Persileidimas - kaip kovoti su nėštumo praradimu

Persileidimas, t. Y. Negimusio vaiko netektis, yra skausminga ir sunki patirtis moteriai racionalizuoti. Kokia gali būti persileidimo priežastis ir kaip atsigauti po nėštumo praradimo?

Maždaug keliolika ar net kelias savaites nešiotas kūdikis buvo svajonių, vilčių ir planų, viso būsimo gyvenimo šaltinis, ir staiga - tarsi žvilgsnis iš dangaus - moteriai užkrito su darbu susijusios naujienos: vaisius mirė. Su juo miršta visas pasaulis. Sunku įsivaizduoti daugiau skausmo nei nėštumo praradimas. Būsimoms mamoms nesvarbu, kad vaikas gyveno tik savo kūne, kad ji dar nespėjo jo pasiimti, pažiūrėti į akis ar apkabinti. Jiems tai buvo jų vaikas. Pasinėrę į liūdesį ir nuoskaudą, net į neviltį ar depresiją, jie klausia savęs: kodėl taip nutiko man?

Turinys

1. Persileidimas - dažniausios priežastys
2. Kai yra persileidimas
3. Kaip išgyventi nėštumo praradimą?
4. Išgyventi sunkiausias akimirkas po persileidimo
5. Planuokite savo kitą nėštumą
7. Testai, kuriuos verta atlikti po persileidimo

Persileidimas - dažniausios priežastys

Prieš pereidami prie dažniausių persileidimų priežasčių išvardinimo, pabrėžkime vieną dalyką: šis reiškinys nėra toks retas - persileidimas yra patirtis, su kuria tenka susidurti maždaug 20 proc. par. Ir jei taip anksti pridedate persileidimą, kad moteris net nesupranta esanti nėščia, paaiškėja, kad persileidimo rodiklis viršija 50 proc. visi pastoti. Taigi tik mažiau nei pusei apvaisinimo gimsta vaikas. Dažniausios priežastys, dėl kurių atsiranda persileidimas, yra:

• Embriono liga - tai yra dažniausia ankstyvo persileidimo priežastis (iki 12 nėštumo savaitės); embrionas miršta dėl rimtų chromosomų defektų ar kitų genetinių anomalijų, trukdančių tinkamai vystytis. Net jei toks nėštumas būtų pavadintas, vaikas turėtų rimtų apsigimimų. Taigi gamta ištaiso klaidą, atsiradusią apvaisinant. Manoma, kad taip nutinka maždaug 50 proc. ankstyvi spontaniški persileidimai; tokia natūrali atranka vyksta jau tarp 6 ir 7 nėštumo savaitės1.
• Virusinės infekcijos - tai antra pagal dažnumą embrionų mirties priežastis. Kartais banali virusinė infekcija - dviejų dienų sloga, skaudantys raumenys, kartais viduriavimas - po kelių ar kelių dienų pasireiškia dėmėmis, o atlikus ultragarsinį tyrimą nustatoma embriono ar vaisiaus mirtis1.
• Hormoniniai sutrikimai - tiek nėštumą palaikančių lytinių hormonų trūkumas, tiek kiti hormoniniai sutrikimai, susiję su diabetu ar skydliaukės ligomis, gali sukelti persileidimą; šie persileidimai paprastai įvyksta iki 12-osios nėštumo savaitės1.
• Lytinių organų pokyčiai - anatominiai gimdos defektai (pertvaros gimda, du ragai), miomos, gimdos kaklelio pažeidimai, gimdos kaklelio nepakankamumas, endometriumo pažeidimas, t. Y. Gimdos gleivinė, taip pat yra viena iš dažniausių persileidimo priežasčių; tokiais atvejais persileidimas paprastai įvyksta šiek tiek vėliau nėštumo metu - antrąjį trimestrą1.
• Kai kurios infekcinės ligos - persileidimas taip pat gali užkrėsti nėščią moterį raudonuke, toksoplazmoze, chlamidioze ir kitomis bakterinėmis ar grybelinėmis ligomis, ypač susijusiomis su aukšta temperatūra1.
• Su imunitetu susiję sutrikimai - persileidimą taip pat gali sukelti kai kurie su imunitetu susiję sutrikimai, ypač antifosfolipidinis sindromas (ASP), dar vadinamas vilklige, kurio metu antikūnai iš motinos kraujo neleidžia susidaryti normaliai placentai1.
• Komplikuotas nėštumas - negimdinis nėštumas, krūminis krūvis (degeneracinis placentą formuojančio audinio pokytis), o II ir III trimestre - vaisiaus šlapimo pūslės plyšimas, intrauterinė infekcija, priešlaikinis placentos atsiskyrimas sukelia persileidimą1.

Be aukščiau išvardytų priežasčių, taip pat yra išorinių ir aplinkos veiksnių, kurie labai padidina persileidimo riziką. Tai apima: netinkamą mitybą, sunkų fizinį darbą (pvz., Sunkių daiktų kėlimą), alkoholį, nikotiną, rentgeno spindulius ir jonizuojančią spinduliuotę, tam tikrus vaistus ir sunkų psichologinį šoką.

