Otosklerozė yra vidurinės ausies liga, diagnozuojama beveik 10 proc žmonių, tikrintų dėl klausos praradimo. Otosklerozė yra labai pavojinga liga, nes gali sukelti visišką kurtumą - dažniausiai dvišalį. Laimei, ankstyva diagnostika gali visiškai išgelbėti jūsų klausą. Kokios yra otosklerozės priežastys ir simptomai? Koks jo gydymas?
Otosklerozė (otospongiozė) yra vidurinės ausies liga, konkrečiai - ossikulės, kuri ypač paveikia vieną iš jų - paketus. Otosklerozės esmė yra per didelis kaulinio audinio susidarymas (augimas) klausos ossikulose ir jo pagrindo imobilizavimas, dėl kurio sutrinka klausa. Norint teisingai girdėti, kaulai turi judėti reaguodami į garso bangas. Kaulai suvokia ir sustiprina vibracijas, kylančias iš ausies būgnelio, ir perkelia jas į vidinę ausį.
Otosklerozė - priežastys
Otosklerozės priežastys nėra žinomos. Tačiau rizikos veiksniai yra žinomi. Ausų otosklerozė dažniausiai pasireiškia 15-30 metų žmonėms. Moterys serga dvigubai dažniau nei vyrai. Ypač pažeidžiami otosklerozės vystymosi yra tie, kuriems vyksta hormoniniai pokyčiai, ypač nėštumo metu (galbūt dėl padidėjusio estrogeno kiekio).
Rizikos veiksniai taip pat yra autoimuniniai sutrikimai (kai imuninė sistema reaguoja neteisingai) ir tymų infekcija.
Liga taip pat gali būti genetinė (pasireiškia šeimoje). Tikimybė paveldėti ligą su klinikiniais simptomais iš tėvų yra maždaug 20%.
Otosklerozė - simptomai
Pagrindinis ligos simptomas yra laipsniškas klausos pablogėjimas (nors kai kuriais atvejais tai gali būti greitas procesas), dažniausiai dvišalis. Klausos praradimas dažniausiai yra laidus (apie 80% atvejų). Tada pacientas blogiau girdi žemų garsų atžvilgiu. Geriau girdėk kalbą triukšmu nei tylėdamas (t. Y.paracusis). Sensorineurinis klausos praradimas yra retesnis. Tokiu atveju pacientai dažniausiai blogiau girdi aukštus garsus, pvz., Beldimas į duris yra geriau girdimas nei varpo garsas. Be to, yra:
- spengimas ausyse ir švilpukai (dažniausiai žemo dažnio), kilę ne iš išorinės aplinkos;
- galvos svaigimas;
- pusiausvyros problemos;
- tyli kalba;
Otosklerozė - diagnozė
Norint diagnozuoti otosklerozę, paprastai atliekami šie veiksmai:
- otoskopinis tyrimas (ausų dėmės) - tai pagrindinis klausos tyrimas;
- taip vadinamas nendrių testai - leidžia įvertinti, ar klausos praradimas yra laidus, ar jutimas;
- toninės audiometrijos (PTA) testas parodo paciento klausos slenkstį tam tikram garso dažniui;
- timpanometrija - tai tyrimas, nustatantis kaulų judėjimo ausies viduje efektyvumą;
- kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija (kai kuriais atvejais);
Otosklerozė - gydymas
Siekiant pagerinti klausą, dažniausiai atliekama operacija - stapedektomija arba stapedotomija. Gydymai apima dalinį (stapedektomiją) arba visišką (stapedotomiją) nejudančių, suakmenėjusių segtukų fragmentų pašalinimą ir jų pakeitimą specialiu protezu. Deja, procedūra nėra veiksminga, jei otosklerozė jau paveikė vidinės ausies dalis. Tuomet lieka tik farmakologinis gydymas (įskaitant fluoro, kuris neleidžia augti kaulams, ir kraujagyslių vaistų, kurie pagerina centrinės nervų sistemos ir išorinės ausies aprūpinimą krauju, vartojimą), tačiau jis nėra labai efektyvus. Štai kodėl ankstyvas ligos nustatymas yra toks svarbus.
Pradiniame otosklerozės etape pacientui gali būti pasiūlyta klausos priemonė. Tačiau jei tai nėra veiksminga, klausą galima pagerinti implantavus kochlearinį implantą.
