Kalprotektinas išmatose (išmatose) - normos. Ką reiškia padidėjęs kalprotektinas?

Kalprotektinas išmatose (išmatose) yra medžiaga, galinti rodyti virškinimo sistemos uždegimą. Išmatų kalprotektino tyrimas padeda nustatyti uždegimines žarnyno ligas ir atskirti jas nuo dirgliosios žarnos sindromo, todėl dažnai išvengiama kolonoskopijos. Kas yra išmatų kalprotektino tyrimas? Kokie yra šio tyrimo standartai? Ką reiškia padidėjęs kalprotektinas?

Kalprotektinas yra medžiaga, kuri atsiranda organizme, kai ji yra uždegta. Kalprotektinas netgi vadinamas uždegimo žymeniu arba uždegiminiu „detektoriumi“. Uždegimo metu kalprotektino kiekis padidėja plazmoje, sinovijos skysčiuose, šlapime, seilėse, taip pat išmatose (išmatose). Pastaruoju atveju tai gali reikšti virškinimo sistemos uždegimą.

Kalprotektinas - indikacijos tyrimui

• įtarimas ar stebėjimas jau diagnozuotų uždegiminių žarnyno ligų gydymui - įsk. Krono liga, opinis kolitas, todėl atsiranda tokių simptomų kaip:

- pasikartojantis viduriavimas (su krauju ir gleivėmis)
- skrandžio skausmas
- apetito praradimas

Nacionalinis sveikatos fondas nekompensuoja tyrimo. Jo kaina yra apie 150 PLN.

• ūminis žarnyno uždegimas
• pacientų, kuriems buvo atlikta storosios žarnos polipų pašalinimo operacija
• atskirti uždegiminę žarnų ligą (IBD) ir dirgliosios žarnos sindromą (IBS) arba funkcinius žarnyno sutrikimus (šios ligos turi panašius simptomus)
• įtariamas burnos uždegimas

2015 m. Didžiosios Britanijos NICE gairėse rekomenduojama matuoti fekalijų kalprotektiną kaip papildomą IBD ir IBS diferencinės diagnostikos tyrimą žmonėms, turintiems naujai atsiradusių klinikinių simptomų, kuriems nėra įtariamas neoplastinis procesas.

Kalprotektinas - koks yra tyrimas?

Tyrimas apima kalprotektino nustatymą išmatų mėginyje. Kalprotektino kiekis mėginyje išlieka pastovus iki 7 dienų. Be to, jis nesvyruoja kasdien - norint gauti patikimą rezultatą, pakanka vieno mėginio.

Taip pat skaitykite: Sakralinio nervo neurostimuliatorius gydant išmatų nelaikymą KEAL TEST diagnozuoja virškinimo sistemos ligas fekalinių parazitų testas - rezultatai. Kada ir kaip atlikti testą? Svarbu

Kalprotektinas - standartai

• <50 μg / g - normos ribose. Rezultatas normos ribose pašalina žarnyno uždegiminį procesą. Dirgliosios žarnos sindromas tikriausiai yra simptomų priežastis
• 50–150 μg / g - silpnai teigiamas (pacientus reikia stebėti, jei reikia, tyrimą galima pakartoti po 6–8 savaičių)
• > 150 μg / g - rodo aktyvų uždegiminį procesą ir reikalauja greitai išplėsti diagnostiką (kolonoskopija, rentgeno kontrasto tyrimai, tolesni laboratoriniai tyrimai)

Padidėjęs kalprotektinas

IBD sergantiems pacientams žarnyno barjeras tampa neužsandarintas, o leukocitai prasiskverbia į žarnos sienelę, o tai savo ruožtu padidina kalprotektino išsiskyrimą su išmatomis.

Tačiau reikia atsiminti, kad fekalinis kalprotektinas nėra žymuo, būdingas tik uždegiminei žarnyno ligai.
Jo koncentracija taip pat didėja:

• storosios žarnos vėžys
• aktyvios reumatinės ligos
• ūminis pankreatitas
• kepenų cirozė
• plaučių uždegimas
• po didelių pastangų
• vartojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU)

Kita vertus, intensyviai gydant antinksčių žievės hormonais, jo koncentracija mažėja.

Verta žinoti

Kalprotektinas - tyrimas, leidžiantis išvengti kolonoskopijos

Uždegiminė žarnyno liga yra pagrindinė diagnostinė ir terapinė problema. Dar neseniai diagnostikoje pirmiausia buvo paskirtas kolonoskopinis tyrimas, kuris yra invazinis. Tiriant kalprotektiną, jų išvengiama. Klinikinių tyrimų duomenimis, suaugusiųjų tyrimų jautrumas yra 83–100%, o specifiškumas - 60–100%. Vaikams jautrumas yra 95–100%, o specifiškumas - 44–93%. Taigi, jei kalprotektinas yra normalus, kolonoskopijos atlikti nereikia. Tačiau jei testas rodo, kad kalprotektino kiekis yra padidėjęs, tai gali reikšti uždegiminę žarnyno ligą. Tada būtina atlikti kolonoskopiją, kurios dėka galima nustatyti galutinę diagnozę.