Dafuragas

1 ml suspensijos yra 10 mg furazidino (anksčiau vartotas pavadinimas: furaginas). Preparate yra sacharozės, etanolio, metilo (E218) ir propilo (E216) parahidroksibenzoato.

Veiksmas

Furazidinas arba furaginas yra nitrofurano darinys. Šios grupės vaistai bakteriostatiškai veikia platų mikroorganizmų spektrą, įskaitant kai kurias gramteigiamas bakterijas (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis) ir daugelį gramneigiamų padermių (Enterobacteriaceae: Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Enterobacterichia). Nitrofurano dariniai pasižymi antiprotozoidiniu ir tik nedideliu priešgrybeliniu poveikiu. Jie nėra aktyvūs prieš mėlynus aliejinius lazdelius (Pseudomonas aeruginosa) ar prieš daugumą erkių lazdelių (Proteus vulgaris) padermių. Furazidinas turi stipriausią poveikį rūgščioje aplinkoje (pH 5,5), o šarminė aplinka silpnina jo poveikį. Išgertas furazidinas absorbuojamas labai greitai, o didžiausia koncentracija serume gaunama maždaug per 0,5 val. Furaginas jungiasi su plazmos baltymais, nitrofurano darinių prisijungimo laipsnis svyruoja nuo 40-60% iki 90-95%. Nitrofurano dariniai metabolizuojami kepenyse ir kituose periferiniuose audiniuose. Maždaug 13% suvartotos furazidino dozės nepakitusi išsiskiria per pirmąsias 24 valandas po dozės. Valgant nitrofurano darinius, ypač turinčius daug baltymų, biologinis prieinamumas padidėja maždaug 40–50% ir išsiskiria su šlapimu. Padidėjus vaisto koncentracijai šlapime, padidėja gydymo efektyvumas.

Dozavimas

Žodžiu. Suaugusieji: pirmąją gydymo dieną 10 ml 4 kartus per dieną, kitas dienas po 10 ml 3 kartus per dieną. Vyresni nei 3 mėnesių vaikai: 5–7 mg / kg kūno svorio per parą, padalijant po 2–3 dozes. Preparatas vartojamas 7-8 dienas. Jei reikia, gydymą galima pakartoti po 10–15 dienų. Dovanojimo būdas. Preparatą reikia gerti valgant su baltymu, kuris padidina nitrofurano darinių biologinį prieinamumą. Prieš kiekvieną naudojimą buteliuką reikia purtyti mažiausiai 30 sekundžių.

Indikacijos

Koliforminių bakterijų (Escherichia coli) bakterijų sukeltų ūminių ir lėtinių nekomplikuotų apatinių šlapimo takų infekcijų gydymas vaikams ir suaugusiems.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai, nitrofurano dariniams arba bet kuriai pagalbinei medžiagai. Pirmasis nėštumo trimestras. Laikinas nėštumas (nuo 38 savaičių) ir gimdymas dėl naujagimio hemolizinės anemijos rizikos. Vaikai iki 3 mėnesių amžiaus. Inkstų nepakankamumas. Diagnozuota polineuropatija, pvz., Diabetinė. G-6-PD trūkumas.

Atsargumo priemonės

Ypatingą dėmesį reikia skirti pacientams, kuriems yra inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimų, nervų sistemos sutrikimų, anemijos, elektrolitų sutrikimų, vitamino B trūkumo ir folio rūgšties bei plaučių ligų. Cukriniu diabetu sergantiems pacientams reikia būti atsargiems vartojant furazidiną, nes tai gali sukelti polineuropatijos išsivystymą. Pacientams, gydytiems nitrofurano dariniais, pastebėta periferinė polineuropatija, kuri sunkiais atvejais gali būti negrįžtama ir kelti pavojų gyvybei. Pasirodžius pirmiesiems neuropatijos (parestezijos) požymiams, gydymą reikia nutraukti. Pacientams, gydytiems nitrofurano dariniais, buvo pranešta apie ūmias, poūmias ir lėtines plaučių reakcijas - jei atsiranda tokios reakcijos simptomų, vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti. Ilgai vartojant vaistą, reikia stebėti kraujo kiekį (leukocitozę) ir biocheminius inkstų ir kepenų funkcijos rodiklius. Dėl sacharozės turinio pacientai, turintys retą paveldimą fruktozės netoleravimo, gliukozės-galaktozės malabsorbcijos ar sacharozės-izomaltazės nepakankamumą, neturėtų vartoti preparato. 1 ml preparato yra 476 mg sacharozės - į tai reikia atsižvelgti sergant cukriniu diabetu. Vaisto sudėtyje yra metilo ir propilo parahidroksibenzoato, kurie gali sukelti alergines reakcijas (įskaitant uždelstas). Be to, preparate yra nedidelis etanolio (alkoholio) kiekis, mažesnis nei 100 mg / dozė.

