Moterys nuo ŠIRDIES kenčia taip pat dažnai, kaip ir vyrai

Manoma, kad išemine širdies liga ir infarktu daugiausia serga vyrai. Tuo tarpu moterys širdies ligomis serga taip dažnai, kaip vyrai, tik šiek tiek kitaip ir dažniausiai po 10 metų.

Moters širdis po padidinamuoju stiklu. Galbūt mūsų prosenelių laikais daugiausia vyrai sirgo širdies ligomis. Juos ištiko širdies priepuoliai, o širdies plakimas buvo tik nervingas. Bet tie laikai baigėsi, ką patvirtina epidemiologiniai duomenys. Šiuo metu moterys (54 proc.) Nuo širdies ir kraujagyslių ligų miršta dažniau nei vyrai (39 proc.). Tačiau mitas apie ligoms atsparią moters širdį vis dar išlieka visuomenėje.

Moters širdį saugo hormonai - estrogenai

Be abejo, šis mitas neturi nieko bendra su anatomine moters širdies sandara. Šiuo požiūriu jis niekuo nesiskiria nuo vyriškojo. Jis yra tik mažesnis ir lengvesnis (jis sveria apie 220 g, vyras - apie 300 g), o kraują į jį nešančios vainikinės arterijos yra siauresnės proporcingai jo dydžiui. Šie skirtumai neturi įtakos širdies ir kraujagyslių sistemai. Kur tada kilo įsitikinimas, kad moterys rečiau serga išemine širdies liga, paprastai vadinama vainiku, dėl kurios gali ištikti širdies priepuolis? Tikriausiai todėl, kad estrogenai (moteriški lytiniai hormonai) tam tikru mastu apsaugo širdį. Jie plečia ir elastina kraujagysles, kontroliuoja blogojo cholesterolio kiekį ir stabdo aterosklerozės vystymąsi.

Budrumą sumažina hormonai

Tačiau paaiškėja, kad mes pervertiname apsauginį estrogenų vaidmenį. Naujausi epidemiologiniai duomenys rodo, kad menopauzė reikšmingai nepadidina moterų širdies ligų rizikos. Taip pat buvo tiriami patys hormonai, būtent estrogenų preparatų, naudojamų pakaitinei hormonų terapijai (PHT), poveikis vainikinėms arterijoms. Vėlesnės vainikinių arterijų angiografijos rezultatai parodė, kad, veikiant estrogenams, šių kraujagyslių būklė, deja, nepagerėjo. Tai nereiškia, kad jie neapsaugo mūsų nuo širdies ir kraujagyslių ligų. Jie saugo, bet nepakankamai, ypač kai mes laikomės vyrų gyvenimo būdo (piktnaudžiaujame alkoholiu, rūkome cigaretes ir dažnai patiriame stresines situacijas). Todėl rūpinkimės širdimi visą gyvenimą, o ne tik atėjus menopauzei. Nekartokime sau, kad apie jo sveikatą pagalvosime po 20–30 metų, kai nustosime mėnesinės, nes tada gali būti
per vėlai.

Moters širdis skirtingai reaguoja į vyro širdį

Apskritai moterų širdies ligos diagnozuojamos vėliau nei vyrams. Tai atsitinka dėl bent kelių priežasčių. Pirma, mes šiek tiek nepaisome savo negalavimų. Antra, mes taip užsiėmę vaikų priežiūra, namų tvarkymu ir darbu, kad nuolat atidėliojame lankymąsi klinikoje. Gydytojai taip pat nėra be kaltės. Jie sumenkina moterų negalavimus, nes ... neserga širdies ligomis. Tačiau faktas yra tas, kad gydytojams kartais sunku diagnozuoti širdies ir kraujagyslių ligas moterims. Moterims jie gali pasireikšti rečiau.
»ISHERINĖ ŠIRDIES LIGA (vainikinių arterijų liga) - būdingas jos simptomas yra krūtinės angina (retrosternalinis) skausmas fizinio krūvio metu, kurį pacientai apibūdina kaip deginantį, gniuždantį pojūtį krūtinėje. Moterys tai suvokia kaip labai intensyvų, tačiau dažnai tuo pačiu metu mini ir kitus negalavimus. Jie skundžiasi, pvz., Sunku nuryti,
kaklo skausmas, dusulys, nerimas ar labai pavargęs jausmas. Be to, skausmas už krūtinkaulio yra labiau būdingas moterims, nesusijusioms su mankšta. Todėl jis painiojamas su neuroze, skrandžio skausmais ir stuburo pokyčiais.
»DĖMESIO - moterims tai dažniausiai neatpažįstama. Būna, kad tik elektrokardiograma rodo, kad įvyko širdies priepuolis. Tai gali būti neskausminga. Tik 1/3 moterų jaučia būdingą nugaros skausmą (stipresnį nei sergant vainikinių arterijų liga). Kituose širdies priepuolio signalas gali būti dusulio, didelio išsekimo jausmas, lengvas nuovargis, pykinimas, kaklo, nugaros ar skrandžio skausmas.

