Paget'o odos liga (Paget'o odos vėžys) - priežastys, simptomai ir gydymas

Pageto odos liga (Pageto odos vėžys) yra odos vėžys, kurį labai lengva suklaidinti dėl kitų odos ligų. Dėl šios priežasties Paget odos vėžys dažnai diagnozuojamas per vėlai, todėl sumažėja sveikimo tikimybė. Kokios yra Pageto odos ligos priežastys ir simptomai? Koks yra gydymas?

Paget'o odos liga arba EMPD Extrammamary Paget'o liga yra labai retas odos vėžio tipas, būtent intraepiderminis vėžys, kilęs iš apokrininių odos liaukų.

Paget'o odos liga - priežastys

Yra dviejų tipų ne krūties Pageto liga. Pirmojo tipo navikas pradeda vystytis epidermyje, o paskui plinta į gretimą plaukų folikulo ir prakaito liaukų kanalų epitelį. Antroji hipotezė yra ta, kad neoplastinis procesas prasideda epidermyje ir plinta į dermos sluoksnį, iš kurio jis metastazuoja.

Antrojo tipo vėžys prasideda urogenitalinėje ar virškinimo sistemoje, iš kur jis plinta į gretimą epidermį.

Paget'o odos liga - simptomai

Ankstyvosiose ligos stadijose ant odos atsiranda eriteminės dėmės, sukeliančios niežėjimą ir deginimo pojūtį. Iš jų gali būti išskyros. Tada gali atsirasti erozijos (dažnai kraujavimas).

Paprastai pokyčiai įvyksta išorinių lytinių organų srityje: vulva, išangė, varpa ir kapšelis - tai sritys, kuriose gausu apokrininių ir eccrininių liaukų. Rečiau vėžys pažeidžia šlaunų viršų, sėdmenis, pažastis ir bambos sritį. Yra pavienių neoplastinių pažeidimų lokalizacijos atvejų odos vietose, kuriose nėra apokrininių liaukų, pvz., Išoriniuose klausos kanaluose, ant vokų, stemplėje, šlaplėje.

Odos Paget liga - diagnozė

Histopatologiniam tyrimui imamas pažeidimo fragmentas (biopsija), kurio metu nustatomas būdingų Paget ląstelių buvimas.

Gydytojas turėtų atmesti kitas odos ligas, kurios gali sukelti minėtus simptomus. simptomai - psoriazė, Boweno liga, atopinis dermatitas, seborėjinis dermatitas, kontaktinis dermatitas, mikozė, melanoma, histiocitozė, mikozės fungoidai.

Paget'o odos liga - gydymas

Gydymas yra pažeidimo pjovimas kartu su saugumo riba. Pvz., Esant Paget vulvos vėžiui, gydymas apima vulvektomiją (dalies ar visų moterų išorinių lytinių organų pašalinimas), plačią rezekciją su sveiko audinio marža ir defekto padengimą odos transplantatu. Organas nepraranda savo funkcijų. Deja, recidyvų procentas yra labai didelis ir siekia net 43%.

Jei vėžys įsiskverbia į perianalinę sritį, gali tekti atlikti pilvo ertmės rezekciją arba atlikti operaciją kartu su chemoradioterapija.

Odos Paget liga - prognozė

Jei navikas apsiriboja epidermiu, prognozė yra gera. Kai vėžys taip pat veikia odą arba metastazuoja per limfagysles, prognozė nėra tokia palanki.

Bibliografija: Głowacka A., Zbarańska K., Chodorowska G., Pageto liga be krūties (EMPD), „Nowa Medycyna“ 2005, Nr. 2.