Odos testai - taškiniai ir epidermio (pleistro) tyrimai

Alerginiai (alergizuojantys) odos tyrimai, įskaitant odos dūrio ir epidermio pleistro tyrimus, yra skirti patvirtinti pirminę alergologo diagnozę. Be to, jie leidžia įvertinti alergijos sunkumą. Odos alergijos testų rezultatai leidžia pasirinkti vaisto dozę ir nustatyti optimalų gydymo laiką.

Alergenų (alerginiai) odos tyrimai yra lengviausias būdas nustatyti alergijos priežastį. Geriau aptikti įkvepiamus alergenus, šiek tiek mažiau maisto ir kontaktinių alergenų. Anot alergologų, odos tyrimus geriau atlikti jau 3-4 metų vaikams - lengviau dirbti su vyresniu vaiku, o tada rezultatai yra patikimesni. Odos testai paprastai kartojami po 2–4 metų, ypač jei įtariate, kad galite būti alergiški naujiems alergenams. Yra dviejų tipų alerginiai odos testai: odos dūrio ir odos pleistro testai.

Išgirskite apie odos dūrio ir epidermio odos tyrimus. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus

Odos testai: pasiruošimas testui

Alergenų (alerginiai) odos tyrimai turėtų būti atliekami, kai neturite alergijos simptomų. Kadangi kai kurie vaistai gali suklastoti odos tyrimų rezultatus, juos reikia nutraukti, žinoma, pasitarus su gydytoju. Tose vietose, kur bus atliekami tyrimai, negalima naudoti tepalų, kuriuose yra gliukokortikosteroidų ir kalcineurino inhibitorių. Taip pat daroma prielaida, kad:

• 7–14 dienų prieš tyrimą mes nustojame vartoti antihistamininius vaistus, tokius kaip hidroksizinas, ir antros kartos vaistus, kurių sudėtyje yra cetirizino, levocetirizino, loratidino, desloratidino, feksofenadino, bilakstino.
• Likus 5 dienoms iki tyrimo, nustokite vartoti ketotifeną
• Likus 1-3 dienoms iki bandymo, mes nustojame vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra difenhidramino ir prometazino (Diphergan)
• Ketotifeno vartojimą nutraukiame likus 5 dienoms iki tyrimo
• Taip pat nustojame vartoti skausmą malšinančius vaistus ir gliukokortikosteroidus, jei paros dozė viršija 10 mg vienam prednizolonui.

Odos testai: tyrimo eiga

Į dilbį arba nugarą paeiliui įlašinami įvairių suspensijų lašai su jautrinančiomis medžiagomis iš tikrinimo rinkinio, sudaryto iš alergenų.

• anksti apdulkinantys medžiai: lazdynas, juodalksnis, baltoji tuopa, guoba, gluosnis
• vėlai apdulkinantys medžiai: beržas, bukas, angliškas ąžuolas, platanas, uosis, liepa
• žolių ir javų žiedadulkės: pievinis eraičinas, pievinė žolė, angliškosios rugiagėlės, daugiametės svidrės, gaidžių žolės, vilnonė smaigalė, rugiai, kviečiai, avižos
• piktžolių žiedadulkės: rugiagėlės, gysločio, aukso šakelės, dilgėlės
• pelėsių grybai
• naminių gyvūnų plaukai ir oda: šuo, katė, žiurkėnas, jūrų kiaulytė, triušis
• namų dulkių erkutės.

Vienu metu tikrinama 10-20 alergenų. Be to, du vadinamieji patikrinimai:

• teigiamas, tai yra histamino tirpalas, kurio koncentracija yra 1: 1000; tai turėtų sukelti eritemą, histamino pliūpsnį (ty šiek tiek pakelti odą) ir šiek tiek niežti, o tai yra normalu ir leidžia įvertinti poalergines reakcijas;
• neigiamas - druskos tirpalas.

Kiekvienam lašinamam alergeno lašui gydytojas arba slaugytoja švelniai prikiša epidermį. Tai neskausminga procedūra, pradūrimai paprastai net nekraujuoja. Tam naudojamas specialus vienkartinis lansas, todėl nėra infekcijų, pvz., Hepatito B ar ŽIV, perdavimo pavojaus. Po kiekvieno punkcijos po epidermiu išsiskiria nedidelis kiekis alergeno tirpalo.

Odos testai: rezultatai

Jei esate alergiškas tam tikram alergenui, maždaug po 15 minučių jis sukels alerginę reakciją: paraudimą, burbulą, pavyzdžiui, uodų įkandimą, ir niežėjimą. Odos reakcija yra proporcinga jautrinimo laipsniui, t. Y. Kuo didesnė pūslė ir paraudimas, tuo labiau jautrinamas alergenas. Alerginė reakcija savaime praeina po 30-60 minučių. STP rezultatas, kurį gauna pacientas, yra eritemos ir dilgėlinės skersmens skersmuo milimetrais ir penkių taškų skalėje nuo 0 iki 4 pliusų:

• 0 - alergeno reakcija lygi reakcijai į druskos tirpalą
• + - vidutinis alergeno burbulo skersmuo yra didesnis už reakciją į neigiamą kontrolinį skystį, bet mažesnis nei pusė vidutinio histamino burbulo skersmens
• ++ - vidutinis alergizuojančio burbulo skersmuo yra didesnis nei pusė arba beveik lygus vidutiniam histamino burbulo skersmeniui
• +++ - vidutinis alergizuojančio burbulo skersmuo yra lygus arba šiek tiek didesnis už vidutinį histamino burbulo skersmenį
• ++++ - vidutinis alergizuojančio burbulo skersmuo, mažiausiai dvigubai didesnis už vidutinį histamino burbulo skersmenį arba bet kokią reakciją su beveik kojomis (t. y. netaisyklingomis iškyšomis).

Teigiamas rezultatas yra nuo trijų iki keturių pliusų, o neigiamas testas yra nulis ir vienas pliusas. Testas su dviem pliusais laikomas abejotinu rezultatu.

Odos testai: epidermio pleistro testai (NTP)

Taip pat vadinamas odos testo tipas pleistro testas. Jis atliekamas dažniau esant kontaktinei alergijai.

Standartinį NTP naudojamų alergenų rinkinį sudaro metalai (chromas, kobaltas, nikelis), konservantai, kvapiosios medžiagos, vaistai (neomicinas) ir dažikliai.

Epidermio pleistro tyrimai atliekami ant nugaros odos. Gydytojas mirko specialų popierinį popierių su alergenu (arba įdeda alergeną pastos pavidalu į specialaus pleistro kamerą) ir 48 valandas jį užklijuoja ant odos. Tada jis pirmą kartą patikrina, ar nėra uždegiminės reakcijos. Kitas patikrinimas atliekamas praėjus 72 valandoms nuo bandymų pradžios.

Epidermio pleistro tyrimo rezultatai vertinami plius nuo 0 iki trijų plius su bent 2 pliusais:

• 0 - jokios reakcijos
• + - eritema
• ++ - eritema, papulės
• +++ - eritema, papulės, pūslelės