Veiksminga kontracepcija skirta apsaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo. Bet tai dar ne viskas. Kontracepcija gali padėti išvengti sveikatos problemų. Aptariame su ginekologu dr. n. med. Jacekas Tulimowskis.
Jacekas Tpimowskis, medicinos mokslų daktaras: Yra daug metodų, tačiau toks idealus dar nebuvo sukurtas. Šiaip ar taip, viskas priklauso nuo to, ko tikimės iš šių priemonių. Jei moteris nori apsisaugoti tik nuo neplanuoto nėštumo, tuomet reikėtų ieškoti efektyviausio metodo. Kai tikimasi kitos naudos, reikia pasirinkti kontracepcijos preparatą ar formą, kuri pateisins šiuos lūkesčius.
J. T.: Aš nesu prieš natūralius metodus, nors manau, kad šiuolaikinės moterys, ypač pervargusios ir patiriančios stresą, gali jomis nusivilti. Jei pora nusprendžia imtis gimstamumo kontrolės, pavyzdžiui, naudodama Billings metodą, pagrįstą gimdos kaklelio gleivių stebėjimu, neabejotina nauda moteriai bus ta, kad ji pažins savo ciklą, savo seksualumą. Panašiai yra su rutuliais ir putplasčiais. Tai gali būti naudinga moterims, kurios dėl įvairių priežasčių kenčia nuo makšties sausumo. Tačiau natūralus šeimos planavimas nėra patikimas kaip veiksmingas kontraceptikas.
J. T.: Žinoma. Hormoninė spiralė leidžia moteriai 5 metus atsikratyti neplanuoto nėštumo baimės. Jei ji planuoja susilaukti kūdikio greičiau nei per 5 metus, ji gali pasirinkti hormonines injekcijas, kurios atliekamos kartą per 3 mėnesius. Hormonų pleistrai yra dar vienas sprendimas, nes apie juos reikia atsiminti 3 kartus per mėnesį.
Taip pat skaitykite: Ovuliacija - simptomai. Ar galite numatyti, kada įvyks ovuliacija?
J. T.: Taip, bet prieš rekomenduojant hormoninę kontracepciją, nes tokiais atvejais ji yra veiksminga, reikia išsiaiškinti skausmo priežastis. Mėnesinių mėšlungis yra normalus, fiziologinis, tačiau daugeliui moterų sunkiai priimtinas. Simptomų, t. Y. Pirminės dismenorėjos, gydymas, vartojant antispazminius ir analgetikus, kartais nėra pakankamas. Vaistus, slopinančius prostaglandinų gamybą (prostaglandinų sintezės inhibitoriai), vartoti nepavyksta kiekvienai moteriai. Estrogeno-progestogeno kontracepcija duoda labai gerų rezultatų. Tačiau reikia pabrėžti dar vieną dalyką. Jei skausmingų menstruacijų (vadinamų antrinėmis) priežastis yra apsigimimai ar sveikatos sutrikimai, jokios hormonų tabletės nepadės. Esant tokiai situacijai, būtina pašalinti priežastį, t. Y. Chirurginę anatominių defektų korekciją, išgydyti uždegimą, endometriozę, pašalinti miomas.
J. T.: Jo įtakoje sumažėja prostaglandinų sintezė gimdoje, taigi ir skausmas, kurį sukelia šio organo per didelis aktyvumas.
J. T.: Iš tiesų, praktiškai apie 40 proc. moterų, vartojančių hormoninę kontracepciją, ją renkasi dėl kraujavimo problemų palengvėjimo. Gydomasis tablečių poveikis yra apie tai, kad endometriumas auga mažiau. Dėl to kraujavimas yra retas, trumpalaikis, o bendras kraujo netekimas žymiai sumažėja. Dar daugiau - net vadinamieji Kraujo nutraukimas (pertraukoje tarp tablečių pakelių) yra ne toks stiprus, kaip ir kartu su įprastu ciklu. Jei jie vis dar stiprūs, jų pasireiškimo dažnį galima sumažinti, pvz., Kartą per 2-3 mėnesius - tada vienas po kito turėtumėte nuolat vartoti po 2–3 kontraceptikų tabletes.
