Ventrikulografija yra kairiojo širdies skilvelio tyrimas, atliekamas naudojant kateterį ar izotopus. Ventrikulografija yra invazinis tyrimas, todėl jis atliekamas tik esant aiškioms medicininėms indikacijoms. Kaip atliekama kairiojo skilvelio kateterizacija? Kokios komplikacijos gali kilti po procedūros?
Ventrikulografija yra kairiojo (labai retai, dešiniojo) skilvelio tyrimas, kuris atliekamas dviem būdais. Pirmasis, labiausiai paplitęs, yra širdies kontrasto vartojimas naudojant kateterį, po kurio daroma rentgeno spindulių serija. Antrasis atliekamas naudojant trumpalaikį radioaktyvųjį izotopą - dažniausiai technecio Tc-99m.
Ventrikulografija - koks tyrimo tikslas?
Ventrikulografija pirmiausia atliekama siekiant įvertinti kairiojo skilvelio susitraukimą. Jei kairiojo skilvelio sistolinė funkcija nėra normali, testas parodys, kokio tipo sutrikimą turime:
- hipokinezė - sumažėjęs susitraukimo diapazonas
- akinezija - nėra susitraukimo
- diskinezija - sistolinis kairiojo skilvelio sienos segmento išsipūtimas
Tyrimas taip pat leidžia vizualizuoti kairiojo skilvelio struktūros anomalijas, tokias kaip aneurizma ar trombas. Ventrikulografijos dėka taip pat galima įvertinti širdies defektų (daugiausia mitralinio ir aortos vožtuvo) pažangą. Kairioji ventrikulografija taip pat rodo intrakardinio slėgio lygį.
Taip pat skaitykite: Širdies kateterizavimas - koks tyrimas kraujagyslių kateteriu? Koronarinė angiografija: kas tai? Kursas, indikacijos ir kontraindikacijos Aortografija: invazinis aortos tyrimas: indikacijos ir eigaVentrikulografija naudojant kateterį - tyrimo eiga
Gydytojas dezinfekuoja paciento šlaunies kirkšnį ir vietinę nejautrą. Tada jis per šlaunikaulio arteriją į aortą, o tada per aortos vožtuvą į kairįjį skilvelį įveda kraujagyslių kateterį, kuriam reikalinga kiaulės uodegos forma. Kai kateteris yra tinkamoje vietoje, skiriamas kontrastas (30-50 ml 12-14 ml / s greičiu), tada atliekama rentgeno spindulių serija.
Tada ventrikulograma apskaičiuoja vadinamąjį angiografiniai rodikliai:
- galutinis diastolinio tūrio indeksas (kraujo tūris, likęs skilvelyje prieš pat susitraukimą)
- galutinis sistolinio tūrio indeksas (kraujo tūris, likęs skilvelyje po sistolės)
- išstūmimo frakcija (kraujo tūris, išmetamas į aortą, kai širdis susitraukia)
Ventrikulografija - komplikacijos
Kairiojo skilvelio skilvelių tyrimas yra invazinis, todėl kyla daugelio komplikacijų pavojus, pavyzdžiui: širdies raumens pradūrimas kraujagyslių kateteriu, kraujagyslės sienelės pažeidimas, infekcija, aritmijos ir net miokardo infarktas. Taip pat gali būti alerginė reakcija į kontrastą niežtinčio bėrimo forma. Arterijos punkcijos vietoje gali pasirodyti hematoma ir vietinis kraujavimas.
Rekomenduojamas straipsnis:
Kontrastas: kam jį vartoti ir kada jis sukelia alergijąIzotopų ventrikulografija
Izotopų ventrikulografija yra kairiosios širdies ertmės tyrimas naudojant trumpalaikius izotopus. Tyrimo metu į organizmą patenka radioaktyvus izotopas, kuris naudoja tai, kad jis kaupiasi specifiniuose organuose. Skleidžiamos spinduliuotės dėka galima stebėti izotopo einamą kelią ir jo pasiskirstymą tiriamame organe, kuris skiriasi nuo skirtingų ligų, o tai leidžia tirti ne tik širdies, bet ir kitų organų funkcijas.
Izotopinės ventrikulografijos tikslas yra toks pat, kaip ir tradicinės ventrikulografijos atveju, tačiau šis diagnostikos metodas naudojamas išimtiniais atvejais, pvz., Pacientams, turintiems netipinių miokardo infarkto formų, diagnozavus dviprasmiškai kardiomiopatiją, pacientams, turintiems poilsio EKG registravimo, ritmo sutrikimų. su širdies stimuliatoriumi - Wolffo-Parkinsono-White'o sindromu (WPW).
Izotopas leidžiamas į veną. Po 15 minučių pradedama fiksuoti susitraukiančios širdies ramybės atvaizdus. Registracijos laikas yra apie 10-15 minučių.
