Urolitiazė: priežastys, simptomai, gydymas

Duraliniai akmenys apima lėtinį skausmą dešinėje hipochondrijoje, vadinamųjų priepuolius tulžies diegliai, pykinimas, išorinių akių membranų pageltimas, odos niežėjimas, tamsesnis šlapimas. Skaitykite apie choledocholitiazės diagnozę ir gydymą, kurio naudojimas yra būtinas norint išvengti rimtų komplikacijų.

Blokiniai akmenys susidaro kaupiantis plokštelėms (akmenims) tulžies latakuose, kurie eina daugiausia už kepenų. Nuosėdos yra ne kas kita, kaip cholesterolio, baltymų, kalcio ir kitų neorganinių medžiagų mišinys, kuris turėtų ištirpti tulžyje. Kai tai neįvyksta dėl ligos proceso, jis yra slopinamas, užkertant kelią laisvai tekėti tulžies latakuose. Tulžies sąstovis sukelia labai aiškius simptomus: pirma, dešinėje pusėje yra skausmas tiesiai po šonkauliais, laikui bėgant pagelsta išorinės akių membranos, niežti odą, tamsėja šlapimas.

Gali būti vadinamieji priepuoliai. tulžies diegliai, ypač suvalgius sunkaus maisto. Pagrindiniai jo simptomai yra staigus dešinės pusės skausmas, sklindantis į mentę ar nugarą, dujos, pykinimas, vėmimas. Net jei po tam tikro laiko tulžies dieglių priepuolis atslūgsta, būtina išsiaiškinti, kas jį sukelia, kreiptis į gydytoją ir užbaigti diagnozę.

Tuos pačius simptomus, kaip ir choledocholitiazėje, taip pat sukelia tulžies akmenys, išskyrus tai, kad nuosėdos kaupiasi tulžies pūslėje. Dažniausiai abi ligos pasireiškia vienu metu, dėl akmenų judėjimo tulžies latakuose.

Urolitiazė: priežastys ir diagnozė

Gydytojai sutinka, kad yra veiksnių, kurie padidina choledocholitiazės išsivystymo riziką. Šia liga dažniau serga antsvorį turinčios moterys, vyresnės nei 40 metų, ypač tos, kurios gydosi hormonais. Kalbama apie moteriškų hormonų - estrogenų - vartojimą, kurie gali padėti sutirštinti tulžį. Kiti veiksniai yra netinkamai subalansuota mityba, turinti daug riebalų, skatinanti nenormalų cholesterolio, įskaitant trigliceridų, kiekį. Jei yra kokių nors simptomų, rodančių choledocholitiazę, būtina paskirti gydytoją. Diagnostika apima kraujo tyrimus, visų pirma nustatant dviejų kepenų fermentų (AST ir ALT) aktyvumą, taip pat tikrinamas bilirubino, šarminės fosfatazės ir gama-glutamiltransferazės (GGT) kiekis, kuris gali reikšti kepenų pažeidimą. Tuo pačiu metu pacientas paprastai siunčiamas atlikti pilvo ertmės ultragarsą arba atlikti pažangesnį tyrimą, vadinamąjį. retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP), kuri atliekama endoskopiškai. Tai suteikia išsamų tulžies latakų ir galimų anomalijų vaizdą. Šis metodas yra tikslesnis nei ultragarsas, kuris kartais nepastebi pokyčių, nepaisant vykstančio ligos proceso. Tuo pačiu metu jis laikomas labiau invaziniu ir kelia komplikacijų riziką.

Urolitiazė: gydymas

Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija taip pat yra terapinis metodas, nes jos dėka galima pašalinti concrementus, išplėsti tulžies latakus ir juos atstatyti, paimti mėginius tyrimui. Tačiau jei šis metodas neduoda laukiamų rezultatų, reikia atlikti operaciją. Jis susideda iš nuosėdų pašalinimo iš tulžies latakų ir laisvo tulžies tekėjimo prevencijos. Operacija yra būtina, nes negydoma urolitiazė gali sukelti tulžies latako ar tulžies pūslės vėžys, kurie yra vieni piktybiškiausių ir sunkiausiai gydomų virškinimo sistemos vėžio formų. Po procedūros turite griežtai laikytis gydytojo nurodymų, ypač dėl dietos. Ji turėtų būti lengvai virškinama - mažai riebalų, angliavandenių ir daug skaidulų. Šiaip ar taip, panašus meniu galioja, jei norime apsisaugoti nuo choledocholitiazės, nes kai kurie gydytojai mano, kad bent jau dieta yra atsakinga už tulžies latakų problemas. Jiems kenkia per didelis sočiųjų riebalų kiekis, susijęs su per mažu nesočiųjų riebalų kiekiu, produktų su pridėtiniu cukrumi vartojimu ir per mažu maistinių skaidulų kiekiu.