bendrą IgD antikūnų telkinį.

D tipo imunoglobulinas (IgD) - vaidmuo organizme

Nors IgD antikūnas buvo atrastas 1965 m., Tikslus jo vaidmuo organizme lieka neaiškus. IgD antikūnas sugeba surišti bakterijas ir virusus, todėl palaiko kūno gleivinės gynybą.

Labiausiai tikėtina, kad dėl šios priežasties B limfocitų, sintetinančių IgD antikūnus, skaičius padidėja žmonėms, kurių gleivinės gynyba yra sutrikusi, pvz., IgA antikūnų trūkumas.

Tyrimai su laboratorinėmis pelėmis parodė, kad gyvūnams, kuriems trūksta IgM antikūnų, IgD antikūnai gali pakeisti beveik visas biologines IgM funkcijas.

Be to, manoma, kad IgD antikūnas gali turėti savybių, kurios sustiprina kitų klasių antikūnų (IgM, IgG, IgA) aktyvumą ir slopina virusų dauginimąsi organizme. Ji taip pat dalyvauja vadinamojoje imuninė atmintis palaikydama atminties ląsteles.

D tipo imunoglobulinas (IgD) - bandymo indikacijos

Vargu ar IgD antikūnų kiekio padidėjimas ar sumažėjimas kraujyje turės didelę klinikinę reikšmę. Klinikinės būklės, kuriomis gali būti svarbus jo augimo įvertinimas, yra šios:

• IgD mielomos diagnozė
• IgD mielomos terapijos stebėjimas
• protarpinis karščiavimas, susijęs su D hipergammaglobulinemija

D tipo imunoglobulinas (IgD) - koks yra tyrimas?

Bendra IgD antikūnų koncentracija tiriama iš veninio kraujo, paimto iš alkūnės lenkimo. IgD antikūnų koncentracija labai dažnai matuojama kartu su kitų klasių antikūnais (IgG, IgM, IgA).

Dažniausiai naudojamas IgD antikūnų nustatymo metodas yra radialinė imunodifuzija (RID). RID metodas pagrįstas antikūnų koncentracijos įvertinimu matuojant spindulį, kuris susidaro dėl IgD antikūnų reakcijos su antigenu, esančiu gelio nešiklyje.

Imunonefelometrinis metodas taip pat naudojamas IgD antikūnų koncentracijai nustatyti. Tačiau reikia pabrėžti, kad šiuo metu nėra vieno rekomenduoto laboratorinio metodo IgD antikūnams nustatyti.

D tipo imunoglobulinas (IgD) - norma

IgD antikūnų normas nustatyti labai sunku, nes jų pasiskirstymas populiacijoje yra įvairesnis nei kitų klasių antikūnų. Dėl to bendro IgD norma yra labai plati ir svyruoja nuo 1,3 iki 152,7 mg / l.

D tipo imunoglobulinas (IgD) - rezultatai. Ką reiškia sumažėjęs IgD?

Per žemą IgD kiekį gali sukelti:

• selektyvus imunoglobulino D trūkumas
• ne IgD mieloma

D tipo imunoglobulinas (IgD) - rezultatai. Ką reiškia padidėjęs IgD?

Tyrimai rodo, kad IgD antikūnų kiekio padidėjimas kraujyje gali būti būdingas kai kurioms patologijoms:

• IgD mieloma
• periodinė karščiavimas, susijęs su D hipergammaglobulinemija
• ankstyvos stadijos infekcijos, pvz., Mycobacterium pneumoniae, raudonukės, tymai
• lėtinės infekcijos, pvz., raupsai, tuberkuliozė, salmoneliozė, maliarija
• imunodeficito sindromai, pvz., Nezelofo sindromas, ataksijos-telangiektazijos sindromas
• alerginė bronchopulmoninė aspergilozė
• alerginės ligos, pvz., atopinis dermatitas
• sarkoidozė
• AIDS
• autoimuninės ligos, pvz., reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė
• taip pat įrodyta, kad rūkantiems IgD antikūnų lygis yra didesnis nei nerūkantiems

Tačiau reikia nepamiršti, kad tiksli IgD koncentracijos padidėjimo klinikinė reikšmė ir priežastys daugumoje pirmiau minėtų situacijų dar nėra nustatyta.

Tarpinis karščiavimas, susijęs su D hipergammaglobulinemija

Periodinė karštinė, susijusi su hipergammaglobulinemija D, trumpai - HIDS, yra genetiškai nustatyta liga, padidėjus IgD antikūnų kiekiui.

HIDS priežastis yra geno, koduojančio fermentą mevalonato kinazę, mutacija, kurios trūkumas lemia mevalono rūgšties kaupimąsi organizme.Vienas iš ligos diagnozės žymenų yra padidėjęs IgD antikūnų kiekis kraujyje, o dažnai ir IgA.

Būdingas HIDS simptomas yra pasikartojanti karščiavimas, kuris pasireiškia kūdikystėje. Įdomu tai, kad IgD antikūnų kiekis paprastai padidėja tik karščiavimo epizodų metu. Kiti simptomai yra sąnarių skausmas, padidėję limfmazgiai, galvos ir pilvo skausmai.

TAIP PAT SKAITYKITE:

• E tipo imunoglobulinas (IgE)
• G tipo imunoglobulinas (IgG)
• Imuninė sistema - kaip ji veikia?

Literatūra:

1. Paul W.E. Pagrindinė imunologija, Filadelfija: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6-asis leidimas.
2. Laboratorinė diagnostika su klinikinės biochemijos elementais, vadovėlis medicinos studentams, redagavo Dembińska-Kieć A. ir Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3-asis leidimas.
3. Vidaus ligos, redagavo Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
4. Chen K. ir Cerutti A. Imunoglobulino funkcija ir reguliavimas D. Curr Opin Immunol. 2011 m. Birželis; 23 (3): 345-52.
5. Vladutiu A.O. Imunoglobulinas D: savybės, matavimas ir klinikinė reikšmė. „Clin Diagn Lab Immunol“. 2000 m. Kovas; 7 (2): 131-40.
6. Chen K. ir Cerutti A. Naujos įžvalgos apie imunoglobulino D. mįslę. Immunol Rev. 2010 m. Rugsėjo mėn. 237 (1): 160–79.

Apie autorių

Karolina Karabin, MD, mokslų daktarė, molekulinė biologė, laboratorijos diagnostikė, Kembridžo diagnostikos polska Biologė, turinti specializaciją mikrobiologijoje, ir laboratorinė diagnostikė, turinti daugiau nei 10 metų patirtį laboratoriniame darbe. Molekulinės medicinos mokyklos absolventas ir Lenkijos žmogaus genetikos draugijos narys. Varšuvos medicinos universiteto Hematologijos, onkologijos ir vidaus ligų katedros Molekulinės diagnostikos laboratorijos mokslinių tyrimų stipendijų vadovas. Varšuvos medicinos universiteto 1-ajame medicinos fakultete ji apgynė medicinos mokslų daktaro vardą medicinos biologijos srityje. Daugelio mokslinių ir populiariųjų mokslų darbų autorius laboratorinės diagnostikos, molekulinės biologijos ir mitybos srityse. Kasdien, būdamas laboratorinės diagnostikos srities specialistu, jis vadovauja esminiam skyriui Kembridžo diagnostikos polskoje ir bendradarbiauja su CD dietologijos klinikos mitybos specialistų komanda. Konferencijose, mokymuose, žurnaluose ir interneto svetainėse jis dalijasi praktinėmis žiniomis apie ligų diagnostiką ir dietinę terapiją. Ją ypač domina šiuolaikinio gyvenimo būdo įtaka organizmo molekuliniams procesams.