Kontracepcija: bet kuris kontracepcijos metodas kartais nepavyksta

Kontracepcija yra apsaugoti jus nuo neplanuoto nėštumo. Deja, taip būna ne visada, nes kontracepcija, nepaisant naudojamo metodo, kartais nepavyksta. Kokios gali būti priežastys, kodėl ginekologo pasirinktas kontracepcijos metodas buvo neveiksmingas?

Moteris ir jos ginekologas nusprendžia, kokį kontracepcijos metodą pasirinkti. Ginekologas pirmiausia atsižvelgia į paciento sveikatą ir gyvenimo būdą. Kuo sąžiningiau ji atsakys į ginekologo klausimus, tuo labiau įsitikins, kad rekomenduojamas metodas jai bus saugus ir tuo pačiu suteiks didesnę garantiją, kad nepageidaujamas apvaisinimas nevyks.

Veiksminga kontracepcija neleis pastoti

Kodėl kontracepcija nepavyko, gali būti dėl ginekologo padarytos klaidos, pavyzdžiui, netinkamo spiralės įdėjimo ar neteisingos informacijos apie teisingą metodo taikymą pacientui. Bet tai taip pat laikoma ginekologo klaida, kai pasirinktas netinkamas moters charakterio ir temperamento metodas.
Tai svarbu: nesąmoninga, užimta moteris gali pamiršti reguliariai vartoti tabletes. Jai bus tinkamesnis metodas, kurio nereikia kasdien naudoti, pavyzdžiui, intrauterinis prietaisas (spiralė), kontraceptinis pleistras. Geriamieji vaistai taip pat gali būti mažiau veiksmingi, kai moteris nuolat vartoja vaistus, pavyzdžiui, antidepresantus. Todėl, jei pasikalbėsite su savo ginekologu apie kontracepcijos pasirinkimą, pasakykite jam apie savo gyvenimo būdą, vaistus, lėtines ligas ir tai, ar jūs reguliariai užsiimate seksu.

Didžiausias efektyvumas užkertant kelią nėštumui, matuojamas vadinamuoju Pearl indeksą (kuo mažesnis indeksas, tuo didesnė garantija) užtikrina hormoninė kontracepcija, t. Y. Slopindama kiaušinį supančio Graafo folikulo vystymąsi - tada, nepaisant sąlyčio su spermatozoidu, apvaisinimas ir embriono susidarymas negali vykti. Mažiausiai nepatikimos yra kombinuotos tabletės (Pearl indeksas 0,1–0,2). Antroje vietoje yra hormonų injekcijos (0,3), po to - vienkomponentės tabletės (0,5) ir spiralės (0,6). Tačiau yra reikšmingų teorinio ir praktinio veiksmingumo skirtumų, atsirandančių dėl klaidų vartojant kitas hormonų dozes. Taip pat svarbu, kad daugelyje kontraceptinių tablečių būtų mažos etinilestradiolio (EE) dozės, o tai gali turėti įtakos - ypač nevisiškai vartojant - kontracepcijos saugumui. Įrodyta, kad tabletės su 20 mcg EE slopina Graafo folikulo vystymąsi mažiau nei tos, kuriose yra didesnis šio hormono kiekis.

Kontracepcija: sumažinanti hormonų poveikį

Kontracepcijos veiksmingumas priklauso ne tik nuo sistemingo tablečių vartojimo, pleistrų, diskų pakeitimo ar teisingo spiralės įdėjimo. Didelę įtaką kontraceptikų veikimui turi ir šie dalykai:

• Antsvoris ir nutukimas - kai KMI viršija 25, hormoninės kontracepcijos, įskaitant pleistrus ir žiedus, efektyvumas mažėja.
• Vėmimas ir viduriavimas sudaro daugiau kaip 9% neplanuotas nėštumas. Netrukus nurijus tabletę, vemiama, hormonai nebus absorbuojami, nes tai trunka apie 5 valandas.
• Antibiotikai - vartojant šiuos vaistus (tetraciklinus, penicilinus, cefalosporinus), daugiau nei 20 proc. neplanuotas nėštumas. Jei būtina vartoti antibiotiką, taip pat būtina imtis papildomų atsargumo priemonių. Kontracepcija, vartojama be virškinamojo trakto (pvz., Po oda), nėra tokia jautri antibiotikų veikimui.
• Vaistai - vaistai, kurie, kaip ir antibiotikai, mažina kontracepcijos veiksmingumą, yra antiepilepsiniai, priešgrybeliniai, prieštuberkulioziniai ir antivirusiniai vaistai. Tabletės gali būti mažiau veiksmingos, kai jos vartojamos kartu su jonažolėmis. Jonažolės ingredientai sukelia fermentus, kurie metabolizuoja hormoninius preparatus. Nutraukus jonažolę, šis poveikis gali išlikti iki 2 savaičių.

Sugedus kontracepcijai „po“

Jei tinkamai nesisaugojote ir jaudinatės dėl nėštumo, galite naudoti avarinį išėjimą. piliulė „po“. Jo veikimo mechanizmas yra panašus į tradicinių hormonų tablečių. Tabletė „po“, išgerta prieš ovuliaciją, slopina jos atsiradimą, o išgėrus po ovuliacijos, ji neleidžia spermatozoidams prasiskverbti per sutirštėjusias gleives. Manoma, kad vaisto veiksmingumas viršija 99%, jei jis vartojamas pirmą dieną po neapsaugoto sekso.

Abejotina vaisingumo kontrolė

Lenkijos ginekologų draugija kontracepcijos nesėkme pripažįsta bet kokį nėštumą, kurio metu moteris pastoja nepaisydama vaisingumo kontrolės priemonių. Net 50–65 proc. neplanuotas nėštumas yra tokių nesėkmių rezultatas. Virš 12 proc jų pasireiškia pirmaisiais kontracepcijos vartojimo metais. Tuo metu spermicidai pasirodė esą mažiausiai veiksmingi, jų beveik 30 proc. neplanuotas nėštumas, geriamosios tabletės sudaro 8 proc. gedimų, spiralės - 1,1 proc., o pleistras ir ritulys - mažiau nei 1 proc. Didžiausia kontraceptikų nesėkmės rizika yra moterims iki 25 metų.

Kai pamiršote išgerti tabletę

Jei nuo tinkamos tabletės nurijimo dienos praėjo mažiau nei 12 valandų, tada:

• kuo greičiau išgerkite užmirštą tabletę,
• nurijo kitą įprastu laiku,
• jums nereikia naudoti papildomos apsaugos.

Jei nuo tabletės vartojimo praėjo daugiau nei 12 valandų:

• išgerkite užmirštą tabletę su kita
• paimkite kitus įprastu laiku,
• nereikia papildomai apsisaugoti.

Jei pamiršote išgerti 2 tabletes iš eilės pirmą ar antrą vartojimo savaitę:

• gerkite 2 tabletes 2 dienas,
• po šio laiko tabletes gerkite paprastai,
• Būkite ypač atsargūs, kai užsiimate seksu savaitę, pvz., Jūsų partneris turėtų naudoti prezervatyvą.

Jei trečią vartojimo savaitę neišgėrėte 2 tablečių, tada:

• pradėkite vartoti tabletes iš naujos pakuotės,
• savaitę naudokite papildomą atsargumo priemonę.

Jei pamiršote nuryti 3 tabletes, tada:

• pradėkite vartoti tabletes iš naujos pakuotės,
• papildomai apsaugokite save savaitei.