Apibrėžimas
Dislokacija reiškia vieno sąnarinio paviršiaus poslinkį kito atžvilgiu, taigi atsiranda sąnario tęstinumo pertrauka. Jei norite tiesiog apibrėžti dislokaciją, galime ją apibūdinti kaip artikuliaciją, kuri „palieka“ „palieka vietą“. Dislokaciją dažnai sukelia trauma. Šis poslinkis yra nuolatinis, jei jis nesulaukia medicininės priežiūros ir dėl to sąnarys yra mažiau funkcionuojantis arba visai nefunkcionalus. Tai taip pat gali būti antrinis raiščių, kurie netinkamai palaiko sąnarį, hiperlaksumui. Dislokacija dažniausiai sukelia skausmą ir neleidžia normaliai judėti sąnariui. Kartais ją lydi suplyšęs raištis. Abu šarnyriniai paviršiai turi būti greitai uždėti. Peties, piršto ar net žandikaulio išnirimai yra gana dažni. Dislokacija gali būti labai sudėtinga, atsižvelgiant į vietą, kurioje ji yra, ypač per petį. Jei visiškai neprarandate kontakto, kalbama apie subluksaciją.
Simptomai
Simptomai yra labai išprovokuoti, ypač kai jie atsiranda dėl traumos ar traukos, daugiausia dėl nario:
- skausmas, kartais svarbus;
- sunkumai ar negalėjimas naudotis sąnariu;
- Kartais matomos deformacijos.
Diagnozė
Diagnozė dažnai išryškėja atsižvelgiant į kontekstą ir tuo atveju, kai deformacija yra lengvai matoma. Traumos atveju rentgenografija gali leisti pašalinti su tuo susijusį lūžį ir patvirtinti dislokaciją.
Gydymas
Pirmasis gydymo etapas yra skausmo malšinimas naudojant klasikinius skausmą malšinančius vaistus ar priešuždegiminius vaistus; Kartais reikia naudoti stipresnes molekules, jei skauda didelius sąnarius. Kai kuriais atvejais dislokacijos sumažinimą galima atlikti nedelsiant. Pageidautina, kad būtų anksčiau išmokyti atlikti tokio tipo gestus ar redukcijas, kad nepakenktų traumos. Dislokacijos sumažinimas dažnai yra skausmingas ir gali būti atliekamas atliekant analgetinį gydymą, atpalaiduojančias dujas dažnai vaikams arba atliekant bendrą anesteziją tais atvejais, kai yra didelis sąnario dislokacija. Sąnario imobilizacija dažnai reikalinga tam tikrą laiką.
Vaikams galime rasti gana tipišką atvejį: skausmingą pronaciją. Paprastai tai pasireiškia kelerių metų, dažnai jaunesniems nei 3 ar 4 metų, vaikams, o alkūnės lygyje išryškėja galvos spindulio, dilbio šono, dislokacija. Šį dislokaciją lemia tai, kad šiame lygyje esantis raištis nėra „vis dar pakankamai platus“, o rankos sukibimo metu spindulio galva palieka vietą ir negali būti savaime pakeista. Tai sukuria būdingą požiūrį į vaiką: jis nenaudoja rankos daiktams griebti ir verkia, kai mobilizuoja ranką. Paprastai tai atsiranda, kai vaikas užkliūva už rankos, kai užkliūva, arba ranka laikoma refleksu arba yra per stipriai tempiama. Tokiu atveju paprasta medicinos technika atkuria radijo galvutę į gerą vietą ir per kelias minutes vaikas gali normaliai žaisti be pasekmių.
