Androstenedionas: vaidmuo, norma

Androstenedionas yra vienas iš lytinių hormonų. Jis priklauso androgenams (steroidiniams hormonams), kurie gaminami abiejų lyčių antinksčiuose ir, be to, vyrų sėklidėse ir moterų kiaušidėse. Koks yra androstenediono vaidmuo? Kokios yra androstenediono kiekio tyrimo indikacijos ir kokie yra šio hormono standartai moterims ir vyrams?

Turinys

1. Kur gaminamas androstenedionas?
2. Androstediono vaidmuo
3. Androstediono koncentracijos testavimas - indikacijos
4. Androstediono tyrimas - paruošimas
5. Androstediono tyrimas - kursas
6. Moterų ir vyrų androstenediono normos
7. Padidėjusi androstenediono koncentracija
8. Sumažėjusi androstenediono koncentracija
9. Nenormalus androstenediono lygis - gydymas

Androstenedionas yra gliukokortikoidų hormonas, priklausantis androgenų, t. Y. Lytinių hormonų, grupei, panašus į dehidroepiandrostenedioną (DHEA), dihidrotestosteroną (DHT) ir testosteroną.

Tiek androstenedionas, tiek DHEA turi silpną biologinį poveikį. Tačiau periferiniuose audiniuose jie virsta stipriu androgenu, kuris yra testosteronas, todėl sakoma, kad jie turi androgeninį poveikį.

Antinksčių androgenų vaidmuo skiriasi priklausomai nuo lyties ir yra kontroliuojant normalią vyrų ir moterų lytinę raidą.

Jų koncentracijos kraujo serume nustatymas yra svarbus diagnozuojant antinksčių hiperplaziją, neoplastines antinksčių ligas, taip pat moterų nevaisingumo priežastis.

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus

Kur gaminamas androstenedionas?

Hormoną išskiria retikulinis antinksčių žievės sluoksnis, taip pat kiaušidės ir sėklidės. Androstenediono gamybą antinksčiuose skatina AKTH - adrenokortikotropinis hormonas, kurį gamina ir išskiria priekinė žmogaus hipofizės skiltis.

Androstediono vaidmuo

Moterims androstenedionas ir kiti antinksčių androgenai daugiausia yra atsakingi už gaktos ir pažasties plaukų atsiradimą.

Kita vertus, vyrai mokslininkai spėja, kad antinksčiai androgenai vaidina svarbų vaidmenį tik ankstyvosiose vyrų lytinių organų vystymosi stadijose, o testosteronas, kurio sėklidėse gaminasi daug daugiau, vėliau užima androgeninį vaidmenį.

Testosteronas yra svarbus hormonas, atsakingas, inter alia, už lyties nustatymą žmogaus vaisiaus gyvenime, vyrų seksualinių savybių vystymąsi, taip pat libido ir žmogaus lytinio potraukio lygį.

Androstediono koncentracijos testavimas - indikacijos

Androstenediono koncentracijos nustatymas dažniausiai naudojamas diagnozuojant antinksčių ligas, tokias kaip:

• Įgimta antinksčių hiperplazija (CAH)
• virilizuojantis navikas
• Kušingo liga
• vėžys

Tačiau pats laboratorinio tyrimo rezultatas neleidžia tokios rimtos diagnozės, turėtumėte apsilankyti pas savo gydytoją, kad diagnozė būtų išplėsta atitinkamais papildomais laboratoriniais tyrimais ir vaizdo diagnostika.

Gydytojas turėtų nurodyti nustatyti androstenediono ir kitų androgenų kiekį moterims, turinčioms tretines vyrų lyties savybes, t. Y. Virilizaciją. Pagrindiniai šios būklės simptomai yra:

• per daug plaukų vyrams būdingose ​​vietose (barzda, ūsai, krūtinė, vidinės šlaunys)
• pieno liaukų sumažėjimas
• klitorio išsiplėtimas
• nuleisdamas balsą
• didėjanti raumenų masė
• varginančių spuogų atsiradimas
• vyrų modelio nuplikimas
• mėnesinių sutrikimai

Androstenediono koncentracijos tyrimas gali būti svarbus diagnozuojant moterų hormoninius sutrikimus ir nevaisingumo priežastis.

Padidėjusį hormonų kiekį galima pastebėti tokiose ligose kaip:

• Policistinis kiaušidžių sindromas (PCOS)
• kai kurie kiaušidžių ir sėklidžių vėžiai.

