Miego sutrikimai - rūšys, priežastys, gydymas

Miego sutrikimai gali reikšti nenormalią miego trukmę ar nepageidaujamą elgesį miego metu. Tai labai rimta klinikinė problema, turinti įtakos kasdieniam paciento funkcionavimui, kartais trukdanti jam vykdyti įprastą veiklą. Sužinokite, kokie yra miego sutrikimai, sužinokite apie jų priežastis ir gydymo būdus.

Miego sutrikimai veikia vis didesnę gyventojų dalį - manoma, kad apie 30% žmonių kenčia nuo įvairių miego problemų. Dažniausia šio tipo liga yra nemiga - jos simptomai gali pasireikšti iki pusės suaugusiųjų, o maždaug 10% diagnozuojama lėtinė (lėtinė) forma.

Miegas yra pagrindinis žmogaus fiziologinis poreikis, reguliuojantis daugelį svarbių kūno funkcijų (pvz., Jis turi įtakos hormonų pusiausvyrai, smegenų funkcijoms, tokioms kaip prisiminimas, susivienijimas, susikaupimas), miego sutrikimai labai veikia mūsų savijautą ir intelektinę veiklą per dieną. Tie, kurių eiga yra pati neramiausia, pavyzdžiui, narkolepsija, gali žymiai sutrukdyti normaliam funkcionavimui ar net sukelti sveikatos praradimo riziką (tai taip pat taikoma, pavyzdžiui, kraštutinei somnambulizmo formai). Tačiau net ir epizodiniai miego sutrikimai, jei jie nebus laiku gydomi pakeitus žalingus įpročius, gali virsti ilgalaikiu pavidalu, kurį gydyti yra daug sunkiau.

Taip pat skaitykite: Miego migdomieji, bet negydykite nemigos SENIORINĖ INSOMNIJA - pagyvenusių žmonių miego problemų priežastys Miego kokybės svarstyklės

Miego sutrikimai - klasifikacija

Yra keletas miego sutrikimų klasifikacijų. Lenkijoje paprastai taikoma klasifikacija pagal TLK-10 (Tarptautinė statistinė ligų ir sveikatos problemų klasifikacija, kurią sukūrė PSO). Miego sutrikimai skirstomi į du tipus:

• organinis miego sutrikimas (G47) - vienas iš kito psichinio ar somatinio sutrikimo simptomų, pvz., miego pradžios ir trukmės sutrikimai, miego apnėja, narkolepsija ir katalepsija;
• neorganiniai miego sutrikimai (F51) - laikomi atskiru sutrikimu, kurį sukelia emociniai veiksniai, pvz., neorganinė nemiga, somnambulizmas, naktiniai siaubai, košmarai.

Šiuo metu psichiatrai, skirstydami su miegu susijusias ligas, dažniau naudoja Amerikos tarptautinę miego sutrikimų klasifikaciją (IKSD), kurios sukūrimas taip pat pažymėjo naujos mokslo srities, vadinamos somnologija, pradžią. Į šią klasifikaciją įtraukti ligos subjektai skirstomi į pirminius ir antrinius. Antriniai sutrikimai lydi kitas psichines ir somatines ligas arba yra anksčiau vartojamų cheminių medžiagų (vaistų, stimuliatorių) pasekmė. Pirminiai sutrikimai skirstomi į disomijas ir parasomnijas.

Disomina yra sutrikimas, kai miego kiekis ar kokybė yra nenormalūs. Miegas gali būti per trumpas (nemiga), per ilgas (hipersomnija) arba gali būti nenormalus (narkolepsija, miego ir budrumo ritmo sutrikimai).

Parasomnija atsiranda, kai miego trukmė yra normali, tačiau miego metu pasireiškia nepageidaujamas elgesys, pvz., Žmogus eina pėsčiomis, sapnuoja košmarus, patiria miego paralyžių arba staiga pradeda rėkti, verkti ar mojuoti rankomis miegodamas.

Geros nakties miego būdai

Miego sutrikimai - tipai ir ypatybės

Tarp disomnijų išskiriami šie dalykai:

• nemiga - diagnozuojama, kai pacientui kyla problemų užmigti ar išsimiegoti ilgiau nei 3 naktis per savaitę. Kai tokia situacija trunka ilgiau nei mėnesį, mes susiduriame su lėtine nemiga. Dažniausios nemigos priežastys yra psichikos sutrikimai ir ligos (50–60 proc.), Ypač depresija ir nerimas. Tai taip pat gali būti neramių kojų sindromo (RLS) pasekmė.
• hipersomnija - tai per didelis miegas (per 9 valandas) arba per didelis mieguistumas, atsirandantis dienos metu, nepaisant to, kad gerai išsimiegojote. Hipersomnija yra dažnas depresijos simptomas, vartojant per daug psichotropinių vaistų ar alkoholio.
• narkolepsija - tai liga, turinti kelis simptomus:
  • mieguistumo epizodai (pacientui užmigti reikia tik 5 minučių bet kurioje situacijoje, net ir reikalaujančioje susikaupimo, pvz., pokalbio metu);
  • katapleksija - staigus raumenų tonuso sumažėjimas, dėl kurio pacientas krenta ant žemės;
  • haliucinacijos - labai tikroviškų vaizdų buvimas miegant;
  • miego paralyžius - viso kūno paralyžiaus jausmas išlaikant sąmoningumą, atsirandantis užmigus ar pabudus.

