Asmenybės sutrikimų gydymas daugiausia susideda iš psichoterapijos ir farmakoterapijos. Jie gali būti palaikomi mokant socialinių įgūdžių ir kovojant su nesveikiomis emocijomis.Terapijos poveikis yra tai, kad asmuo, turintis asmenybės sutrikimų, kuria naujus, konstruktyvius bendravimo būdus, suvokia save ir pasaulį. Terapija taip pat yra galimybė visapusiškiau dalyvauti socialiniame gyvenime (šeimoje, darbe) ir pašalinti susvetimėjimo ir neatitikimo jausmą.
Asmenybės sutrikimų gydymas yra noras pakeisti nusistovėjusius elgesio, mąstymo ir pasaulio suvokimo būdus, kurį sukelia psichikos pokyčiai. Kasdien jie apsunkina asmenybės sutrikimų turinčio asmens gyvenimą, nes skiriasi nuo socialiai priimto elgesio. Jie verčia ją turėti problemų bendraujant su kitais žmonėmis ir jai sunku su savimi.
Naudojami gydymo metodai yra psichoterapija ir farmakoterapija (kaip papildoma psichoterapija, nes vartojant vaistus sumažėja sutrikimo simptomų sunkumas, bet neišgydoma jo priežasčių). Terapijos poveikis priklauso nuo sutrikimo simptomų sunkumo ir laiko, nuo kurio jie pasireiškia. Pirmas žingsnis prieš pradedant gydymą yra susitikimas su psichiatru ar psichologu, kuris po interviu ir galimų tyrimų nustato diagnozę. Tada, remiamas specialisto, pacientas nusprendžia, kurią terapiją pasirinkti - individualią ar grupinę.
Svarbu! Atminkite, kad ne kiekvienas elgesys, kuris yra kritikuojamas, neteisingai suprantamas ar priverčia jus pasijusti blogiau, yra asmenybės sutrikimo simptomas.
Asmenybės sutrikimų gydymas: psichoterapija
Individuali trumpalaikė psichoterapija (iki 10 seansų) neveikia gydant asmenybės sutrikimus. Tokio tipo problemos reikalauja daugiau susitikimų ir nuodugnaus darbo su pacientu. Gydymo procese labai svarbus abipusis pasitikėjimas ir aktyvus abiejų šalių dalyvavimas terapiniame procese. Veiksmingiausia (40–64%) yra ilgalaikė psichoterapija (per 10 seansų). Suteikti įžvalgos galimybę, tai yra sužinoti apie psichikos mechanizmus, dažnai nesąmoningus, kurie gali sukelti sutrikimą. Tada galite efektyviai dirbti, kad padarytumėte asmenybės struktūroje gydomųjų pokyčių.
Kitas asmenybės sutrikimų gydymo metodas yra grupinė psichoterapija (grupės dydis neturi viršyti 10-12 žmonių). Tada taip pat dirbkite su žalingu elgesiu, mintimis ir santykiais, tačiau tai daroma kartu su kitais grupės nariais ir vienu ar dviem terapeutais. Susitikimas kartu yra ne tik kalbėjimas apie savo patirtį, naujų, sveikų reagavimo būdų mokymasis. Jie taip pat suteikia galimybę susidurti ir suvokti, kaip tai, ką darote ir sakote, veikia ir sąveikauja su kitais žmonėmis. Susitikimai vyksta saugiomis sąlygomis, pažįstamų žmonių aplinkoje, pasitikėjimo ir nesmerkimo atmosferoje. Santykiai, atsirandantys tarp grupės dalyvių, taip pat yra labai svarbus asmenybės sutrikimų terapijos elementas.
Dažniausi asmenybės sutrikimų gydymo būdai yra šie:
- psichodinaminė psichoterapija - remiasi prielaida, kad būtent vidiniai, nesąmoningi mechanizmai vadovauja žmogaus gyvenimui. Susitikimų metu terapeutas pirmiausia išklauso, padeda atsinešti prisiminimus ir skatina dalytis emocijomis, idėjomis ar svajonėmis.
