Cachexan

1 ml suspensijos yra 40 mg megestrolio acetato. Suspensijoje yra sacharozės ir etanolio.

Veiksmas

Megestrolio acetatas yra sintetinis steroidas, turintis gestageninį ir ovuliaciją slopinantį poveikį. Anoreksijos ir kacheksijos veikimo mechanizmas nėra iki galo suprastas ir gali būti pagrįstas hipofizės gonadotropinų gamybos slopinimu. Metabolizuojama tik 5–8% suvartotos megestrolio acetato dozės. Jis daugiausia išsiskiria su šlapimu (apie 66%) ir su išmatomis (apie 20%). Likusią dozės dalį galima išskirti per kvėpavimo sistemą ir laikyti riebaliniame audinyje.

Dozavimas

Žodžiu. Suaugusiesiems: 400-800 mg vieną kartą per parą. Gydymą rekomenduojama tęsti mažiausiai 2 mėnesius. Pagyvenusiems pacientams gydymas paprastai pradedamas nuo apatinės dozavimo ribos; taip pat gali būti naudinga stebėti inkstų funkciją.

Indikacijos

Anoreksijos ar svorio netekimo, kurį sukelia vėžys arba įgytas imuninio deficito sindromas (AIDS), gydymas.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas megestrolio acetatui ar kitoms preparato medžiagoms. Tromboembolija. Nėštumas ir žindymas.

Atsargumo priemonės

Atsargiai vartokite pacientams, kuriems anksčiau buvo tromboflebitas, ir pacientams, sergantiems cukriniu diabetu (gali padidėti insulino poreikis). Staiga nutraukus vaisto vartojimą, pacientą reikia atidžiai stebėti dėl šių simptomų: hipotenzijos, pykinimo, vėmimo, galvos svaigimo ar silpnumo. Megestrolio acetato vartojimas šunims buvo susijęs su padidėjusia gerybinių ir piktybinių krūties navikų išsivystymo rizika. Nežinia, kiek šie rezultatai gali būti taikomi žmonėms, tačiau vertinant naudos ir šalutinio poveikio santykį, į juos reikėtų atsižvelgti rekomenduojant pasiruošimą - apžiūros metu reikia atlikti krūtų tyrimą. Preparato saugumas ir veiksmingumas vaikams nebuvo nustatytas. Preparate yra sacharozės. Pacientai, turintys retų sutrikimų, susijusių su fruktozės netoleravimu, gliukozės-galaktozės malabsorbcija ar sacharozės-izomaltazės trūkumu, neturėtų vartoti šio preparato. Suspensijoje yra etanolio (<100 mg / 20 ml).

Nepageidaujama veikla

Dažni: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, meteorizmas, bėrimas, kraujavimas iš gimdos, impotencija, silpnumas, skausmas, edema. Dažnis nežinomas: greitas naviko svorio padidėjimas, antinksčių nepakankamumas, simptomai, panašūs į Kušingo sindromą, Kušingo sindromas, cukrinis diabetas, gliukozės toleravimo sutrikimai, hiperglikemija, padidėjęs apetitas, nuotaikos pokyčiai, riešo kanalo sindromas, letargija, kraujotakos nepakankamumas, tromboflebitas, plaučių embolija (kartais mirtinas), hipertenzija, karščio pylimas, dusulys, vidurių užkietėjimas, alopecija, pollakiurija, svorio padidėjimas. Visiems pacientams, gydomiems arba nutraukusiems ilgalaikį gydymą megestrolio acetatu, reikia atsižvelgti į antinksčių nepakankamumo galimybę. Gali reikėti skirti tinkamas gliukokortikoidų dozes.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Preparato draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Pacientams reikia patarti vartoti veiksmingus kontracepcijos metodus. Paskelbtos ataskaitos, kuriose teigiama, kad yra ryšys tarp intrauterinio progestogenų poveikio pirmąjį nėštumo trimestrą ir urogenitalinių organų anomalijų vyrų ir moterų vaisiuose. Hipospadijų rizika gali būti padvigubinta po šių vaistų poveikio. Kai kurie progestogenai gali sukelti lengvą išorinių lytinių organų virilizaciją. Jei preparatas vartojamas pirmuosius keturis nėštumo mėnesius arba moteris pastoja vartodama vaistą, ji turėtų būti informuota apie galimą pavojų vaisiui.

Sąveika

Megestrolio acetato farmakokinetikos parametrai nepasikeitė, kai zidovudinas vartojamas kartu su rifabutinu.

Kaina

Kekseksanas, kaina 100% PLN 137,15

Preparate yra medžiagos: megestrolio acetatas