Androstediono tyrimas - paruošimas

Androstenediono koncentraciją serume reikia ištirti savaitę prieš numatomas mėnesines arba savaitę po jų.

Jei tyrimas atliekamas dėl skubių priežasčių, pacientas turėtų informuoti slaugytoją, renkančią kraujo mėginį, kurią mėnesinių ciklo dieną dabar, nes tai turės įtakos vėlesniam rezultato aiškinimui.

Norint patikimai įvertinti hormonų kiekį kraujyje, pacientui nereikia nevalgyti, tačiau kelias dienas prieš tyrimą jis turėtų vengti intensyvaus fizinio krūvio.

Verta paminėti, kad androstenediono sekrecijos lygis atitinka paros ritmą (jis pakyla ryte, jis yra mažiausias naktį), todėl turėtumėte pranešti apie tyrimą ryte, pageidautina nuo 7:00 iki 10:00 ryte.

Androstenediono koncentracijos nustatymas turėtų būti atliekamas kartu vertinant kitų lytinių hormonų kiekį, pvz. testosteronas, dehidroepiandrostenedionas ir progesteronas.

Androstediono tyrimas - kursas

Androstenediono koncentracija nustatoma veninio kraujo serume.

Dezinfekavus odą alkūnės duobės srityje, iš šlaunikaulio venos sterilia vienkartine adata surenkamas veninis kraujas.

Išėmę adatą, injekcijos vietą bent 10 minučių spauskite sterilia marle ir nekelkite viršutinės galūnės į viršų, taip išvengsite nemalonių mėlynių.

Androstenediono, DHEA, DHEA-S koncentracija kraujyje nustatoma medicinos laboratorijose radioimunologiniais (RIA) arba imunofermentiniais (ELISA) metodais, o rezultatų reikia palaukti kelias darbo dienas.

Kiekvieno iš šių hormonų tyrimo kaina yra panaši ir, priklausomai nuo laboratorijos, yra apie 50 PLN.

Moterų ir vyrų androstenediono normos

Padidėjusi androstenediono koncentracija

Laboratoriniuose tyrimuose nustatyta labai didelė androstenediono, DHEA ir DHEA-S koncentracija, atsižvelgiant į tyrime dalyvaujančio paciento lytį ir amžių, be kita ko, gali rodyti:

• Policistinis kiaušidžių sindromas (PCOS)
• antinksčių vėžys
• virilizuojantis antinksčių navikas
• įgimta antinksčių hiperplazija.

Rezultatai turėtų būti pateikti siunčiančiam gydytojui, kuris nuspręs dėl tolesnės diagnozės poreikio ir galimo jos išplėtimo atliekant vizualinius tyrimus, tokius kaip ultragarso tyrimai (USG), kompiuterinė tomografija (CT) ar magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Moterims per didelis androstenediono ir kitų antinksčių hormonų išsiskyrimas gali sukelti virilizaciją ir hirsutizmą (vyrų hirsutizmas ant krūtinės, veido, pilvo, vidinių šlaunų).

Berniukams per didelė androgeninių hormonų koncentracija (kurią sukelia, pvz., Antinksčių žievės navikas), sukelia tariamą ankstyvą lytinį brendimą ir pernelyg išsivystančias antrines vyrų lytines savybes.

Fiziologiškai androstenediono koncentracija padidėja:

• ryto
• intensyvaus fizinio krūvio metu
• mėnesinių ciklo metu (Graafo folikulas gamina androstenedioną)
• nėštumo metu

Sumažėjusi androstenediono koncentracija

Sumažėjusią androstenediono koncentraciją galima pastebėti žmonėms, kenčiantiems nuo antinksčių nepakankamumo, endokrininių ligų, susijusių su kiaušidžių funkcijos išnykimu, arba hematologinėmis ligomis, tokiomis kaip pjautuvinė anemija.

Nenormalus androstenediono lygis - gydymas

Reikėtų prisiminti, kad pacientas turi būti gydomas, o ne laboratorinis rezultatas, todėl aptikus tik padidėjusį ar sumažėjusį androstenediono kiekį kraujyje, nėra jokio reikalo pradėti gydymą.

Tik atlikęs išsamų paciento tyrimą, apžiūrėjęs tyrimo rezultatus, paskyręs bet kokius papildomus laboratorinius tyrimus ir vaizdo tyrimus, gydytojas gali nustatyti diagnozę ir pasiūlyti pacientui gydymą, kuris paprastai susideda iš pagrindinės ligos gydymo.