Iki mirties 2018 metų gruodžio mėnesį prof. Dębskis vadovavo Bielański ligoninės ginekologijos skyriui, anksčiau - Akušerijos ir ginekologijos klinikai. prof. Orłowski. Jis buvo puikus akušerijos ir ginekologijos, perinatologijos, ginekologinės endokrinologijos ir reprodukcijos specialistas. Akademinis dėstytojas ir daugelio su akušerija ir ginekologija, ginekologine endokrinologija ir ultragarso diagnostika susijusių leidinių autorius. Puikus dėstytojas ir vertinamas gydytojas, specialistas „sunkiais ir beviltiškais reikalais“, atsidavęs savo pacientų pabaigai.

Gelbėjimas nuo negalios

Persileidimas yra labai nemaloni patirtis. Daugeliu atvejų tai yra gamtos padarytų klaidų taisymo rezultatas kuriant naują gyvenimą. Viena vertus, tai yra nepataisomas nuostolis, bet dažnai vienintelis gelbėjimas nuo sunkios negalios.

Viena dažnų persileidimo chromosomų priežasčių yra 16 chromosomų poros trisomija arba trigubas visų chromosomų rinkinys - defektai, kurių niekada nebuvo rasta naujagimiams. Laimei, šios raidos anomalijos nėra linkusios kartotis.

15–20 procentų nėštumų nutraukiama. Taigi, apie 1 proc. visiškai sveikos moterys gali persileisti tris kartus! Todėl, nors tai gali atrodyti beširdis, tik tada turėtumėte ieškoti anomalijų, kurios gali sukelti pasikartojantį nėštumo praradimą.

Daugelis moterų norėtų atlikti tokią diagnozę po dviejų ar net vieno persileidimo. Tai nepagrįsta, nes atlikę šimtus nereikalingų tyrimų, gulėdami 24 valandas per parą ir vartodami daug narkotikų, vėl pastoję, jiems lygiai tokia pati persileidimo rizika: 15–20 proc. Kaip geriau manyti, kad tikimybė susilaukti sveiko vaiko yra labai didelė, nes ji yra 80–85 proc.

Kai yra persileidimas

Kai persileidimas įvyksta anksti (maždaug 6–7 nėštumo savaitės), jis beveik visada yra vadinamasis visiškas persileidimas, t.y. embrionas spontaniškai pašalinamas iš moters kūno kartu su visu vaisiaus audiniu. Gimda pati išsivalo. Jei nėštumas yra labiau pažengęs, embrionas pašalinamas iš gimdos ir tik placentos bei membranų dalies. Tada būtina atlikti gimdos kiretavimą, ty iš jo mechaniškai pašalinti vaisiaus audinio liekanas. Dažniausiai jis atliekamas taikant bendrą anesteziją. Medžiaga, surinkta kuretažo būdu, yra tiriama histopatologiškai, tačiau jos rezultatas dažnai nenurodo persileidimo priežasties. Būna ir taip, kad nėštumas miršta, tačiau gimda nesusitraukia, gimdos kaklelis lieka uždaras ir vaisius neišstumiamas. Tokia padėtis gali trukti iki 3-4 savaičių. Nešioti negyvą kūdikį ir laukti spontaniško gimdymo moteriai sunku. Todėl, pasak psichologų, persileidimas turėtų įvykti vėliausiai per tris dienas, kad moters patirtos psichologinės išlaidos būtų kuo mažesnės.

Kaip išgyventi nėštumo praradimą?

• Leisk sau liūdėti; nesusilaikyti neverkiant - moteris turi teisę liūdėti ir net neviltis. Gedulas dėl netekties yra svarbus sveikimo etapas. Kai kurioms moterims gali būti naudinga sukurti tokią atminimo vietą kaip vaiko kapas - simbolinę ar tikrą. Pagal dabartinius reglamentus leidžiama laidoti net kelių savaičių vaisių.
• Turėtumėte pasikalbėti su savo artimaisiais apie savo netektį ir su tuo susijusią patirtį. Šiais sunkiais laikais nepaprastai svarbu palaikyti savo vyrą ar partnerį, bet ir kitus žmones, pvz., Draugą, motiną, gydytoją, galbūt kunigą.
• Ieškokite kontakto su kitomis moterimis, kurios turi ar išgyvena tą patį dalyką - tokios paramos grupės yra prieinamos kai kuriose ligoninėse ir psichologijos klinikose, o paprasčiausias būdas jas rasti yra internete.
• Kai tik įmanoma, turėtumėte išvykti su vyru ar artimiausiu žmogumi bent kelioms dienoms. Tai nebus nerūpestinga šventė, tačiau laikas, praleistas gražioje, ramioje vietoje, kalbantis ir vaikštant, leis atitrūkti nuo aplinkos, kur viskas primena tragediją, ir sustiprins ryšius bei artumo jausmą.
• Taip pat turėtumėte pabandyti rasti konkrečią veiklą, pavyzdžiui, sutvarkyti sodą ar balkoną ar jį atnaujinti. Tai nebus įmanoma iškart po tragedijos, tačiau kai žmogus turi ką veikti savo rankoms (ir galvai), sunkiausias laikas, reikalingas susitaikyti su tuo, kas įvyko, praeis greičiau. Nes laikas yra būtinas - tai tikroviškumas, bet jis tiesiog toks, koks yra. Žvelgiant iš kelių mėnesių ar metų perspektyvos, kiekvienos tragedijos matmenys mažėja - kitaip negalėtume gyventi toliau.

Išgyventi sunkiausias akimirkas po persileidimo

Tai gali būti sunku, nes tikriausiai kiekviena moteris susitiks su nelemta paguoda. Jūs neturėjote laiko susitikti su šiuo vaiku, priprasti prie jo, vis tiek galite turėti daug vaikų. Žmonės, kurie tai sako, neturi blogos valios, jiems trūksta tik subtilumo ir supratimo, nes iš tikrųjų niekas, pats nepatyręs tokios tragedijos, nesugeba suprasti, ką jaučia moteris po persileidimo. Blogiausia, ką reikia pakelti - nėščių moterų ir mažų vaikų akiratį. Skauda. Stenkitės neparodyti pykčio ar apgailestavimo, nes niekas nėra kaltas dėl to, kas nutiko, ypač aplinkiniai. Turite prisiminti, kad artimiausioje kaimynystėje yra žmonių, kuriems vis dar reikia žmonos, motinos, dukros, sesers, kad būtų kam gyventi.

Planuokite savo kitą nėštumą

Dauguma gydytojų laikosi nuomonės, kad po pirmojo persileidimo jums net nereikia atlikti specialių tyrimų - pakanka skirti šiek tiek laiko kūnui atsinaujinti ir, svarbiausia, atgauti psichinę pusiausvyrą. Gyvenimas rodo, kad jie dažnai teisūs. Reikia manyti, kad didžioji dauguma persileidusių moterų anksčiau ar vėliau pastoja ir pagimdo sveiką vaiką. Bet kaip atgauti šią pusiausvyrą? Tai sunku, bet būtina. Daugeliui moterų geriausias depresijos gydymas yra vėl pastoti. Nors lytinį aktą galite pradėti praėjus 4–6 savaitėms po persileidimo, kai kurie gydytojai rekomenduoja bent 3 mėnesių pertrauką iki kito nėštumo, kuris leis organizmui atsinaujinti. Kreipkitės į savo gydytoją, kad sužinotumėte, kokia jo nuomonė šiuo klausimu.

Testai, kuriuos verta atlikti po persileidimo

Gydytojo vizito metu (maždaug po 3 savaičių po persileidimo) gydytojas gali paskirti pagrindinius tyrimus, tokius kaip ultragarsas (pirmąjį trimestrą moterims, kurioms pasikartoja persileidimai, ir antrąjį trimestrą visoms moterims, kurių nėštumas yra bent kartą prarastas1, ir kraujo hormonų tyrimus. Daugelis gydytojų sustoja, papildydami savo atvejo ataskaitas kruopščia istorija ir rekomenduodami vartoti folio rūgštį prieš kitą pastojimą. Išsamesni persileidimo priežasties testai nėra užsakomi tol, kol moteris tris kartus persileido. Daugelį šių tyrimų galima atlikti iki kitos koncepcijos. savarankiškai, bet tada už juos turite sumokėti. tai įmanoma ultragarso ar histerosalpingo metu grafija (HSG) 1. Tai rentgeno nuotrauka po to, kai kontrastas įvedamas į gimdą. Jei bandymo rezultatai pasirodys blogi - galima pradėti gydymą, o kai jie bus geri, jie moteriai sukelia jausmą, kad ji padarė viską, ko reikia, kad kitas nėštumas vystytųsi tinkamai. Jei moters kraujyje nėra antikūnų prieš raudonukę, ją reikia skiepyti. Po vakcinacijos nuo raudonukės tris mėnesius neturėtumėte pastoti. Be to, taip pat verta pasiskiepyti nuo gripo. Visų pirma, jūs turite susitaikyti su nėštumo praradimu ir pradėti gyventi iš naujo, pozityviai mąstydami ir tikėdami, kad jūsų svajonės apie motinystę netrukus išsipildys. Turėtumėte pailsėti, sulėtinti tempą, pasirūpinti savimi ir santykiais su artimaisiais, ir bus labai didelė tikimybė, kad taip atsitiks ir netrukus norimas vaikas ateis į pasaulį.

Skaityti:

Vaisiaus raida: kaip vaisius vystosi kiekvieną savaitę

Grėsmingas nėštumas: priežastys. Iš kur kilo bėda nutraukiant nėštumą?

Literatūra:

1. Bacz A., Persileidimas, praktinė medicina.

kas mėnesį „M jak mama“