PNEUMOTORAKSAS: PRIEŽASTYS, SIMPTOMAI, GYDYMAS

Pneumotoraksas - tipai

Uždaras pneumotoraksas yra vienas tam tikro oro kiekio įsiskverbimas į pleuros ertmę. Dažniausiai tai įvyksta dėl emfizemos šlapimo pūslės plyšimo arba plaučių parenchimos ar krūtinės sienos perforacijos svetimkūniu ar šonkauliu. Uždara emfizema gali būti maža arba didelė. Pirmasis paprastai nereikalauja gydymo. Antrasis (numetus daugiau kaip 25% plaučių į vieną pusę) reikalauja dekompresijos, t. Y. Oro išsiurbimo. Procedūra apima pleuros ertmės punkciją adata ar drenažu, dažniausiai antroje tarpšonkaulinėje erdvėje, vidurio raktikaulio linijoje, ir prijungimą prie siurbimo sistemos. Tačiau yra rizika, kad šio tipo emfizema pasikartos iš eilės ar tos pačios emfizemos plyšimo arba dėl kaulo fragmento, perveriančio plaučių parenchimą. Tada būtina skubiai atlikti chirurginę intervenciją.

Atviras pneumotoraksas atsiranda, kai praduriama krūtinės sienelė ir susidaro žiovaujanti žaizda, jungianti pleuros ertmę. Dėl padidėjusio slėgio pleuros ertmėje plaučiai žlunga (normalus slėgis pleuros ertmėje yra mažesnis nei atmosferos slėgis). Šio tipo pneumotoraksas yra tiesioginė grėsmė jūsų gyvybei, nes vienas plaučiai nustoja veikti. Be to, tada yra vadinamasis paradoksalus kvėpavimas - tai reiškinys, susidedantis iš dujų judėjimo iš vieno plaučio į kitą, o tai padidina kvėpavimo pajėgumų ribotumą.

Vožtuvų pneumotoraksas kitaip vadinamas įtempimo pneumotoraksu. Šiuo atveju oras iš plaučių parenchimos patenka į pleuros ertmę dėl nedidelio plaučių audinio gabalo plyšimo įkvėpus. Kiekvieną kitą įkvėpus į šią uždarą erdvę teka daugiau oro, padidėja slėgis ertmėje. Pažengęs pneumotoraksas spaudžia sveiką plaučius, pažeidžia jo funkciją.

Savaiminis gripas - jo priežastys dažnai nežinomos. Viena iš priežasčių gali būti savaiminis emfizemos plyšimas, pavyzdžiui, daugelį metų rūkantiems žmonėms. Jauniems, nerūkantiems žmonėms tai gali būti alfa-1-antitripsino trūkumas. O antroji savaiminio jaunų žmonių pneumotorakso priežastis gali būti vadinamoji Marfano sindromas (genetinė jungiamojo audinio liga).

Potrauminis pneumotoraksas - tai oro, patekusio į pleuros ertmę, rezultatas dėl traumos.

Pneumotoraksas - gydymas

Pagrindiniai pneumotoraksai gydomi chirurginiu būdu įleidžiant drenažą į pleuros ertmę ir įsiurbiant orą, kad būtų sukurtas pastovus neigiamas slėgis. Mažus pneumotoraksus galima gydyti įsiurbiant orą švirkštu ir atsigulus, dažnai padeda tik pats gydymas.

Antrinio pneumotorakso atveju gali būti nurodoma torakotomija arba videotorakoskopija (VATS) kartu su pleurodeze.

Žmonės, patyrę pneumotoraksą, turėtų vengti staigių slėgio pokyčių (skraidymas dideliame aukštyje, nardymas, šokinėjimas į gumijas ar parašiutu). Tokiais atvejais rekomenduojama bėgioti ir ilgus pasivaikščiojimus.

Pneumotorakso komplikacija gali būti pleuros sukibimas ir skysčių susidarymas.

Taip pat skaitykite: