Daugiapakopis melanomos gydymas

Galima gydyti ir, be to, išgydyti melanomą. Melanoma priklauso pavojingiausių neoplazmų grupei, tačiau medicinos pažangos dėka ji gali būti visiškai išgydoma, kai ji nustatoma anksti. Chirurgija, radioterapija, chemoterapija, tikslinga. Kaip atrodo daugiapakopis melanomos gydymas?

Chirurginis melanomos gydymas

Chirurginis melanomos gydymas yra pirmasis etapas. Jis susideda iš radikalaus naviko išpjaustymo, kurio sveika oda yra 1 cm pločio, kai melanoma yra iki 2 mm storio.

Kai infiltracijos storis yra didesnis nei 2 mm, pašalinama 2-3 cm sveika oda. Chirurgas taip pat turi pašalinti paviršinę fasciją, kad įsitikintų, jog neliko vėžinių ląstelių. Jei limfmazgiai padidėję, jie taip pat bus pašalinti.

Mažų navikų atveju fascija nepašalinama, vertinamas tik kontrolinis mazgas, t. Y. Pirmasis mazgas limfagyslių, vedančių iš naviko pusės link regioninės limfinės sistemos, kelyje.

Kitas operacijos etapas yra žaizdos uždarymas. Jei chirurgui teko pašalinti daug odos, reikalingas odos transplantatas, kuris paprastai paimamas iš šlaunies.

Melanomos gydymas: perfuzinė chemoterapija

Izoliuota galūnių perfuzinė chemoterapija taikoma, kai metastazės atsirado odoje ar poodiniame audinyje, bet daugiau nei 2 cm atstumu nuo pirminio naviko krašto. Terapija pagrįsta didelių priešvėžinių vaistų dozių vartojimu galūnei, izoliuotai iš sisteminės kraujotakos. Tada galūnė pašildoma iki 41–42 ° C, o tai leidžia sunaikinti vėžines ląsteles.

Melanomos gydymas: radioterapija

Radioterapija naudojama melanomoms gydyti, kai paciento negalima (ar nebus) operuoti, ir kaip vietinį gydymą, kai neįmanoma atlikti radikalių operacijų. Radioterapija taip pat naudojama kaip pagalbinis gydymas po operacijos, kai įtariama, kad navikas nebuvo visiškai pašalintas dėl techninių priežasčių. Tai taip pat paliatyvaus gydymo metodas, kai atsirado kaulų metastazių. Akies melanomoje radioterapija yra papildomas gydymas. Melanomose chemoterapija nėra naudojama kaip pagalbinis gydymas po operacijos. Priežastis yra mažas tradiciškai naudojamos chemoterapijos efektyvumas. Jei gydytojas nusprendžia jį skirti, jie dažniausiai tai daro, kad palengvintų vėžio simptomus pažengusioje ligos stadijoje.

Melanomos gydymas: tikslinė terapija

Tikslinė terapija kelia didelių vilčių tarp pacientų, sergančių metastazėmis, ir tarp pačių gydytojų. Šiuolaikiniai narkotikai veikia įvairiai. Jie gali neutralizuoti mutantinį BRAF baltymą ir taip sustabdyti vėžinių ląstelių augimą. Jie taip pat gali sustabdyti ligą, atsirandančią dėl C-kit geno mutacijų, slopindami jo baltymus, kurie signalizuoja ląstelių augimą. Šiuolaikinėje onkologijoje taip pat galima derinti naujus vaistus su sėkmingai vartojamais kitų rūšių vėžio atveju ir gauti dviejų pakopų sprogimo efektą. Toks kokteilis stimuliuoja paties organizmo imunines ląsteles, kurios aktyviai kovoja su vėžiu ir tuo pačiu sunaikina esamas vėžines ląsteles.

Įspėjimas! Imunoterapija, ypač naudojant biomoduliatorius, tokius kaip interferonas, net kartu su chemoterapija neduoda laukiamų rezultatų. Panašiai yra ir su vakcinomis, kurios nepasitvirtino kaip veiksmingas ginklas nuo melanomos.

mėnesinis „Zdrowie“

Apie ekspertę Magdaleną Ciupińską

Kosmetologė, Kosmetologijos ir sveikatos priežiūros akademijos profesorė

Apie autorių

Anna Jarosz Žurnalistė, daugiau nei 40 metų užsiimanti sveikatos švietimo populiarinimu. Daugelio medicinos ir sveikatos žurnalistų konkursų nugalėtojas. Ji, be kitų, gavo „Auksinio OTIS“ pasitikėjimo apdovanojimas kategorijoje „Žiniasklaida ir sveikata“, Šv. Kamilas apdovanojamas Pasaulinės ligonių dienos proga, du kartus „Krištolo plunksna“ nacionaliniame sveikatingumą skatinančių žurnalistų konkurse ir daugybė apdovanojimų bei apdovanojimų Lenkijos sveikatos žurnalistų asociacijos organizuojamuose „Metų medicinos žurnalisto“ konkursuose.