Į transferenciją orientuota terapija (TFP) gaunama iš šiuolaikinės psichodinaminės psichoterapijos. Jo kūrėjas ir propaguotojas yra Otto Kernbergas. TFP paciento ir terapeuto užmegzti santykiai įgalina pirmąjį atkurti jo gyvenime egzistuojančius santykius (partnerystę, profesionalų, su draugais). Terapeutas padeda pacientui suprasti ir integruoti visus santykių aspektus, įskaitant gėdingus ir sunkius - jausmus, mintis, motyvaciją, kad vėliau jis galėtų nuosekliai ir vienodai suvokti save ir aplinką. Terapija, orientuota į perėjimą, ypač skirta pacientams, turintiems pasienio asmenybės sutrikimų ir narcisistinių sutrikimų.
- modifikuoti metodai, gauti iš kognityvinės elgesio terapijos (pvz., kognityvinė, kognityvinė-analitinė, dialektinė-elgesio) - jos pagrindas yra prielaida, kad veiksmą lemia mąstymo apie save ir savo vaidmenį pasaulyje būdas. Pagal šį požiūrį terapeutas yra ekspertas ir padeda suprasti problemą, dalyvauja keičiant šį mąstymo būdą (kognityvinį aspektą) ir po to elgesį (elgesio aspektą).
Marsha Linehan sukurta dialektinė elgesio terapija remiasi kognityvine elgesio terapija. Jo pagrindas yra dėmesingumas, sutelkiant dėmesį į „čia ir dabar“, priimant tai, kas vyksta su teigiamomis ir neigiamomis pasekmėmis, užbaigiant kovą su savimi ir aplinka. Savo ruožtu dialektika turi padėti suprasti, kas vyksta paciento gyvenime, derindama priešingybes ir jas sintetindama, rodydama funkcijų sutrikimus ir priežasties-pasekmės ryšius. Terapeutas yra labiau partneris, kuris prireikus skatina papildomus kontaktus, kad pacientas liktų terapijoje ir veiksmingai įgyvendintų naują, sveikesnį elgesį ir mintis. Šio tipo terapija ypač naudinga gydant pasienio asmenybės sutrikimus, taip pat elgesį, keliantį grėsmę paciento gyvybei ir sveikatai, taip pat valgymo sutrikimus ar, pavyzdžiui, priklausomybę nuo opiatų.
Minėti gydymo būdai leidžia terapeutui būti tiesesniam ir aktyvesniam, o tai labai svarbu sutrikimo paūmėjimo metu arba kai atsiranda minčių apie savižudybę ir bandymų, taip pat savęs žalojimo.
Verta žinotiPsichologo, psichiatro ir psichoterapeuto skirtumai
Psichologas yra baigęs vienodas psichologijos srities studijas. Jis diagnozuoja ir atlieka tyrimus, teikia nuomones, teikia psichologines konsultacijas ir auklėja.
Psichiatras baigė medicinos studijas ir specializuojasi psichiatrijoje. Jis diagnozuoja, vykdo farmakoterapiją, išrašo receptus, nedarbingumo lapelius ir siuntimus į ligoninę. Jis gali atlikti psichoterapiją, jei baigė psichoterapinę mokyklą.
Psichoterapeutas turi magistro laipsnį (pvz., Psichologija, pedagogika, sociologija, medicina) ir yra baigęs arba baigęs psichoterapijos mokyklą, tai patvirtina egzaminas ir psichoterapeuto pažymėjimas.
Psichologas, psichiatras, psichoterapeutas ir treneris - su kuo susisiekti su jūsų problemomis?
Taip pat skaitykite: Kaip įtikinti partnerį psichoterapijoje? Šizoidinis asmenybės sutrikimas: priežastys, simptomai ir gydymas Kaip gyventi su asmeniu, kenčiančiu nuo ribinės ribos?