Kardiologinis sindromas X

Tarp širdies ligų šis yra pats moteriškiausias. Tai diagnozuojama pirmiausia moterims. Paprastai tai pasireiškia jiems nuo 45 iki 55 metų. Tai pasireiškia krūtinės anginos skausmais, būdingais išeminei širdies ligai, kartu su silpnumu, dusuliu, padidėjusiu širdies susitraukimų dažniu, nerimu, prislėgta nuotaika. Skausmai
krūtinėje dažnai pasirodo ramybės būsenoje. Taip pat atsitinka, kad jie atsiranda po šiek tiek pastangų, o po daug pastangų jų nėra. Koronarinė angiografija nerodo jokių vainikinių arterijų pokyčių. Esant X širdies sindromui, širdies išemiją sukelia sutrikusios kraujotakos mažose vainikinėse kraujagyslėse. Tik pratimų elektrokardiograma patvirtina šios ligos egzistavimą. Standartiniai koronariniai vaistai šiuo atveju nėra patys efektyviausi. Kita vertus, mažus indus plečiantys vaistai, antidepresantai ir anksiolitikai duoda gerų rezultatų, o tai įrodo, kad emocinis veiksnys turi didelę reikšmę vystantis šiai ligai. Prognozė gera. Kardiologinis sindromas X, skirtingai nei vainikinių arterijų liga, retai sukelia širdies priepuolį.

Moterys turėtų pasitikėti savimi, o ne estrogenais

Moterų širdies ligų profilaktika yra tokia pati kaip ir vyrų, ir mes galioja nuo 20 metų. Prisiminkime, kad tai, ką mes darome dėl širdies jaunystėje, tikrai atsipirks ir suaugus.

• Pasirūpinkite normaliu kraujospūdžiu. Hipertenzija pažeidžia kraujagysles, o tai skatina aterosklerozės vystymąsi ir verčia širdį per daug dirbti. Taigi pašalinkime veiksnius, lemiančius pernelyg aukštą kraujospūdį (antsvoris, rūkymas, per didelis druskos ir alkoholio vartojimas, mažas fizinis aktyvumas). Jei mums skiriami vaistai kraujospūdžiui mažinti, turėtume juos vartoti reguliariai. Neturėtume nustoti jų vartoti be gydytojo pritarimo, net jei jaučiamės puikiai ir spaudimas yra normalus.
• Kontroliuokite cholesterolio kiekį. Kraujyje jis yra dviejų pagrindinių frakcijų - MTL ir DTL. Pirmasis skatina aterosklerozę, o antrasis - tai. Norėdami sumažinti MTL ir padidinti DTL, apribokite gyvūninių riebalų vartojimą (geriausia juos pakeisti augaliniais riebalais), valgykite jūros žuvis 1-2 kartus per savaitę (jose yra omega-3 riebalų rūgščių, kurios teigiamai veikia cholesterolio kiekį) ir negailėkite daržovių.
• Mesti rūkyti. Nikotinas pažeidžia ir sutraukia kraujagysles. Be to, rūkymas skatina aterosklerozės vystymąsi, nes sumažina DTL lygį, pašalinantį cholesterolio perteklių iš arterijų.
• Patikrinkite gliukozės kiekį kraujyje. Verta tai padaryti, nes 2 tipo cukrinis diabetas (dažniausiai pasitaikantis) neskauda, ​​ilgai nesukelia simptomų ir pagreitina aterosklerozės vystymąsi. 2 tipo cukrinio diabeto rizika padidina nutukimą, todėl kovokime su antsvoriu.
• Padidinkite fizinį aktyvumą. Tai lėtina širdies ritmą, mažina kraujospūdį, palankiai modifikuoja lipidų profilį (MTL ir DTL bei bendro cholesterolio santykį), turi antitrombozinį poveikį.

