-od-apatii-po-eufori.jpg)
Bipolinis sutrikimas turi skiriamųjų simptomų. Depresinės būsenos keičiasi su didelio susijaudinimo būsenomis. Bipolinis sutrikimas yra sunki psichinė liga, kuria dažniausiai serga jaunimas. Negydomas jis gali sugadinti šeimos, darbo ir socialinį gyvenimą. Tačiau ankstyva diagnozė ir tinkamai parinkti vaistai neleidžia žmonėms, turintiems bipolinį sutrikimą, gerai veikti. Perskaitykite ar klausykite, kas pasireiškia bipoliniu sutrikimu.
Turinys:
- Bipolinis afektinis sutrikimas: depresijos fazė
- Bipolinis afektinis sutrikimas: hipomaninis sindromas
- Bipolinis afektinis sutrikimas: manijos fazė
- Bipolinis sutrikimas: kas labiausiai serga?
- Bipolinis afektinis sutrikimas: gydymas
Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus
Bipoliniu sutrikimu (bipoliniu sutrikimu), dar vadinamu maniakine-depresine liga, serga maždaug 2 procentai lenkų (800 000 žmonių). Bipoliniam sutrikimui būdingi depresijos (depresijos) ir per didelio aktyvumo (manijos) ciklai. Tarp šių fazių paprastai pastebimi remisijos periodai, tai yra būsena, neturinti jokių simptomų ar atskirų simptomų. Bipolinis sutrikimas gali būti įvairių formų ir vystytis skirtingai. Pasak psichiatrų, kiekvienas pacientas turi savo šios ligos formą, todėl kartais sunku nustatyti diagnozę.
Priešingai nei atrodo, maniakinė-depresinė liga dažnai pasireiškia stiprios psichinės struktūros žmonėms. Apibūdindami savo ligą, jie sako, kad iki šiol jie buvo atrama visiems, kol galiausiai patys palūžo ir subyrėjo.
Bipolinis sutrikimas yra lėtinis ir recidyvuojantis sutrikimas. Kuo anksčiau jis diagnozuojamas ir taikomas specializuotas gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad atkryčiai bus sustabdyti. Veiksmingos terapijos sąlyga yra geras paciento ir gydytojo bendradarbiavimas.
Bipolinio sutrikimo yra įvairių formų, tačiau jam visada būdinga dviejų priešingų psichopatologinių būsenų buvimas: depresija ir įvairaus sunkumo manija. Simptomų kompleksus sunku klasifikuoti ir apibūdinti, nes jie gali paveikti daugelį socialinių funkcijų ir pasireikšti įvairiose gyvenimo srityse. Nuotaikos pasikeitimą iš liūdesio į džiaugsmą galima palyginti su švytuokle, siūbuojančia viena ir kita kryptimi.
Bipolinis afektinis sutrikimas: depresijos fazė
Depresijos metu švytuoklė juda neigiama linkme. Kažkuriuo metu sutrinka gera nuotaika. Pacientas yra prislėgtas, jis viską mato juodomis spalvomis. Kartu su energijos praradimu ir dažno nuovargio jausmu atsiranda nenoras dirbti, mokytis ar ką nors veikti. Su bipoliniu sutrikimu jis negali mėgautis tuo, kas kažkada patiko. Ji nustoja skaityti knygas, susitikti su draugais. Ligoniai ir daugelis jų net eina į darbą, tačiau grįžę namo neturi jėgų nieko veikti. Jie turi tik tiek energijos, kad galėtų paprasčiausiai funkcionuoti. Jie yra įsitempę, gyvena lėtiniu stresu. Žemos savivertės ar kaltės jausmas, atminties ir koncentracijos pablogėjimas yra būdingi ligos pranašai. Miego sutrikimas taip pat yra dažnas simptomas. Pacientas pabunda po kelių valandų 2 ar 4 valandą ryto ir negali užmigti. Jis praranda apetitą, praranda svorį arba viską suvalgo šaldytuve, dažnai viduryje bemiegių naktų, ir storėja. Tačiau persivalgymas yra ne vilko apetito, o nerimo rezultatas.
