Smegenų kraujagyslių avarija - priežastys ir simptomai

Smegenų kraujagyslių sistemos sutrikimas (arba AVC) yra būklė, atsirandanti dėl smegenų arterijų problemos.

AVC kasmet patiria nuo 130 000 iki 150 000 žmonių. AVC pasitaiko 1 asmeniui kas 4 minutes, tai yra, 15 žmonių kas valandą ir 360 žmonių kiekvieną dieną. AVC sukeltų mirčių skaičius yra dvigubai didesnis nei žuvusiųjų dėl eismo įvykių. Vidutinis paveiktų žmonių amžius yra maždaug 70 metų. Kas 10 metų rizika patirti insultą padidėja dvigubai.

Apibrėžimas

Yra du insultų tipai: išeminis insultas, kurio metu arterija yra užsikimšusi, dažniausiai dėl kraujo krešulio, ir hemoraginis insultas, atsirandantis dėl arterijos plyšimo. Pastaruoju atveju dažniausiai pasitaiko arterinė hipertenzija.

Išeminė AVC

Išeminį insultą sukelia krešulys, kuris užkemša kraujagyslę ir blokuoja kraujo apytaką smegenyse. Šis AVC tipas atspindi daugiau nei 80% galvos smegenų kraujagyslių sistemos avarijų atvejų.

Galima išskirti du išeminio AVC potipius:

Išeminė trombinė AVC

Išeminę trombinę AVC sukelia kraujo krešulys, susidarantis smegenų arterijos viduje. Ateromos plokštelės formavimasis (kurį sukelia cholesterolio perteklius, rūkymas, aukštas kraujospūdis ir kt.) Užkemša smegenų arteriją ir sukelia krešulį.

Išeminis insultas

Embolinį AVC sukelia krešulys, susidarantis bet kurioje kūno vietoje ir pasiekiantis smegenis per kraują. Krešulys gali susidaryti širdies, kaklo arterijoje (miego arterijoje) ...

Hemoraginis insultas

20% kraujagyslių avarijų priežastis yra hemoraginis insultas. Šio tipo AVC sukelia kraujo susikaupimas smegenyse, sutrikdantis kraujo apytaką.

Priežastys

Smegenų kraujagyslių avariją (AVC) gali sukelti:

• Krešulys, kuris užkemša kraujagyslę ir blokuoja kraujo tekėjimą į smegenis. Šiuo atveju mes kalbame apie išeminį insultą, dar vadinamą „smegenų infarktu“.
• Kraujagyslės plyšimas, dėl kurio smegenyse kaupiasi kraujas. Šiuo atveju mes kalbame apie hemoraginį insultą, dar vadinamą „smegenų hemoragija“. Esant šio tipo AVC, susidaro mėlynė, kuri suspaudžia paveiktą smegenų sritį.

Aneurizmos plyšimas

Aneurizmą sudaro smegenų arterijos išsiplėtimas arba mažo išorinio maišelio susidarymas.

• Aneurizmos plyšimą gali sukelti aukštas kraujospūdis ar trauma. Aneurizmos plyšimas sukelia kraujavimą smegenyse.
• Aneurizmos plyšimas yra 10% AVC priežastis.
• Aneurizmos plyšimas sukelia 50% mirtino AVC atvejų jaunesniems nei 45 metų žmonėms.

Kraujagyslių apsigimimas

Sutrikus smegenų kraujagyslėms, padidėja hemoraginio insulto rizika. Paprastai šie apsigimimai yra įgimti.

Simptomai

AVC simptomai yra neurologiniai brutalios ligos simptomai, tokie kaip judesių sutrikimai ar paralyžius, paveikiantys tik vieną kūno pusę, ir staigus burnos nuokrypis su kalbos sunkumais.

Žinojimas, kaip atpažinti AVC simptomus, leidžia tinkamai reaguoti ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Insulto simptomai yra šie:

• Nuovargis, silpnumas ir staigus tirpimas. Paveiktas asmuo praranda visas jėgas.
• Kalbos ar kalbos problemos: staigus kalbos praradimas, kalbos ar supratimo problemos klausantis kitų žmonių ar skaitant.
• Regėjimo problemos: staigus vienos akies regos praradimas arba dvigubas regėjimas (daugeliu atvejų).
• Veido, rankos ar kojos tirpimas.
• Intensyvus ir neįprastas galvos skausmas, atsirandantis kartu su pykinimu ir mieguistumu.
• Staigus pusiausvyros praradimas ir nestabilumas einant. Šios apraiškos yra daug rimtesnės, kai jas lydi kiti simptomai.
• Nusivylęs Paveiktas asmuo pradeda drebėti.
• Visiškas ar dalinis veido, rankos ar kojos paralyžius. Paprastai paralyžius pasireiškia tik vienoje kūno pusėje (kairėje arba dešinėje).

Diagnozė

Įtarus insultą, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, o diagnozė turi būti patvirtinta vaizdavimo arba magnetinio rezonanso tyrimais, kad būtų galima stebėti smegenis.

Statistika ir skaičiai

• Vidutinis insultą patiriančių žmonių amžius yra 73 metai.
• Tačiau 20% žmonių, kuriuos ištiko insultas, yra jaunesni nei 20 metų.
• LCA yra antra pagrindinė mirties priežastis visame pasaulyje.
• 10 milijonų pasaulio žmonių kasmet patiria insultą.
• 1% pacientų, patyrusių insultą, gydomas trombolizinis gydymas.
• 30–50% pasikartojimų kas 5 metus.
• Pirmoji įgytos netrauminės suaugusiųjų negalios priežastis.
• Antroji demencijos priežastis.
• Kas 4 minutes žmogus kenčia nuo AVC.
• Mirčių dėl AVC yra dvigubai daugiau nei dėl eismo įvykių.

Lytis ir amžius

• AVC skaičius didėja su amžiumi.
• AVC skaičius yra didesnis nei širdies priepuolių skaičius ir yra atsakingas už daugybę pasekmių.
• Vyrai, ypač vyresni nei 65 metų, yra labiau paveikti nei moterys. Vyras turi 30% didesnę insulto riziką, ypač po 65 metų.
• Kraujagyslių ligos yra pirmoji moterų mirtingumo priežastis.
• Kas 10 metų insulto rizika padidėja dvigubai.

Tai gali paveikti jaunus žmones

• AVC taip pat gali paveikti labai jaunus žmones.
• Maždaug 10% naujų AVC atvejų yra jauni.
• 1% AVC nukentėjusių pacientų atliekama trombolizė.
• Kiekviena prarasta minutė reiškia 2 milijonus sunaikintų neuronų.
• Tik 2% asmenų, kenčiančių nuo AVC, laiku atvyksta į ligoninę.

AVC pasekmės

• 20% žmonių miršta kitą mėnesį.
• 75% išgyvenusiųjų turi aiškų tęsinį.
• 33% viso gyvenimo tampa priklausomi.
• 25% niekada nebeatnaujins savo profesinės veiklos.