Aterosklerozė - pagrindinis kaltininkas

Aterosklerozė yra dažniausių širdies ligų - koronarinės širdies ligos ir infarkto - priežastis. Induose susidaro aterosklerozinė plokštelė, pagaminta iš cholesterolio ir įvairių ląstelių, kuri palaipsniui siaurina arterijas, trukdo kraujotakai. Jei plyšta aterosklerozinė plokštelė, ant jos paviršiaus susidaro kraujo krešulys, kuris gali staiga uždaryti arterijos spindį ir nutraukti širdies aprūpinimą krauju. Aterosklerozės riziką padidina padidėjęs kraujospūdis, diabetas, rūkymas, nenormalūs lipidai (cholesterolis ir trigliceridai). Priešingai nei mano dauguma, moterys nėra ypač apsaugotos nuo aterosklerozės ir jos komplikacijų.

20-ojo amžiaus pabaigoje buvo keliama hipotezė, kad prieš aterosklerozinės plokštelės išsivystymą susidarė uždegiminis procesas. Už tai atsakingo mikroorganizmo paieška vyko keletą metų, nes jo pašalinimas gali slopinti aterosklerozės vystymąsi. Atrodė, kad tai Chlamydia bakterijos, tačiau pasirodė, kad tai neteisingas kelias. Taigi paieška tęsiasi. Citomegalovirusas ir Helicobacter pylori kaltinami uždegimo sukėlėjais. Pastaruoju metu labiausiai įtariama yra burnoje gyvenanti bakterija - Porphyromonas gingivalis. Jis yra atsakingas už periodontitą. Įrodyta, kad pašalinus arterijas, jos būklė pagerėja.

Moterų širdis ir homocisteinas

Homocisteinas yra cheminė medžiaga, gaminama baltymų virškinimo procese. Jis buvo vadinamas XXI amžiaus cholesteroliu, nes pažeidžia kraujagyslių endotelį ir pagreitina kraujo krešulių susidarymą. Homocisteino kiekį mažina vitaminai B12, B6 ir folio rūgštis. Tačiau nėra aiškių duomenų, kad jų vartojimas išgelbėtų mus nuo širdies priepuolio, nes jį lemia daugybė veiksnių.

Trys svarbūs tyrimai

»Kraujo spaudimo matavimas. Tai turėtų būti atliekama kartą per metus nuo 20 metų amžiaus. Tinkamos vertės:

• 120/80 mm Hg - optimalus arterinis slėgis
• 120–129 / 80–84 mm Hg - normalu
• 130–139 / 85–89 mm Hg - normalus aukštas

»Cholesterolio ir trigliceridų kiekio matavimas. Jei rezultatas teisingas, testas atliekamas kas 5 metus. Jie turėtų būti atliekami kasmet, kai:

• ankstesnis rezultatas buvo neteisingas;
• yra bent 2 vainikinių arterijų ligos rizikos veiksniai, tokie kaip rūkymas, aukštas kraujospūdis, mažas DTL cholesterolio kiekis (<40 mg / dl), koronarinės širdies ligos diagnozė tėvui iki 55 metų, motinai iki 65 metų.

Tinkamos vertės:

• bendras cholesterolis <190 mg / dL
• DTL> 40 mg / dL patinai> 45 mg / dL patelės
• MTL <115 mg / dL
• trigliceridai <150 mg / dl (jų padidėjęs kiekis yra mažiau svarbus širdies ir kraujagyslių ligų rizikai)

»Gliukozės matavimas.

Po 45 metų šį testą turėtų atlikti visi, anksčiau (nepriklausomai nuo amžiaus) rekomenduojama žmonėms, priklausantiems grupei, kuriems yra didesnė rizika susirgti diabetu, t.

• antsvoris (KMI> 25)
• šeimos diabeto istorija (tėvai ar broliai ir seserys)
• mažas fizinis aktyvumas
• nenormalus lipidų kiekis kraujyje, nėštumo diabetas anamnezėje arba kūdikis, sveriantis daugiau nei 4 kg.

Jei rezultatas teisingas, testas kartojamas po 3 metų, jei jis buvo nenormalus - po 1–2 metų.

Tinkama vertė:
<100 mg / dl