Pneumokokas yra rimta tema. Daugelis jaunų tėvų nežino, kokį poveikį vaikui gali sukelti pneumokokinė infekcija, ir kaip vystosi Streptococcus pneumoniae liga. Dažniausias abejones dėl šios ligos išsklaidė daktarė Aneta Górska-Kot.
Pneumokokai gali būti pavojingi - invazinės infekcijos atveju, patekę į kraują, jie gali sukelti sepsį, plaučių uždegimą su skysčiu pleuros ertmėje arba meningitą. Pneumokokinės bakterijos yra apgaubtos bakterijos, kitaip vadinamos valymo pneumonija. Skiepai nuo pneumokokų galimi Lenkijoje - vaikų atveju 10-valentinę vakciną kompensuoja Sveikatos apsaugos ministerija. Tačiau tėvai gali rinktis ir gali įsigyti 13-valentinę pneumokokinę vakciną.
Turinys:
- Pneumokokai. Kokios yra pneumokokų rūšys ir ar visų rūšių bakterijos yra pavojingos?
- Kaip dažnai žmonės suserga pneumokokine liga?
- Kaip gydoma pneumokokinė infekcija?
- Ar pneumokokinė vakcina yra saugi?
- Kuo 10-valentinė vakcina skiriasi nuo 13-valentinės vakcinos?
- Kokie vaikai neturėtų būti skiepijami? Ar galima skiepyti neišnešiotus kūdikius?
- Ar nuo pneumokokų gali pasiskiepyti ir suaugęs žmogus?
- Kokie yra dažniausiai pasitaikantys vakcinacijos simptomai?
Pneumokokai. Kokios yra pneumokokų rūšys ir ar visų rūšių bakterijos yra pavojingos?
Dr Aneta Górska-Kot: Pneumokokas arba pneumonija yra bakterija, priklausanti apgaubtų bakterijų grupei. Tai reiškia, kad bakterijų „kūną“ supa cukraus vatos antklodė. Ši antklodė yra pneumokoko apvalkalas ir būtent šis apvalkalas yra atsakingas už bakterijų virulentiškumą. Priklausomai nuo to, kokia stora antklodė, kokia spalva, kokia paviršiaus struktūra, yra įvairių tipų pneumokokų, vadinamųjų serotipai.
Iki šiol atrasta ir aprašyta daugiau nei 90 serotipų, tačiau tik 20 iš jų yra pavojingi žmonėms, likusius mūsų imuninė sistema gali atlaikyti. Todėl visos pasaulio mokslininkų pastangos buvo ir tebevykdomos sukurti vakciną, kuri apsaugotų nuo šių dvidešimties serotipų.
Iš pradžių buvo sukurta vakcina, apsauganti nuo septynių serotipų, vėliau - nuo dešimties, paskutinio ir moderniausio, nuo trylikos serotipų. Vakcinos, skirtos apsaugoti nuo visų dvidešimties pneumokokų rūšių, kūrimas vyksta ir yra labai pažengęs.
Kaip dažnai žmonės suserga pneumokokine liga?
Dr. Aneta Górska-Kot: Kaip rodo pavadinimas - difterija - tai pagrindinės bakterijos, atsakingos už žmonių plaučių uždegimą. O jei tai būtų tik plaučių uždegimas ... Pneumokokas yra dažniausia viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų bakterinių infekcijų priežastis tiek vaikams, tiek suaugusiesiems.
Taigi, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, bronchitas, plaučių uždegimas - visa tai dėl pneumokoko. Šie uždegimai vadinami neinvazinės infekcijos - susijusios su gleivinėmis, kai pneumokokas sunaikina kvėpavimo takų epitelį, bet nepatenka į kraują
Esant sumažėjusiam imunitetui - o tai ypač būdinga mažiems vaikams - ši pavojinga bakterija gali patekti į kraują ir sukelti vadinamąją invazinės infekcijos. Šių infekcijų pavyzdžiai yra sepsis, meningitas ir net sunki pleuros skysčio pneumonija. Šios infekcijos visada reikalauja hospitalizacijos, kartais intensyvios priežiūros, o kartais net mirtinos.
Kaip gydoma pneumokokinė infekcija?
Dr Aneta Górska-Kot: Prieš pradėdami kalbėti apie gydymą, turėtume atskirti infekciją nuo nešiotojo. Nešiotoja arba besimptomė kolonizacija yra susijusi su mažais vaikais. Jis prasideda pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, pasiekdamas aukščiausią tašką apie 2–3 metus, ir palaipsniui nyksta apie 5 metus. Vežimas yra būsena, kai pneumokokas gyvena ant vaiko kvėpavimo takų epitelio ir nieko jam nedaro - kol vaiko imunitetas nesumažėja. Mes negydome vežėjų.