Taip pat skaitykite: Lyties tapatumo sutrikimai ir seksualinės nuostatos Manija: priežastys, simptomai, gydymas Iš kur atsiranda depresija (afektinė liga)?Bipolinis afektinis sutrikimas: hipomaninis sindromas
Viskas pasikeičia, kai bipolinis sutrikimas pereina į antrąją fazę. Vietoj apatijos, izoliacijos jausmo ir nerimo yra hipomaninis sindromas (įvairaus sunkumo), kuris yra tarsi depresijos pasikeitimas. Žmogus skleidžia džiaugsmą be aiškios priežasties, miega kelias valandas arba visai nemiega ir turi neišsenkančią energiją. Lengviau užmezga socialinius kontaktus. Jis kalba greitai ir neleidžia niekam kalbėti. Jis keliauja, neapdairiai perka. Lengva manijos forma arba hipomaninis sindromas yra psichinės ir fizinės gerovės laikotarpis. Dažnai ligoniai turi padidėjusį intelektinį pajėgumą, yra kūrybingi ir pasiekia didžiausios profesinės sėkmės. Produktyviausi menininkų, kenčiančių nuo bipolinio sutrikimo, kūrybos laikotarpiai įvyksta būtent hipomanijos laikotarpiu. Šiame etape liga ypač netrikdo paciento ir jo artimųjų gyvenimo. Taip yra tol, kol hipomanija virsta manija - sutrikimu, kuris yra žalingas ir labai apsunkina šeimą.
Bipolinis afektinis sutrikimas: manijos fazė
Kartais sunku įžvelgti momentą, kai hipomanijos simptomai sustiprėja. Gydytoja iš šeimos sužino, kad pacientas paėmė didelę paskolą ir nusipirko sunkvežimį, su kuriuo nežinoma, ką daryti.
Tarp žinomų žmonių, sergančių bipoliniu sutrikimu, yra: Catherine Zeta-Jones, Mel Gibson, Jean-Claude Van Damme, Kurt Cobain, Jerzy Kosiński, Ernest Hemingway, Theodore Roosevelt, Winston Churchill, Edgar Allan Poe, Virginia Woolf, Vincent van Gogh , Zbigniewas Herbertas.
Maniakiški asmenys tampa neapgalvotais ar be ceremonijų. Sunkėjant simptomams, sumažėja gebėjimas racionaliai mąstyti, elgesys yra chaotiškas. Maniakai labai vertina save: „Aš viską žinau geriausiai“. Jie meta darbą, nes yra įsitikinę, kad jiems nebus sunku susirasti kitą, todėl jie lieka ant ledo. Jie nekenčia opozicijos, todėl visa šeima turi bėgti kaip pagal laikrodį. Jei kas nors bando atsistoti, jis smarkiai priešinasi.
Koncerto metu žinomas muzikantas pasakė išraiškingą kalbą, įžeidė publiką, o savo elgesyje nematė nieko netinkamo. Šioje ligos fazėje asmuo, kenčiantis nuo bipolinio sutrikimo, gali prarasti socialinius slopinimus ir tada elgtis rizikingai. Ji turi seksualinių kontaktų su atsitiktiniais žmonėmis, vartoja aštrius narkotikus, nes neturi pasipriešinimo ir nieko nebijo. Esant sunkioms maniakinėms būsenoms, kai kurie žmonės yra įsitikinę savo unikalumu, kad turi atlikti svarbią misiją, jie gali nuspręsti šalies ir pasaulio likimą. Kiti yra linkę į dirglumą ir agresiją. Ūmios manijos pacientas gali terorizuoti visą psichiatrijos skyrių. Ir kai jaučiasi, kad kažkas bando jį sunaikinti, tai gali būti tikrai pavojinga. Maniakiniai simptomai, priešingai nei hipomanija, sutrikdo funkcionavimą, tačiau pacientas nejaučia kančios, kaip depresijos fazėje, jis nuolat ką nors daro ar su kažkuo kovoja.
