Toksoplazmozė

Kas yra toksoplazmozė?

Toksoplazmozė yra parazitinė infekcija, kurią perduoda gyvūnai, daugiausia katės.

Apskritai toksoplazmozė yra nekenksminga arba sukelia laikiną banalią infekciją, tačiau gali tapti didele grėsme žmonėms, kurių imuninė sistema silpna, taip pat vaisiui nėštumo metu.

Kaip perduodama toksoplazmozė

Toksoplazmozė perduodama perpilant kraują, persodinant kietus organus, tvarkant kačių mėšlą ir užteršiant dirvožemį ir ėriuką, jautieną ar žalią ar per mažai iškepusią kiaulieną.


Ši liga taip pat perduodama iš motinos kūdikiui per placentą. Tai vadinama įgimta toksoplazmoze .

Kokie yra toksoplazmozės simptomai

Dažniausiai Toxoplasma gondii infekcija simptomų nesukelia, tačiau kai kuriais atvejais ji pasireiškia kaip mononukleozinis sindromas. Tokiu atveju infekcija sukelia paburkusias liaukas, galvos ir kaklo adenopatijas, karščiavimą, nuovargį, galvos skausmus, raumenų skausmus ir gerklės skausmą.

Nors daugumai žmonių šie simptomai išnyksta vieni, negydant, po kelių savaičių, kai infekcija pasireiškia asmenims, kurių imunitetas susilpnėjęs, arba sergantiems AIDS, jie gali sukelti smegenų toksoplazmozę. Sunkiausia šios parazitinės ligos forma sukelia karščiavimą ir neurologinius simptomus, tokius kaip motoriniai sunkumai, jutimo paralyžius, staigūs judesiai ar žiaurių judesių krizės, kurios atrodo kaip epilepsijos priepuoliai.

Galiausiai vaisiui tai gali sukelti apsigimimus, tada mes kalbame apie įgimtą toksoplazmozę. Apsigimimai bus rimtesni, jei toksoplazmozė bus paskirstyta nėštumo pradžioje, nors perdavimo vaisiui rizika yra mažesnė. Kita vertus, nėštumo pabaigoje infekcijos rizika yra didesnė, tačiau apsigimimai yra ne tokie sunkūs.

Kaip diagnozuoti toksoplazmozę

Toksoplazmozės serologija leidžia nustatyti suaugusiųjų parazito antikūnus.

Smegenų toksoplazmozės atveju asmenims, kurių imuninė sistema susilpnėjusi, bus atliekamas vaizdo tyrimas - skenavimas arba MRT - smegenų abscesui aptikti - vienkartiniam ar daugybiniam.

Kita vertus, kalbant apie nėščią moterį, serologija yra sistemingai praktikuojama tarp neimunizuotų moterų. Jei serologija yra teigiama, tada bus atliekama amniocentezė . Šį testą sudaro amniono skysčio ištraukimas, norint sužinoti, ar vaisius kenčia nuo toksoplazmozės.

Smegenų toksoplazmozė

Smegenų toksoplazmozė yra viena iš dažniausių oportunistinių infekcijų ŽIV užsikrėtusiems pacientams.


Prasidėjus ŽIV infekcijai, simptomų nepasireiškia, tačiau kai ŽIV užsikrėtusiam asmeniui išsivysto įgytas imunodeficito sindromas (AIDS), imuninė sistema negali valdyti infekcijos ir simptomai pasireiškia poūmiais.

Jei toksoplazmozė paveikė centrinę nervų sistemą, ji gali sukelti encefalitą, meningoencefalitą ar centrinės nervų sistemos pažeidimus. Dažniausi simptomai yra galvos skausmas, karščiavimas, sąmonės sutrikimai su sumišimu, mieguistumas, stuporas ar koma, elgesio sutrikimai, traukuliai, kaukolės nervo paralyžius, židinio motorikos deficitas (hemiparezė ir chorėja) ar regos sutrikimai.

Kaip gydyti toksoplazmozę

Kai liga paveikia imunokompetentingus ar sveikus asmenis, išgydoma po kelių savaičių, negydant. Tačiau karščiavimo atveju pacientui galite sušvirkšti kokį nors priešterminį vaistą.


Vietoj to, imuninės sistemos funkcijos sutrikimas ar smegenų toksoplazmozė šešias savaites turėtų vartoti įvairius antibiotikus.

Galiausiai nėščiosioms, kurioms diagnozuota toksoplazmozė serologijoje, bus skiriama molekulė, vadinama spiramicinu. Jei vaisiui atlikti tyrimai yra neigiami, pakaks kartą per mėnesį patikrinti kūdikį ultragarsu (ultragarsu) ir serologiniais tyrimais. Tačiau jei testas buvo teigiamas, tačiau vaisiaus ultragarsas (ultragarsas) yra normalus, nėščioji turėtų tęsti gydymą iki nėštumo pabaigos. Bet jei ultragarsu pasireiškia apsigimimai, gali būti atliktas medicininis nėštumo nutraukimas, atsižvelgiant į šalį, kurioje yra nėščia moteris.

Kodėl nėštumo metu pavojinga gauti toksoplazmozę

Parazitas gali užkrėsti placentą ir pasiekti kūdikį. Infekcija gali būti nesunki, tačiau jei ji sunki, kūdikis gali gimti negyvas arba turėti struktūrinių ar neurologinių problemų .

Laimei, santykinai nedaug moterų suserga šia liga nėštumo metu ir ne visos jos perduoda infekciją savo kūdikiams. Iš tikrųjų užsikrėtimo tikimybė didėja, nėštumui progresuojant. Tai reiškia, kad jei nėščia moteris susitraukia toksoplazmozė per pirmąjį trimestrą, viruso perdavimo rizika kūdikiui yra maždaug 15%, jei infekcija įvyksta antrame trimestre, rizika padidėja iki 30%, o jei ji atsiranda per trečia, yra 60% perdavimo vaisiui tikimybė.

Tačiau toksoplazmozė kūdikiui yra rimtesnė, kai infekcija atsiranda pirmąjį nėštumo trimestrą. Taip pat nedidelė rizika užkrėsti kūdikį, jei infekcija užkrėsta keletą mėnesių prieš pastojimą. Dėl šios priežasties, kai buvo užfiksuota toksoplazmozė, patariama palaukti bent šešis mėnesius prieš bandant pastoti.

Maždaug 50% infekcijų sukelia valgant užkrėstą žalią arba nepakankamai virtą mėsą, nors parazitu galima užsikrėsti ir kitais būdais, pavyzdžiui, nurijus užterštus šviežius vaisius ar daržoves, geriant užterštą vandenį arba liečiant užterštą dirvožemį ar maistą ( smėlis iš užkrėstos katės ar mėsos dėžutės) ir palieskite burną, nosį ar akis.

Toksoplazmozė nėra perduodama iš vieno asmens į kitą, išskyrus atvejus, kai nėštumas perduodamas motinai ir vaikui, perpilant užkrėstą kraują ar persodinus užkrėsto žmogaus organą.

Kas yra akių toksoplazmozė?

Toksoplazmozė yra dažniausia užpakalinio uveito, ligos, kuria serga 500 milijonų žmonių visame pasaulyje, priežastis.


Užpakalinis uveitas sukelia šlapimtakio arba akies obuolio vidurinio sluoksnio uždegimą, atsakingą, be kita ko, už kraujo tiekimą į tinklainę ar vidinę akies membraną. Kai kuriais atvejais tai sumažina regėjimą, kitais atvejais - aklumą. Akies lygyje jis taip pat uždega tinklainę ir užpakalinę šlapimtakį ar gyslainę, patologiją, vadinamą retinokoroiditu.

Kaip perduodama akių toksoplazmozė

Aptikti trys pagrindiniai akių toksoplazmozės perdavimo būdai.


Pirmasis iš jų yra motinos perdavimas vaisiui, per placentą.

Antrasis ir dažniausiai vartojamas per burną, nurijus parazitų cistas, esančias užkrėsto gyvūno daržovėse, vaisiuose, geriamajame vandenyje ir mėsoje - žalioje arba netinkamai paruoštoje.

Maždaug 80% akių toksoplazmozės epizodų pasitaiko pacientams nuo penkiolikos iki keturiasdešimt penkerių metų.

Vaikams dėl akių toksoplazmozės atsiranda strabismas, leukokorija ar baltas vyzdys ir nistagmas (spontaniniai akių judesiai). Vyresniems vaikams, paaugliams ir suaugusiesiems dažniausiai pasitaikantys simptomai yra regėjimo aštrumo sumažėjimas ar centrinio regėjimo praradimas.

Kartais infekcija nesukelia simptomų ir dažniausiai diagnozuojama atliekant įprastus tyrimus. Tikrumo diagnozė iš esmės yra klinikinė.

Akių toksoplazmozė gydoma medikamentų deriniais. Pacientams, turintiems stiprią imuninę sistemą, infekcija trunka nuo vieno iki dviejų mėnesių. Pacientams, kuriems yra imuninės sistemos funkcijos sutrikimas ar AIDS, medicininis gydymas gali būti tęsiamas keletą mėnesių. Labiausiai bijoma jos komplikacija yra centrinio regėjimo praradimas dėl geltonosios dėmės įsitraukimo, kataraktos atsiradimo, stiklakūnio drumstumo ar tinklainės atsiskyrimo.

Kaip išvengti toksoplazmozės atsiradimo

Norint užkirsti kelią toksoplazmozei nėščioms moterims ar žmonėms, kurių imuninė sistema slopina, rekomenduojama valgyti tik gerai virtą mėsą, plauti ir nulupti vaisius ir daržoves, dažnai plauti rankas, ypač tvarkant maistą, ir vengti kontakto su katėmis ar jų prietaisais. .


Kita vertus, žmonės, sergantys AIDS ir kurių CD4 limfocitų (kūno gynybos ląstelių) dažnis yra per mažas, turėtų vartoti tuos pačius vaistus, kaip ir gydantis, tačiau mažesnėmis dozėmis.

Galiausiai nėščioms moterims toksoplazmozės serologija yra privaloma ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Jei pacientas nėra imunizuotas, būtina kas mėnesį tikrinti.

Katių toksoplazmozė

Toksoplazmozė yra dažna infekcinė liga, kurią nešioja kai kurios katės.


Sunku žinoti, ar katė yra užkrėsta, nes beveik visada infekcija yra besimptomė ir nesunki. Tačiau jei įtariate, kad jūsų augintinis užsikrėtė parazitu, nuneškite jį pas veterinarijos gydytoją kraujo tyrimui ir jis gali patvirtinti ar paneigti infekciją.

Žmonės plinta per užterštas išmatas.

Toksoplazmozė šunims

Šunys negali perduoti toksoplazmozės žmogui.

Šuo susiduria su toksoplazmoze, kai liečiasi su užkrėstu paviršiumi arba prarydamas kačių išmatų ar žalios mėsos, užterštos parazito kiaušiniais.

Toksoplazmozė sukelia raumenų silpnumą, judesių koordinavimo stoką, letargiją, depresiją, traukulius ar drebulį, visišką ar dalinį paralyžių, kvėpavimo sutrikimus, apetito praradimą, svorio kritimą, gelta (gleivinių pageltimas), vėmimą ir viduriavimą.

Veterinarijos gydytojas patvirtina šunų toksoplazmozės diagnozę kraujo tyrimu, išmatuodamas įvairius parametrus, tokius kaip serologija ir antikūnai, gynybinių ląstelių skaičius ir kai kurie kepenų žymenys.

Nuotrauka: © Laiminga beždžionė