Tačiau jei turime infekcijų, susijusių su gleivinėmis, t. Y. Otitu, sinusais, bronchitu ir plaučių infekcijomis, jas gydome geriamaisiais antibiotikais namuose. Tačiau šios infekcijos nebūtų priežastis taip bijoti pneumokokų. Tikrai pavojinga, kai į kraują patenka pneumokokai - taip išsivysto sepsis, kuris gali būti mirtina liga. Mes visada ją gydome ligoninėje, visada vartodami antibiotikus į veną ir palaikomąjį gydymą, tačiau vis dėlto atsitinka taip, kad pacientas patenka į reanimacijos skyrių ir, nepaisant daugybės medicinos darbuotojų pastangų, pralaimi kovą su pneumokokine liga ir miršta.
Ar pneumokokinė vakcina yra saugi?
Dr. Aneta Górska-Kot: Pneumokokinės vakcinos atveju, kaip ir bet kurios kitos vakcinos atveju, produkto pateikimo į rinką procesas, pradedant antigeno identifikavimu ir baigiant registravimu rinkoje, trunka apie 8–10 metų ir kainuoja apie 500 mln. Iki trilijonų dolerių. .
Tai yra taip brangu, nes vakcina yra pakartotinai atliekama visų rūšių klinikinių tyrimų ir saugumo testų. Kontroliuojamų klinikinių tyrimų metu sveikiems kūdikiams buvo skirta daugiau kaip 14 000 dozių, skirtų pneumokokinei vakcinai, siekiant patikrinti produkto saugumą.
Kuo 10-valentinė vakcina skiriasi nuo 13-valentinės vakcinos?
Dr. Aneta Górska-Kot: 10-valentinė vakcina apsaugo nuo dešimties pneumokokinių serotipų, o 13-valentinė vakcina - nuo 13. Šie trys serotipai yra 3, 6 ir 19A serotipai.
Remiantis KOROUN (Nacionalinis centrinės nervų sistemos infekcijų diagnostikos informacinis centras - red.) - vienintelės įstaigos, kuri yra informacijos apie pneumokokų sukeltų infekcijų epidemiologiją Lenkijoje, duomenimis, dažniausias serotipas mūsų šalyje yra serotipas Nr. jis yra pagrindinis asmuo, atsakingas už lenkų pacientų mirtį dėl invazinės pneumokokinės ligos.
Antrasis diferencijuojantis serotipas - 19A - yra mokslo pasaulio pripažintas blogiausiu pneumokokų serotipu, kuriam būdingas didžiausias virulentiškumas, atsparumas antibiotikams ir, deja, mirtingumas tarp užkrėstųjų.
Kokie vaikai neturėtų būti skiepijami? Ar galima skiepyti neišnešiotus kūdikius?
Dr Aneta Górska-Kot: Visi vaikai turėtų būti skiepijami nuo pneumokokų, ypač neišnešiotų kūdikių, nes jų imuninė sistema yra labai nesubrendusi. Prieš įvedant pneumokokinę vakciną kaip bendrąją vakcinaciją, ji buvo kompensuojama tik neišnešiotiems kūdikiams ir vaikams, sergantiems lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip imuninės sistemos, nervų sistemos, širdies ir kraujotakos sistemos defektai, ir vaikams, sergantiems lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis.
Ar nuo pneumokokų gali pasiskiepyti ir suaugęs žmogus?
Dr Aneta Górska-Kot: Žinoma. Suaugusiųjų atveju jis skirtas ypač tiems, kurie serga kvėpavimo takų ligomis, ir pagyvenusiems žmonėms - sulaukus 65 metų, nes imuninė sistema taip pat sensta ir metams bėgant tampa neveiksminga.
Kokie yra dažniausiai pasitaikantys vakcinacijos simptomai?
Dr Aneta Górska-Kot: Dažniausiai pastebėti šalutiniai poveikiai vaikams nuo 6 mėnesių iki 5 metų yra vakcinacijos vietos reakcijos, karščiavimas, dirglumas, sumažėjęs apetitas ir mieguistumas ar nemiga. Retai pasireiškia bėrimas, viduriavimas, vėmimas, dar rečiau traukuliai, dilgėlinė ar hiporeaktyvūs-hipotoniniai epizodai. Tai yra tinkamo saugumo profilio vakcina, nors nepageidaujamos reakcijos į vakciną pasireiškia kaip ir su bet kuria kita vakcina.