SvarbuParama maniakinės-depresinės ligos gydymui
Svarbiausias palaikomasis farmakologinio gydymo metodas yra psichoedukacija, padedanti suprasti ligą, mokanti atpažinti signalus einant pas gydytoją. Jaunuoliai studijuodami kenčia nuo bipolinio sutrikimo, jie pradeda savo karjerą, o jų gyvenimas priklauso nuo to, ar jie gydysis. Turite žinoti, kad tai yra rimta liga, sutrikdanti jūsų gyvenimą ir kad gydymas gali būti veiksmingas.
Psichoterapija daugiausia grindžiama individualiu pokalbiu, sprendžiant paciento problemas (bipoliniai pacientai paprastai nedalyvauja grupinėje veikloje, nes depresija sergantis žmogus yra per daug prislėgtas, o maniakinis pacientas palauš kiekvieną grupę). Šeimos terapija taip pat yra svarbi. Artimieji turi žinoti, kad jūs nediskutuojate su manijos pacientu, nes tai gali sukelti tik agresiją. Jie turėtų sugebėti atpažinti simptomus, kad pacientas kuo greičiau kreiptųsi į gydytoją.
Bipolinis sutrikimas: kas labiausiai serga?
Dažniausiai liga prasideda antrame ar trečiame gyvenimo dešimtmetyje. Nėra tiksliai žinoma, iš kur ji atsiranda. Yra daug mokslinių tyrimų, kuriais siekiama genetikos. Tačiau tai nereiškia, kad bet kuris asmuo, turintis manijos ir depresijos ligos, serga šia liga. Jūs taip pat galite susirgti, nors ši liga nepasireiškė jūsų artimiesiems. Liga dažnai pasireiškia įtemptų įvykių įtakoje, gyvenama nuolatinėje įtampoje. Net 30 proc. pacientų vartoja alkoholį, 16 proc. rūko marihuaną, o apie 10 proc. siekia kitų stimuliatorių (amfetaminų).
Paprastai tai prasideda nuo depresijos epizodo ar kelių epizodų, kurie pereina į maniją, rečiau - nuo manijos sindromų. Kai kurie žmonės patiria depresijos epizodus rudenį ir žiemą, o hipomaniją (maniją) pavasarį ir vasarą. Kai kurie pacientai kenčia nuo mišrios ligos - tada nuotaika kardinaliai pasikeičia kelis kartus per savaitę ir net dienos metu. Ši grupė turi daugiausiai savižudybių. Susijaudinimo metu sergantis žmogus gali viską susiplanuoti pats, o nuslūgus nuotaikai jis atima sau gyvybę. Bandymus nusižudyti (įvairių tyrimų duomenimis) 15–50 proc. serga, apie 15 proc nusižudo. Remisijos laikotarpiai gali trukti kelis mėnesius ar net metus.
Bipolinis afektinis sutrikimas: gydymas
Tinkamai gydydami, galite užkirsti kelią ligos atsinaujinimui. Ankstyvas bipolinio sutrikimo gydymas suteikia geresnes galimybes valdyti savo būklę. Problema ta, kad dažnai ligoniai pripažįsta, kad yra sveiki, ir patys neis pas gydytoją. Be to, jų šeimos nesupranta problemos ir pagalbos prašo tik tada, kai paciento sujaudinimas yra toks didelis, kad jis nustoja miegoti ar valgyti, o nevaldoma „veikla“ rimtai sutrikdo santykius namuose ir darbe.
