Reumatinė karštinė dažniausiai pasireiškia kaip streptokokinės anginos, negydomos antibiotikais, komplikacija. Reumatine karštine dažniausiai serga vaikai nuo 10 iki 12 metų. Kokie yra reumatinės karštinės simptomai? Kaip gydoma ši krūtinės anginos komplikacija?
Reumatinė karštinė yra krūtinės anginos komplikacija, kurią sukelia nenormalus imuninis atsakas į antigenus, atsirandančius dėl kontakto su streptokokais, kurie sukėlė anginą. Reumatinė karštinė pažeidžia sąnarius ir širdį.
Reumatinė karštinė - laižo sąnarius, graužia širdį
Reumatinė karštinė sukelia „migruojantį“ sąnarių uždegimą (kai nustoja skaudėti vieną sąnarį, po kelių ar kelių dienų uždegimas atsiranda kitame sąnaryje). Reumatinė karštinė nepažeidžia sąnarių. Tarpais tarp sąnarių negalavimų uždegiminis procesas vyksta širdyje, kur susidaro ląstelių infiltratai (Aschoffo mazgeliai), kurie miršta ir randai. Dėl to gali susiaurėti mitralinis vožtuvas, dėl kurio gali sutrikti kraujotaka ir prireikti operacijos.
Reumatinė karštinė - simptomai ir diagnozė
Reumatinė karštinė sukelia mažus ir didelius simptomus, atitinkančius Joneso kriterijus. Norint nustatyti diagnozę, vienu metu turi būti įvykdyti du dideli kriterijai arba vienas didelis ir du maži kriterijai.
Kriterijai maži
- karščiavimas
- artralgija
- padidėjo OB
- leukocitozė (didelis leukocitų kiekis)
- prieš streptokokinę infekciją (pvz., krūtinės angina)
- buvęs reumatinės ligos atsinaujinimas
- ASO titro padidėjimas virš 200 vienetų; ASO, t. Y. Antistreptolizino tyrimas, yra tyrimas, patvirtinantis antikūnų buvimą žmogaus organizme prieš A grupės streptokoko tarpląstelinį antigeną, t. Y. Streptoliziną O
- ūminės fazės baltymų buvimas (pvz., padidėjęs CRP baltymų kiekis)
Dideli kriterijai
- keliaujantis artritas (sąnarių skausmas)
- širdies uždegimas
- poodiniai mazgeliai
- žiedinė eritema (kraštinė)
- Sydenham chorėja (Šv. Vito šokis) - pasitaiko vaikams; jie patiria chorėją (panašią į neramumą ar šokius), emocinius sutrikimus, priverstinį elgesį, hiperaktyvumą
Reumatinė karštinė - gydymas
Reumatinė karštinė gydoma antibiotikais - pirmiausia penicilinu. Simptominis reumatinės karštinės gydymas yra fizinio aktyvumo ribojimas, šilumos ir ramybės užtikrinimas. Taip pat naudojami preparatai iš nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupės. Kortikosteroidai skiriami esant sunkiems recidyvams.
Rekomenduojamas straipsnis:
Angina ir jos komplikacijos. Kokios yra negydomos krūtinės anginos komplikacijos
