Valsalvos manevras - didėjantis slėgis pilvo ertmėje

Iš pradžių „Valsalva“ manevras buvo naudojamas vidurinės ausies būklei įvertinti, tačiau jis taip pat buvo naudojamas diagnozuojant nervų sistemos, širdies ir net varikocelės sutrikimus. Kam dar skirtas „Valsalvos“ manevras? Apie ką tai?

Turinys

1. Valsalvos manevras ir Eustachijaus vamzdžio praeinamumas
2. Valsalvos manevras kardiologijoje
3. Valsalvos manevras neurologijoje
4. Valsalvos manevras ir varikocelė
5. Valsalvos manevras po danties ištraukimo

Iš pradžių „Valsalva“ manevras („Valsalva“ manevras) buvo naudojamas norint išvalyti Eustachijaus vamzdelį ir išlyginti slėgį būgnelio ertmėje su aplinkinio oro slėgiu.

Tačiau šiuo metu „Valsalva“ manevras plačiai naudojamas medicinoje, įsk. kardiologijoje, autonominės sistemos tyrimuose, taip pat aviacijos medicinoje ar nardymo metu (ją naudoja narai ir oro linijų keleiviai, kad išlygintų slėgį vidurinėje ausyje).

Valsalvos manevras ir Eustachijaus vamzdžio praeinamumas

Valsalvos manevro dėka galima įvertinti Eustachijaus vamzdelio praeinamumą. Pacientas orą iš plaučių į nosį pučia uždaręs burną ir užspaudęs nosies sparnus. Eustachijaus vamzdžiu praeinančio oro ūžesio klausomasi specialiu instrumentu - vadinamuoju klausytojas - gydytojas, kuris įvertina, ar jie teisingi.

Valsalvos manevras kardiologijoje

„Valsalva“ manevras kardiologijoje pagrįstas priverstiniu iškvėpimu (po anksčiau maksimalaus įkvėpimo) uždarius glotnius, po ankstesnio gilaus įkvėpimo.

Taip pat galite stipriai (prieš tai visiškai įkvėpę) pūsti orą pro kandiklį, prijungtą prie manometro, ir palaikyti 40 mmHg (neviršijant 50 mmHg) slėgį 10–30 sekundžių (mažiausiai 7 sekundes).

Manevras padidina spaudimą krūtinėje ir sumažina širdies tūrį. Gydytojai vertina širdies ir kraujagyslių sistemos darbą - širdies ritmą ir kraujospūdį.

Valsalvos manevras yra naudingas diferencijuojant intrakardinį ūžesį, pavyzdžiui:

• tricuspidinio vožtuvo regurgitacija
• mitralinio vožtuvo regurgitacija
• aortos stenozė
• plaučių stanozė
• hipertrofinė kardiomiopatija

Jis taip pat vartojamas pacientams, sergantiems staziniu širdies nepakankamumu ir išemine širdies liga.

Valsalvos manevras neurologijoje

„Valsalva“ manevrą taip pat galima naudoti norint nustatyti autonominės nervų sistemos sutrikimus ir įvertinti jų sunkumą, pvz., Diagnozuojant ir stebint diabetinės autonominės neuropatijos, taip pat autonominės postalkoholinės neuropatijos progresą.

Tai taip pat naudinga sergant centrinės nervų sistemos ligomis, apimančiomis autonominius centrus (autonominė nervų sistema yra nervų sistemos dalis, kontroliuojanti ir veikianti vidaus organų, įskaitant lygiuosius raumenis, širdies raumenį ir ašarų, seilių ir prakaito liaukas, funkcijas).

Tai apims tokias ligas kaip Parkinsono liga ir daugybinė sisteminė atrofija.

Valsalvos manevras ir varikocelė

Pilvo Valsalvos manevras yra pilvo raumenų susitraukimas, kaip ir kosulys. Spaudimas pilvo ertmėje greitai didėja, o tai leidžia diagnozuoti įvairius negalavimus, pavyzdžiui, varikozę.

Taip pat yra nevalingas išorinio išangės sfinkterio refleksinis susitraukimas, kurio pagrindu galima patvirtinti streso nelaikymą (kosint) ir įvertinti tiesiosios ir išangės slopinimo refleksą.

Valsalvos manevras po danties ištraukimo

Valsalvos manevrą galima atlikti ir ištraukus (ištraukus) viršutinį žandikaulio dantį. Tai leidžia gydytojui patikrinti, ar neatsivėrė žandikaulio sinusas.

Jei taip atsitiko, lizde galite išgirsti būdingą švilpiantį garsą arba suformuoti kraujo burbulus. Tačiau šiuo metu nerekomenduojama dėl plaučių uždegimo pavojaus.