Jei sergantis asmuo nenori būti gydomas, šeima gali kreiptis į šeimos teismą dėl vadinamojo gydymas pagal pareikalavimą. Kai sergantis žmogus kelia grėsmę sau ar aplinkai, pagal Psichikos sveikatos įstatymą taikomas priverstinis gydymas. Kai kurie po pavojingo įvykio atvežami į ligoninę, kitus nukreipia teismas.
Tačiau kai kurie žmonės kreipiasi į gydytoją laisva valia, nes jie turi problemų dėl funkcionavimo grupėje, negali dirbti, nemiega ar nemiega nuolat ir jiems reikia laisvo laiko. Studentai (tiek sergantys depresija, tiek manija) prieš sesiją eina pas gydytoją, nes negali mokytis. Liga diagnozuojama remiantis apklausa ir paciento stebėjimu. Svarbi ir specialisto intuicija. Panašūs simptomai gali reikšti vienpolinę depresiją, todėl šią ligą lengva supainioti. Norėdami diagnozuoti bipolinį sutrikimą, gydytojas turi diagnozuoti bent vieną hipomanijos (manijos) epizodą.
Farmakologinis gydymas
Bipolinį sutrikimą turintis asmuo turi tikėti, kad serga, ir sistemingai vartoti vaistus, nes gydymo pagrindas yra farmakoterapija. Naudojami preparatai modifikuoja ir normalizuoja tam tikrus smegenų biocheminius ir struktūrinius pokyčius, leidžiančius tinkamai bendrauti su nervinėmis ląstelėmis. Preparatus gydytojas parenka atsižvelgdamas į ligos fazę ir simptomus.
Manijos pacientai gydomi neuroleptikais (benzodiazepinais, kvetiapinu, olanzapinu), kurie slopina ligos simptomus, o depresija sergantiems pacientams skiriami nuotaikos stabilizatoriai (ličio praparatai), kad būtų išvengta atkryčio. Sergant bipoliniu sutrikimu, antidepresantų nevartojama, nes jie gali depresiją paversti manija. Intensyvus gydymas trunka keletą mėnesių, tačiau nuotaikos stabilizatorius reikia vartoti nuolat, kaip nurodė gydytojas. Pasijutus geriau, nenustokite gydytis patys, nes tai garantuoja atkryčių. Kai jūsų sveikata pagerės, gydytojas sumažina dozę nuo terapinės iki palaikomosios. Naujos kartos vaistai nepablogina pažinimo funkcijų, jie nesukelia tokio slopinimo kaip kai kurie seni preparatai. Kai kurie žmonės gydymo pradžioje gali jausti nerimą. Tada gydytojas skiria raminamuosius vaistus. Sistemingas gydymas gali sukelti ilgalaikę remisiją ir grįžti į įprastą gyvenimą. Žmonės, kurie gydosi, baigia studijas, dirba, kuria šeimas, turi vaikų.
SvarbuReguliarus gyvenimo būdas padės maniakinei-depresinei ligai gydyti
Asmuo, kovojantis su psichine liga, neturėtų lenktyniauti su kitais. Esmė ne dirbti nuo ryto iki vakaro, o išlaikyti pusiausvyrą tarp darbo, šeimos gyvenimo ir poilsio. Sergantys žmonės turėtų išmokti įveikti stresą, nes stresas gali sustiprinti simptomus. Pažink save: kas sukelia įtampą mumyse ir kaip mes į tai reaguojame, tada sumažink savo gyvenimo rūpesčių plotą ir kuo labiau pakeisk savo elgesį. Jūs turite suprasti, kad mes nesame tobuli, išmokti būti ryžtingiems ir pozityviems. Nesiimkite per daug atsakomybės, pakankamai išsimiegokite, raskite laiko fiziniam aktyvumui ir kitiems malonumams. Specialūs atsipalaidavimo būdai duoda gerų rezultatų.
mėnesinis „Zdrowie“
-od-apatii-po-eufori_1.jpg)