• miego ir budrumo ritmo sutrikimai - tam tikros rūšies dissomnija, atsirandanti dėl vidinio biologinio laikrodžio veikimo sutrikimų. Tai susideda iš to, kad trūksta sinchronizavimo tarp savo miego ritmo ir aplinkos reikalavimų. Dažnai atsiranda dėl laiko juostų keitimo ar pamaininio darbo.

Dažniausios parasomnijos yra:

• vaikščiojimas po miegą - sėdėjimas ant lovos, kėlimasis ir vaikščiojimas miegant be jūsų supratimo
• mieguistas apsinuodijimas - dezorientacijos jausmas iškart po pabudimo, kurį lydi čiurlenimas, chaotiški judesiai, laikinas kontakto su aplinka trūkumas
• naktiniai siaubai - stiprios baimės, nutraukiančios miegą, jausmas, pasireiškiantis riksmu, verksmu, kartais agresija
• košmarai - labai tikroviški, baimingi sapnai, kuriuos svajotojas prisimena ilgai po pabudimo. Jas gali sukelti vaikystėje patirta trauminė patirtis arba potrauminio streso sutrikimas.

Miego sutrikimai - priežastys

Miego sutrikimai gali būti kitų psichinių ir somatinių ligų, pavyzdžiui, depresijos, narkomanijos ir narkotikų, skausmo sindromų, medžiagų apykaitos ir endokrininių sutrikimų (įskaitant hipertiroidizmą), simptomas. Todėl kiekvienam miego sutrikimų turinčiam asmeniui turėtų būti atliktas bendrųjų medicininių patikrinimų paketas, kurio pagrindu bus galima nustatyti, ar juose atsirandantys sutrikimai yra antriniai (kilę dėl kitos ligos), ar pirminiai.

Esant pagrindiniams miego sutrikimams, dažniausios priežastys yra:

• genetinės būklės - pacientui nuo vaikystės būdingi miego sutrikimų simptomai, jo miegas negilus, pertraukiamas ir trumpas. Su amžiumi dėl nehigieniško gyvenimo būdo ir natūralių senėjimo mechanizmų šie simptomai sustiprėja ir tampa lėtiniai;
• psichofiziologinės priežastys - susijusios su sunkia gyvenimo situacija, pvz., skyrybos, artimo žmogaus mirtis, finansinės problemos ir kitos ilgalaikį stresą sukeliančios situacijos. Jei psichinė paciento būklė ilgą laiką negerėja, miego sutrikimai tampa nuolatiniai ir tampa lėtine forma;
• miego higienos taisyklių nesilaikymas - dėl netaisyklingo gyvenimo būdo ir žalingų įpročių gali išsivystyti lėtinės miego problemos. Žmonės, kurie atsibunda ir užmiega skirtingu metu, daug laiko praleidžia lovoje (pvz., Skaito, žiūri televizorių), vėlai valgo vakarienę, daug laiko praleidžia dirbtiniame apšvietime ar neužsiima reguliaria fizine veikla, yra ypač pažeidžiami jų atsiradimo.

Miego sutrikimai - diagnozė ir gydymas

Miego sutrikimų diagnozė turėtų prasidėti apsilankius pas šeimos gydytoją, kuris įvertins paciento bendrą sveikatos būklę ir paskirs pagrindinius laboratorinius tyrimus. Jei specialistas pašalina somatinę ligą, kitas žingsnis turėtų būti apsilankymas vietos psichikos sveikatos klinikoje. Ten bus atliekami tyrimai siekiant pašalinti psichikos sutrikimus. Tik įsitikinęs, kad miego problemų nesukelia somatinė ar psichinė liga, pacientas gali kreiptis į specializuotą miego medicinos centrą (centrų sąrašą galima rasti Lenkijos miego tyrimų draugijos svetainėje). Tokiose patalpose atliekami labai nuodugnūs miego testai - polisomnografiniai tyrimai, kurių metu, inter alia, smegenų bioelektrinis aktyvumas (EEG), raumenų tonusas, paciento aktyvumas naktį ir dieną.

Kai diagnozuojama antrinė nemiga, miego sutrikimai gydomi gydant pagrindinės ligos simptomus. Pavyzdžiui, depresijos atveju tai bus terapija antidepresantais, hipertiroidizmo atveju - tirostatiniais vaistais.

Jei pacientui diagnozuojami pirminiai miego sutrikimai, dažniausiai gydomi migdomieji vaistai kartu su kognityvine elgesio psichoterapija.

Rekomenduojamas straipsnis:

Rekomenduojamas straipsnis: