Vykdami atostogų, būtinai turėkite dokumentus, kurių gali prireikti, jei jūs ar jūsų šeimos narys susirgs atostogų metu. Ko reikia gydytis atostogų metu Lenkijoje ir užsienyje?
Gydymas atostogų metu Lenkijoje
Eidami pas gydytoją, turėtumėte turėti dokumentą, įrodantį jūsų teisę į nemokamą medicininę priežiūrą. Tai gali būti:
- darbdavio antspauduota draudimo kortele,
- pensija arba senatvės pensija,
- mokyklos ID,
- studento pažymėjimas,
- magnetinė tapatybės kortelė,
- bet koks kitas sveikatos draudimo įmokos sumokėjimo įrodymas.
Nepamirškite, kad dantų skausmo atveju gausite tik skubią pagalbą!
Gydymas kolonijoje ir stovykloje
Organizatorius yra atsakingas už medicinos pagalbos teikimą stovyklose ir kolonijose. Jis turi samdyti kolonijos gydytoją ar slaugytoją, kad suteiktų pirmąją pagalbą. Jei reikia, vaikai taip pat gali kreiptis į savo vietinį bendrosios praktikos gydytoją. Tokia pagalba yra nemokama.
Prieš išvykdami atostogų, nepamirškite gauti pažymą, patvirtinančią, kad vaikas neturi sveikatos kontraindikacijų dalyvauti vasaros stovykloje ar stovykloje. Pažyma taip pat nemokama ir ją išduoda gydytojas.
Gydymas užsienyje - Europoje
Jei vykstate į vieną iš Europos Sąjungos valstybių narių - Lichtenšteiną, Norvegiją, Islandiją ir Šveicariją, turite įsigyti Europos sveikatos draudimo kortelę. Jį gausite pateikus prašymą gauti Kortelę (asmeniškai, laišku ar faksu) Nacionalinio sveikatos fondo provincijos skyriuje, jūsų gyvenamojoje vietoje.
- Asmenys, apdrausti Nacionaliniame sveikatos fonde, turi teisę gauti Europos sveikatos draudimo kortelę. Kiekvienas apdraustasis gauna savo Kortelę. Taigi, kai atostogausite su keturių asmenų šeima, visi, įskaitant vaikus, turėtų gauti EHIC.
- Europos sveikatos draudimo kortelės negali gauti žmonės, kurie, pavyzdžiui, pradėjo dirbti kitoje valstybėje narėje arba kurių draudimas Nacionaliniame sveikatos fonde yra pasibaigęs.
- EHIC nėra Nacionalinio sveikatos fondo draudimo, suteikiančio teisę į sveikatos paslaugas Lenkijoje, įrodymas. Tai reiškia, kad jei esate apdraustas NFZ, galite naudoti EHIC tik kitose valstybėse narėse.
- Parodykite savo Europos sveikatos draudimo kortelę tiesiogiai sveikatos priežiūros įstaigoje (gydytojo ar ligoninės administracijos). Kai kuriose šalyse reikia papildomo asmens tapatybės dokumento (pirmenybė teikiama pasui).
- Jei jums reikia informacijos būdami užsienyje, galite kreiptis į artimiausią sveikatos draudimo įstaigą. Vardus ir adresus, taip pat sveikatos priežiūros paslaugas, kurias turite teisę, galite rasti Nacionalinio sveikatos fondo svetainėje
- Jei jums reikia inkstų dializės ar deguonies keliaujant, prieš kelionę turite susitarti dėl šių paslaugų su sveikatos priežiūros įstaiga, kurioje ketinate apsistoti.
- Europos sveikatos draudimo kortelė nepadengia medicininio transporto į Lenkiją išlaidų ir daugumoje šalių taikomų mokesčių už sveikatos paslaugas, kurias moka Nacionalinis sveikatos fondas. Norint išvengti šių išlaidų, patartina apsidrausti papildomai. Taip pat turite apsidrausti privačiu draudimu, jei vykstate į kitas šalis nei EEE ir Šveicarija.
- ES taisyklės taip pat taikomos Prancūzijos teritorijoms: Gvadelupa, Martinika, Reinjonas, Sen Pjeras ir Mikelonas bei Prancūzijos Gviana; Portugalų: Azorų salose ir Madeiroje; Ispanų kalba: Maljorka ir Kanarų salos.
- Bendrijos taisyklės netaikomos: Danijoje - Grenlandijoje ir Farerų salose bei Didžiojoje Britanijoje - Normandijos salose: Džersyje, Gernsis, Aldernyje, Herme, Sarke ir Meno saloje.
Medicinos išlaidų užsienyje kompensavimas
Jei patyrėte medicinos išlaidų vienoje iš EEE šalių ar Šveicarijoje, galite kreiptis dėl pinigų grąžinimo, neatsižvelgdami į tai, ar būdami užsienyje turėjote savo EHIC kortelę. Nepamirškite, kad daugumoje šalių apdraustieji dalį gydymo išlaidų padengia iš savo išteklių ir tai yra mokesčiai, kurių Nacionalinis sveikatos fondas nekompensuoja.
Norėdami gauti kompensaciją, pateikite atitinkamą paraišką Fondo provincijos skyriui, kuris yra kompetentingas jūsų gyvenamajai vietai, arba prašymą dėl sveikatos draudimo. Filialas patikrins, ar išmokų skyrimo metu buvote apdraustas Nacionaliniame sveikatos fonde, ar turite teisę į išmokas sveikatai ir ar prie prašymo pridėjote reikiamus dokumentus.
Dokumentai, kurie turi būti pridėti prie jūsų prašymo, skiriasi priklausomai nuo šalies, kurioje buvote gydomi.
Siųskite visas sąskaitas kartu su paraiška. Jei nėra vieno iš reikalaujamų dokumentų, turite atsižvelgti į atsisakymą kompensuoti išmoką.
