Nefrolitiazė - gydymas. Inkstų akmenų būdai

Inkstų akmenys vyrams formuojasi tris kartus dažniau nei moterims. Jų susidarymo priežastis yra nuosėdų kaupimasis inkstuose ar šlapimo pūslėje. Laimei, yra vis daugiau būdų juos pašalinti. Akmenys gali būti sulaužyti, ištirpinti, gimti.

Inkstų akmenys susidaro, kai kristalizuojasi mineralai ir jų druskos. Jie gali likti, pavyzdžiui, inkstuose, bet gali judėti ir iš inkstų į šlapimtakius ir į šlapimo pūslę.

Inkstų akmenys susidaro, kai junginių, iš kurių gali susidaryti nuosėdos, koncentracija viršija vadinamąjį tirpumo kūne riba. Tai palankiai vertina paveldimos tendencijos, šlapimo takų struktūros defektai ir pasikartojančios jo infekcijos. Tam tikrų vaistų (pvz., Kortikosteroidų) vartojimas, hiperparatiroidizmas, osteoporozė, ilgalaikis pepsinės opos gydymas šarminančiais preparatais, per didelė šlapimo koncentracija (pvz., Kai mes mažai geriame), vitamino D perdozavimas ir netinkama dieta taip pat prisideda prie akmenų susidarymo inkstuose.

Atsižvelgiant į susidariusių nuosėdų cheminę sudėtį, specialistai kalba apie oksalato, fosfato, uratų ir cistino akmenis. Gydymas priklauso nuo akmens tipo, dydžio ir vietos.

Inkstų akmenų simptomai paprastai nėra labai sunkūs. Pavyzdžiui, juosmens srityje jaučiame lengvą, buką skausmą, dažniau šlapinamės nei įprastai.

Tačiau kartais skausmai būna staigūs ir stiprūs, jie sklinda į priekį iki simfizinio gaktos. Tai vadinama inkstų diegliai, stipriai ir dažnai spaudžiant šlapimo pūslę. Šlapinamės nedideliais kiekiais, kartais nudažytais krauju. Užsikrėtus diegliams, gali išsivystyti šaltkrėtis ir karščiavimas. Ataką lengvai sukelia judesys (net šokiai). Tada akmuo keliauja aplinkui ir gali užblokuoti šlapimo takus. Skausmas trunka nuo kelių minučių iki kelių dešimčių valandų.

Išgirskite, kokie yra inkstų akmenų gydymo būdai. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus

Inkstų akmenų gydymas - pirmiausia tyrimai

Bet kokio tipo inkstų akmenis galima nustatyti ultragarsu. Gydytojas taip pat užsako atlikti vadinamąjį urografija, tai yra 3-4 pilvo ertmės rentgeno nuotraukos po intraveninės kontrastinės medžiagos įvedimo. Kam? Na, norėdami sužinoti, ar tai susiję su vadinamuoju urolitiazė (akmenis galite pamatyti nuotraukoje) arba ne šešėliai. Tolesnė terapija priklauso nuo urografijos rezultato.
Urolitiazės (vadinamosios podagros) atveju paprastai pakanka naudoti specialią dietą ir vaistus (pvz., Alopurinolį), kurie gali ištirpdyti gana didelius akmenis. Tokios urolitiazės gydymas paprastai trunka apie 6–8 savaites.

Tačiau šešėlinių akmenų atveju reikalas yra daug sudėtingesnis. Akmenų negalima ištirpinti, todėl reikia gydyti. Laimei, šiandien daugiau nei 85 proc. Tais atvejais naudojami minimaliai invaziniai metodai: litotripsija (ESWL), perkutaninė chirurgija (PCNL) ir ureterorenoskopija (URSL). Klasikinė operacija, tokia kaip inksto ar šlapimtakio pjovimas ir akmens pašalinimas, atliekama labai retai. Jis atliekamas daugiausia tada, kai akmenys yra labai dideli, užpildo viršutinę ir apatinę inkstų taureles ir jų negalima sulaužyti, arba kai akmuo įkrito į šlapimtakį ir blokuoja šlapimo nutekėjimą iš inkstų. Tačiau gydytojai dažniau naudoja laparoskopiją - per mažus pjūvius ant pilvo įkišamas prietaisas su mažu krepšeliu, į kurį surenkami ir ištraukiami akmenys.

Prisiminti! Tačiau akmenų pašalinimas nereiškia, kad jie nebepasirodys. Taigi, kad nors šiek tiek sumažintumėte šį pavojų, turite laikytis tinkamos dietos ir bandyti per dieną išgerti bent 2 litrus skysčių.

Taip pat skaitykite: Inkstų ligos vystosi slaptai Smėlis inkstuose - gydymas namuose ir ne tik Spanguolės - sveikatos savybės, kontraindikacijos. Kaip valgyti spanguoles?

Litotripsija (ESWL) arba sutraiškymas

Indikacijos: akmenų vieta inkstuose ir viršutiniame bei apatiniame šlapimtakiuose.