Asmenybės sutrikimų gydymas: vaistų terapija
Farmakoterapija paprastai naudojama periodiškai, kai atsiranda ypač varginančių sutrikimo simptomų. Jis visų pirma naudojamas emocijoms nuraminti, nuotaikai reguliuoti, nerimo ir depresijos simptomų lygiui mažinti. Tai padeda įveikti krizes ir pagerinti savijautą. Farmakoterapija gali būti derinama su ilgalaikiu psichoterapija, kai asmenybės sutrikimas yra sunkus. Tačiau naudojant vieną gydymo formą, tai nepašalina asmenybės sutrikimo.
Farmakologijos naudojimo asmenybės sutrikimams gydyti pavyzdys yra antipsichozinis gydymas, kuris padeda sumažinti įtarumą kitiems, taip pat naudojamas gydant šizoidinio ar paranoidinio tipo asmenybės sutrikimus, kai atsiranda klausos haliucinacijos ar paranoja. Nuotaikos stabilizatorių grupės vaistai naudojami impulsyvumui mažinti ir agresijai slopinti.
Farmakoterapijoje asmenybės sutrikimams naudojami įvairių grupių vaistai, tačiau jie parenkami individualiai. Nes atskiri sutrikimo simptomai, nors ir turi tą patį pavadinimą, gali skirtis savo šaltiniu ar sunkumo laipsniu. Pavyzdžiui:
- neuroleptikų grupės vaistai turi antipsichozinį poveikį, be to, atsižvelgiant į sutrikimą lydinčius simptomus, gali nusiraminti (motorinio sujaudinimo metu) arba suaktyvėti (paveikti psichomotorinį vairavimą, neutralizuoti neigiamus sutrikimo simptomus) arba turėti teigiamą poveikį prislėgtai nuotaikai,
- antidepresantai, be antidepresinio poveikio, palaiko nerimo ir nerimo priepuolių gydymą; socialinė fobija, kurią lydi stresas ir baimė užmegzti kontaktus ir socialinius santykius; skausmo terapijos, taip pat potrauminio streso sutrikimai,
- vaistų nuo nerimo yra pašalinti ar sumažinti individualius psichopatologinius simptomus. Be anksiolitiko, jie skatina miegą, gerina nuotaiką, skatina miegą ir ramina.
Asmenybės sutrikimų gydymas: kiti metodai
Socialinių įgūdžių lavinimas, kurio pagrindas yra mokymasis, be kitų, yra naudingas gydant asmenybės sutrikimus:
- modeliuoti naują elgesį,
- sunkių emocijų (pvz., pykčio) įveikimo būdai,
- gebėjimas tinkamai reaguoti į situaciją (pvz., pokalbio metu),
- savigarbos ugdymas,
- bendravimo taisyklės.
Tokios priemonės naudojamos individualiai, grupinei ir palaikomajai terapijai.
Palaikomoji psichoterapija
Palaikomoji psichoterapija yra skirta padėti pacientui geriau funkcionuoti, tačiau ji nekeičia asmenybės ir gynybos mechanizmų, t. Y. Tų, kurie saugo ego. Palaikomasis terapeutas suteikia supratimą ir pagalbą, pabrėžia teigiamas paciento savybes ir pasitikėjimo savimi vaidmenį. Tai padeda išlaikyti ilgalaikės terapijos metu pasiektus rezultatus, atpažinti vėlesnius gyvenimo modelius, apsunkinančius gyvenimą, ir tolerancijos slenkstį perkelti į sunkius išgyvenimus, t. Y. Nesveiko elgesio ar mąstymo paleidiklius. Tai reiškia, kad pacientas sužino savo nuoseklius signalus (emocinius, nuotaikos pokyčius, minties modelius), kurie anksčiau sukėlė nesveiką elgesį, juos veikia ir kuria naujus, konstruktyvius. Palaikomąją psichoterapiją renkasi ir tie, kurie neturi pakankamos motyvacijos imtis ilgalaikės terapijos, o jiems padėtis yra tokia sunki, kad jiems reikia pagalbos.
