Diagnozė
Hiperkalemija yra terminas, reiškiantis padidėjusį kalio kiekį kraujyje. Normaliomis sąlygomis kalio kiekis kraujyje yra maždaug 3, 5–5 mmol (pamatinis matavimo vienetas) litre kraujo. Viršijus 5 milimolius litre, pradedame kalbėti apie hiperkalemiją. Kai dažnis padidėja, atsiranda reti simptomai, bet ypač galimos komplikacijos: kuo didesnis dažnis, tuo didesnis komplikacijų pavojus. Įvairios priežastys gali sukelti neįprastai didelį greitį, o didžiąja dalimi atvejų tai yra kalio išsiskyrimo su šlapimu sumažėjimas ūminio ar lėtinio inkstų nepakankamumo metu. Taip pat galime rasti hiperkalemiją žmonėms, gydomiems tam tikrais vaistais, pavyzdžiui, vaistais, skirtais kovoti su hipertenzija, daugiausia diuretikais. Tai taip pat gali būti nepagrįsta kalio suvartojimui, nustatytam hipokalemijos metu (kalio kiekio kraujyje sumažėjimas). Hiperkalemija taip pat gali būti padaryta dėl klaidos mėginyje, kai kraujas „hemolizuojamas“.
Simptomai
Paprastai hiperkalemija, nors ir svarbi, nėra atsakinga už jokius simptomus. Daugiausia galite pajusti dilgčiojimą ar tirpimą pirštuose, kojose ar aplink burną, o kartais ir raumenų silpnumą. Klinikiniai požymiai gali atsirasti, kai yra tam tikrų komplikacijų, tokių kaip širdies aritmija. Šios širdies aritmijos yra pagrindinė hiperkalemijos rizika ir pasireiškia širdies plakimu, diskomfortu ir net širdies sustojimu.
Diagnozė
Hiperkalemija paprastai nėra atsakinga už klinikinius simptomus, todėl diagnozė paprastai atliekama atlikus kraujo tyrimą, kurio metu nustatoma, kad kalio kiekis yra neįprastai didelis. Kitais atvejais tai bus elektrokardiogramos (EKG) įrašas, kuris paryškins kai kuriuos elektrinius signalus, rodančius hiperkalemiją; Tokiu atveju įtarus patvirtins kraujo tyrimas. Visais reikšmingos hiperkalemijos atvejais būtina atlikti EKG.
Gydymas
Yra keli hiperkalemijos gydymo būdai, kurie skiriasi priklausomai nuo ligos sunkumo. Kai nėra skubios situacijos ir kai sumažėja kalio kiekis kraujyje, kai kurios molekulės, tokios kaip natrio polistireno sulfonatas ar diuretikai, gali būti naudojamos. Kai hiperkalemija yra svarbi arba prieš nerimą keliantį širdies įrašą galime kreiptis į natrio bikarbonatą, kalcio molekules ar insuliną. Kai kuriais atvejais naudojamas aparatas, leidžiantis filtruoti kraują, kad būtų galima greitai pašalinti kalio perteklių, metodas, vadinamas hemodialize.
Prevencija
Hiperkalemijos, kuri iš esmės yra pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, profilaktika sumažina kalio vartojimą šiems žmonėms; Taip pat reikėtų vengti vaistų, kurie padidina kalio susilaikymą inkstuose.