Apie ką tai? Akmenys sutriuškinami naudojant ultragarso bangą. Procedūra atliekama ambulatoriškai. Tam nereikia anestezijos. Atsigulame ant specialaus kilnojamojo stalo, įeinančio į lanką, kurio galva skleidžia mums negirdimus garsus. Gydytojas, laviruodamas stalu, nukreipia bangą tiksliai į akmenį. Ankstesnių tyrimų dėka jis žino jo vietą. Vieno gydymo ne visada pakanka. Būtina pakartoti, jei po kelių savaičių akmens trupiniai neišskiriami su šlapimu. Išsiskyrimas gali prasidėti jau po kelių valandų po sutraiškymo.

Įspėjimas! Kontraindikacija ESWL yra kliūtys, trukdančios akmens gabalams pabėgti į išorę (pvz., Didelis šlaplės susiaurėjimas dėl prostatos padidėjimo), kraujo krešėjimo sutrikimai, didelis nutukimas (dėl storo riebalinio audinio sluoksnio garso bangai sunku pasiekti akmenį).

Perkutaninė operacija (PCNL), t. Y. Siurbimas

Indikacijos: akmenų vieta dubenyje arba apatinėje inksto taurelėje, neleidžianti jiems pabėgti per šlapimo takus.

Apie ką tai? Akmuo pasiekiamas specialia adata, sutriuškinamas ir ištraukiamas. Procedūra atliekama ligoninėje. Reikia anestezijos juosmens srityje (t. Y. Mes prarandame jausmą nuo juosmens iki apačios). Atsigulame ant pilvo, o gydytojas, prižiūrimas ultragarso ar rentgeno, per nugaros odą įveda ilgą, ploną adatą. Kai jis liečia akmenį, specialistas perstumia šiek tiek storesnę adatą ir ištraukia plonesnę. Manevras kartojamas keletą kartų, kol adata inkstuose bus maždaug rodomojo piršto skersmens. Per jį gydytojas pristato įrankius, kuriais jis gali iš inksto ištraukti mažą akmenį. Jei indėlis yra didelis, jis pirmiausia susmulkinamas, o po to išsiurbiamas po gabalėlį. Paprastai pakanka vieno gydymo.

Įspėjimas! Ligoninėje turime išbūti 3–5 dienas, kad gydytojai galėtų laiku užkirsti kelią galimoms komplikacijoms.

Ureterorenoskopija (URSL)

Indikacijos: maži akmenys (arba anksčiau susmulkintų didelių nuosėdų fragmentai) šlapimtakyje ir šlapimo pūslėje.

Apie ką tai? Akmenys ar jų fragmentai išsiskiria per šlaplę. Procedūra atliekama ligoninėje, jai reikalinga juosmens nejautra. Kol mes gulime ant stalo, gydytojas per ritę įves mikrokomponentus, kurie skleidžia bangas, kurios laužo akmenį. Tada žnyplėmis jis griebia ir ištraukia šiukšles. Jei akmuo yra užblokuotas šlapimtakyje ir jo negalima ištraukti per šlaplę, jis kartais tiriamas atgal į inkstus ir tada naudojamas arba ESWL, arba PCNL.

Įspėjimas! Ligoninėje dažniausiai būna 2-3 dienas.

Svarbu

Sulaužius akmenis, reikia šlapimu išstumti jų daleles ar smėlį. Kartais toks „gimimas“ įvyksta spontaniškai, jį gali išprovokuoti ir vaistai. Tai gali būti labai skausminga. Negalavimus sumažins:
nuskausminamieji ir diastoliniai vaistai (pvz., piralginas, tolarginas, be SPA)
šilta vonia
uždėjus ant pilvo šilto karšto vandens buteliuką ar elektrinį įklotą
gerti daug skysčių

Vaistažolės padeda atsivesti akmenį

Akmenų pašalinimą palengvina šlapimtakių ir šlapimo pūslės raumenis atpalaiduojančių diuretikų ir atpalaiduojančių žolelių užpilai ir nuovirai.

• Vaistažolės oksalato ar kalcio akmenims

Po 50 g kiaulpienių šaknų, ramunėlių krepšelį, asiūklio žolę, paukščių mazgo žolę, sofos žolių šakniastiebius.
Sumaišykite ingredientus. Tris šaukštus mišinio užpilti trimis stiklinėmis vandens ir virti penkias minutes uždengus. Nukoškite sultinį ir gerkite stiklinę tris kartus per dieną (geriausia - ketvirtį valandos po valgio).

• Vaistažolės nuo podagros

50 g aukso šaknies ir meškauogės lapų, 30 g beržo lapų ir ugniažolės žolės.
Sumaišykite ingredientus. Šaukštą mišinio užpilkite stikline vandens ir virkite dvi minutes. Perkošti. Išgerkite stiklinę sultinio tris kartus per dieną (geriausia tarp valgių).

• Žolelės nuo cistino akmenų

Po 50 g bruknių lapų, sofos žolių šakniastiebių, tauriųjų ramunėlių krepšelio ir saldymedžio šaknų.
Sumaišykite ingredientus. Šaukštą mišinio užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite uždengtą ketvirtį valandos. Perkošti. Gerkite šiltą antpilą tris kartus per dieną, pusvalandį po valgio.Kiekvieną kartą paruoškite naują partiją.

Rekomenduojamas straipsnis:

Dieta nuo inkstų akmenų. Inkstų akmenų dietos principai

mėnesinis „Zdrowie“