Akromegalija: simptomai ir komplikacijos

Akromegalija yra reta patologija, atsirandanti dėl gausaus augimo hormono STH sekrecijos. Palaipsniui atsiranda veido, rankų ir kojų apimties padidėjimas. Šios modifikacijos atsiranda laipsniškai ir apsunkina diagnozės nustatymą. Tai gali užtrukti maždaug nuo 4 iki 10 metų, kol jis bus aptiktas.

Pirštai

Pirštai ar kojų pirštai yra storesni ir ilgesni, juos minkštėja. Pacientai patiria sunkumų rašydami, sagindami marškinius ir nuimdami žiedus. Jie taip pat turėtų reguliariai keisti savo batų dydį.

Veidas

Veido išvaizda yra pakitusi ir tampa sunkesnė bei didesnė. Nosies pagrindas sustorėja ir tampa platesnis, lūpos storesnės, antakiai ir skruostikauliai labiau išsikišę. Kakta tampa platesnė, o išraiškos linijos tampa ryškesnės. Kaulas ir kaktos oda sutirštėja, kartais kaktoje atsiranda išsipūtimas. Kaukolė taip pat plečiasi, todėl prireiks didesnių skrybėlių.


Taip pat gali būti žandikaulio pervargimas su prognoze, padidėjęs žandikaulių tūris, netinkamas žandikaulių užklijavimas, sukeliantis ryškesnį smakrą ir labiau išsiskiriančius dantis.

Balsas

Balsas dažnai tampa audringas ir žemas.

Skausmai

Sąnarių ir nugaros skausmai gali sukelti negalią maždaug dviem trečdaliams žmonių.

Deformacijos

Gali atsirasti kaulų deformacijos, veikiančios krūtinkaulį (sukeliantį kuprą) ir stuburą (sukeliančios nukrypimą nuo jo).

Riešo kanalo sindromas gali pasireikšti vienam iš dviejų pacientų.

Ausys

Taip pat gali nukentėti ausys ir pablogėti klausa.

Miego apnėja ir knarkimas

Miego apnėjos epizodai sukelia knarkimą ir kvėpavimo pauzes miego metu, paveikdami daugiau nei 50% pacientų.

Nuovargis ir svorio padidėjimas

Padidėjęs svoris ir didelis nuovargis sutrikdo kasdienį ligonių gyvenimą.

Kiti sutrikimai

Augimo hormonas gali turėti įtakos skirtingiems organams.

Oda ir raumenys

Raumenys padidėja, o oda sutirštėja ir raukšlėjasi.

Kepenys, skydliaukė ir širdis

Kepenų, skydliaukės ir širdies apimtys gali padidėti, dėl to gali išsivystyti hepatomegalija, pasirodyti goiteris kakle ir kardiomegalija - sunki komplikacija, kuri gali pasireikšti maždaug 80% pacientų.

Diabetas

Taip pat gali atsirasti diabetas.

Manifestacijos, susijusios su hipofizės naviku

Hipofizės adenomos tūrio padidėjimas, dažnai atsakingas už akromegalijos atsiradimą, gali sukelti tam tikrų smegenų sričių suspaudimą ir pabloginti regėjimą bei sukelti galvos skausmą. Hipotireozė ar antinksčių nepakankamumas taip pat gali atsirasti, kai šios adenomos apimtys padidėja.

Gydymas

Gydant pacientą, kurį paveikė akromegalija, reikia daugybės specialistų, tokių kaip endokrinologas, oftalmologas, kardiologas, reumatologas, pulmonologas, stomatologas, konsultacijų.