Nepageidaujama veikla

Dažniausiai pasireiškia pykinimas (8%), galvos skausmas (6%), per didelis dujų kiekis (1,5%). Be to, iki 1% pacientų pasireiškė: cianozė dėl methemoglobinemijos, megaloblastinė ar hemolizinė anemija pacientams, turintiems gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumą, galvos svaigimą, mieguistumą, regos sutrikimus, periferinę neuropatiją (taip pat ūminę ar negrįžtamą; ypač polinkis: inkstų nepakankamumas, anemija, cukrinis diabetas, elektrolitų sutrikimai, vitamino B trūkumas), vidurių užkietėjimas, viduriavimas, dispepsijos simptomai, pilvo skausmas, vėmimas, seilių liaukų uždegimas, pankreatitas, pseudomembraninis enteritas, alopecija, eksfoliacinis dermatitas, daugiaformė eritema, Stevenso sindromas -Johnsonas, karščiavimas, šaltkrėtis, negalavimas, mikroorganizmų, atsparių nitrofurano dariniams (dažniausiai Pseudomonas ar Candida grybai), niežėjimas, dilgėlinė, anafilaksija, angioedema, bėrimas, vaistų sukelto hepatito simptomai, cholestazinė gelta, kepenų parenchimos nekrozė; ūminės, poūmės ir lėtinės padidėjusio jautrumo reakcijos nitrofurano dariniams. Lėtinės reakcijos pasireiškė pacientams, furaginą vartojusiems ilgiau nei 6 mėnesius. Ypač vyresnio amžiaus žmonėms gali pasireikšti lėtinės plaučių reakcijos (įskaitant plaučių fibrozę ir išplitusią intersticinę pneumoniją). Ūminės padidėjusio kvėpavimo takų reakcijos pasireiškė karščiavimu, šaltkrėčiu, kosuliu, krūtinės skausmu, dusuliu, pleuros ertme, plaučių rentgenogramos pokyčiais ir eozinofilija. Paprastai jie išnyko greitai arba labai greitai nutraukus vaisto vartojimą. Lėtinių reakcijų atveju simptomų sunkumas ir jų grįžtamumas nutraukus vaisto vartojimą priklauso nuo gydymo tęsimo trukmės, pasireiškus pirmiesiems nepageidaujamiems simptomams. Būtina kuo greičiau atpažinti šalutinį poveikį ir nutraukti vaisto vartojimą. Plaučių disfunkcija gali būti negrįžtama.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Negalima vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą. Trečiąjį nėštumo trimestrą būkite ypač atsargūs. Draudžiama vartoti vaistą moterims nėštumo metu (nuo 38 savaičių) ir gimdymo metu dėl naujagimio hemolizinės anemijos pavojaus. Nenaudokite žindymo laikotarpiu, nes furazidinas išsiskiria į motinos pieną. Klinikiniai tyrimai parodė, kad nitrofurano dariniai neigiamai veikia sėklidžių funkciją. Jie gali sumažinti spermatozoidų judrumą, sumažinti spermos sekreciją ir sukelti patologinius spermos morfologijos pokyčius.

Komentarai

Vartojant nitrofurano darinius, buvo nustatyti klaidingai teigiami gliukozės nustatymo šlapime rezultatai naudojant Benedikto ir Fehlingo tirpalus. Šlapimo gliukozės matavimai fermentiniais metodais buvo normalūs. Kai kuriems pacientams gali pasireikšti šalutinis poveikis, kuris gali turėti įtakos gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus.

Sąveika

Furazidinas yra nalidikso rūgšties antagonistas, slopinantis jo bakteriostatinį aktyvumą. Aminoglikozidiniai antibiotikai ir tetraciklinai, vartojami kartu su furazidinu, sustiprina jų antibakterinį poveikį. Chloramfenikolis ir ristomicinas sustiprina hemazotoksinį furazidino poveikį. Uricosuric vaistai, tokie kaip probenecidas (didelėmis dozėmis) ir sulfinpirazonas, sumažina nitrofurano darinių sekreciją kanalėliais ir gali sukelti furazidino kaupimąsi organizme, padidindamas jo toksiškumą ir sumažindamas šlapimo koncentraciją žemiau minimalaus bakteriostatinio lygio ir dėl to sumažindamas terapinį veiksmingumą. Kartu vartojant šarminančius vaistus, kuriuose yra magnio trisilikato, sumažėja furazidino absorbcija. Atropinas atitolina nitrofurano darinių absorbciją, tačiau bendras absorbuojamos medžiagos kiekis nesikeičia. Vienu metu vartojant B grupės vitaminus, padidėja nitrofurano darinių absorbcija.

Kaina

„Dafurag“, kaina 100% 30,0 PLN

Preparate yra medžiagos: Furazidinas-Furaginas