Apibrėžimai
Perikarditas yra perikardo, membranos, supančios širdį, uždegimas. Perikardas yra sudarytas iš dviejų sluoksnių, kurie paprastai skiria tuščią ertmę. Mes kalbame apie perikarditą, kai ši membrana uždega. Ertmė gali būti užpildyta skysčiu, tokiu atveju mes kalbame apie perikarditą su efuzija, priešingai nei sausas perikarditas. Perikarditas gali atsirasti laiku (vadinamasis ūmus perikarditas) arba būti daug ilgesnis (lėtinis perikarditas). Ūminį perikarditą gali sukelti infekcija (dažniausiai virusinė) arba bakterinė, pasireiškianti vėžio vystymosi kontekste, ji gali būti širdies priepuolio, tokios ligos, kaip, pavyzdžiui, tuberkuliozė, pasekmė arba atsirasti be paaiškinimas, kas yra gana dažna (mes kalbame apie idiopatinį perikarditą). Lėtinio perikardito atveju jis trunka ilgiau nei tris mėnesius ir yra atsparus geram širdies darbui, todėl gimsta sutraukiantis perikarditas.
Simptomai
Ūminio perikardito simptomai yra šie: stiprus ir staigus krūtinės skausmas, dažniausiai pasireiškiantis ramybės metu, pavyzdžiui, deginimo ar priespaudos pojūtis. Skausmas paprastai padidėja stovint, giliai kvėpuojant ir kosint. Kartais atrodo, kad jis sumažėja, kai pacientas pasilenkia į priekį. Tais atvejais, kai kilmė yra infekcinė, dažnai atsiranda karščiavimas. Lėtinio sutraukiančio perikardito klinikiniai požymiai yra tie, kurie atsiranda dėl jų daromos įtakos širdies veiklai ir atitinka širdies nepakankamumo simptomus.
Diagnozė
Perikardito požymius galima nustatyti atlikus paprastą klinikinį tyrimą, ypač atliekant širdies auskultavimą stetoskopu. Labai ypatingas trinties triukšmas gali perspėti gydytoją atlikti elektrokardiogramą; Tai gali rodyti specifinius ženklus. Krūtinės ląstos rentgenograma gali būti naudinga, tačiau diagnozė bus echokardiografija, nesvarbu, ar tai ūmus, ar lėtinis perikarditas. Ūminio perikardito atvejais kraujo tyrimas gali padėti nustatyti priežastį.
Gydymas
Virusinės ar infekcinės kilmės perikarditas, gerybinis, reabsorbuojamas spontaniškai ir be pasekmių; Dažniausiai pakanka kelių savaičių poilsio, susijusios su priešuždegiminių vaistų vartojimu. Kitoms sunkesnėms perikardito formoms kartais prireikia skubios chirurgijos, ypač perikardito atvejais, kai atsiranda pūlingos efuzijos. Jei priežastis yra vėžys ar kita nustatyta liga, jo gydymas yra būtinas.