J. T.: Tai įmanoma. Gydytojai plačiai pripažįsta pakuotės pakavimui metodą, t. Y. Pakavimą pakuojant, kaip saugų metodą (net ir savarankiškai) nuspręsti dėl kraujavimo laiko. Tačiau daug kas priklauso nuo tablečių tipo ir moters sveikatos. Galų gale yra lėšų, kurias galima įsigyti 90 vienetų pakuotėse. Todėl priimančiai moteriai laikotarpis gali būti tik keturis kartus per metus. Kai kurie teigia, kad sveika moteris tabletes gali vartoti nuolat 6 mėnesius, tai yra, mėnesinės du kartus per metus, nepakenkiant jos sveikatai ar vaisingumui.
Baimė, kad menstruacijų trūkumas sutrikdys organizmą, yra nepagrįsta. Moterims, kurios sistemingai vartoja kontraceptines tabletes, jos veikia ne pagal savo biologinį laikrodį, bet pagal tablečių diktantą. Visas ciklas nėra natūralus, nes nėra ovacijų. Gimdos gleivinė nuolat mažiau aprūpinama krauju. Nustojus vartoti tabletes, hormono lygis greitai sumažėja, o kraujagyslės susitraukia. Yra kraujavimas, kuris nėra laikotarpis. Jei tai neatsitiks vieną kartą, gleivinė nepleiskės, tačiau nieko blogo nenutiks. Tas pats nutinka ir nėštumo metu.
SvarbuNėštumo prevencija naudojant hormonus nėra užraktas, atveriantis visas duris į sveikatą. Kiekvienai moteriai kontracepcijos ar hormonų terapijos forma turi būti parinkta surinkus interviu apie jos ir jos šeimos sveikatą.
J. T.: Mėnesinių ciklo pailginimas kontraceptinėmis tabletėmis naudojamas gydant daugelį ligų, ne tik ginekologines. Skirdami juos, galite, pavyzdžiui, apsaugoti moteris nuo per didelio geležies praradimo, t. Y. Anemijos. Ta pati procedūra rekomenduojama diagnozuoti endometriozę, gimdos miomą ar funkcines kiaušidžių cistas. Ilgalaikis kontracepcijos vartojimas šiuo atveju taip pat yra gydymas, lemiantis endometriozės židinių išnykimą. Menstruacijų valdymas padeda išvengti PMS.
J. T.: Kontracepcija nėra kosmetika. Tiesa, tik 5 proc. jaunų moterų turi veido odos problemų, tačiau net 95 proc. mano, kad juos turi. Todėl daugumai moterų nuo 20 iki 25 metų didžiausia hormonų piliulių nauda yra ta, kad jos pagerina odos išvaizdą. Tikimasi, kad šiandien kontraceptinės tabletės bus ne tik veiksmingos, bet ir veiksmingos. nekontraceptinis veiksmas. Drospirenono tabletė ne tik nepriverčia priaugti svorio, bet ir radikaliai pagerina veido spalvą. Hipertrichozė sumažėja pacientams, vartojantiems gestagenus.
J. T.: Tai tiesa. Dažnai girdžiu: „Aš nenoriu hormonų, tam ir yra vėžys“. Kai moterys taip įsitikina, aš jų neraginu naudoti šias priemones. Tačiau tiesa yra kitokia. Hormoninė kontracepcija sumažina kiaušidžių vėžio, endometriumo vėžio, apatinės storosios žarnos vėžio, endometriumo vėžio riziką. Dažniausiai šie navikai išsivysto 50–60 metų moterims. amžiaus. Tyrimai rodo, kad 20-25 metų amžiaus vartojama hormoninė kontracepcija sumažina riziką susirgti vidutiniu amžiumi. Šią teoriją patvirtina faktas, kad moterys, kurios negimdė vaikų, nemaitino krūtimi ir nebuvo nėščios, dažniau serga šiais navikais nei moterys, kurioms prasidėjo mėnesinių pertraukos.
J. T.: Tai tiesa. Diskusijos vis dar vyksta, tačiau nė viena teorija neįtikina. Tačiau manoma, kad padidėjusi krūties vėžio rizika (neatsižvelgiant į šeimos vėžio naštą) taikoma tik jaunoms moterims, prieš pirmą gimdymą, kurios ilgą laiką vartojo hormoninę kontracepciją, 7–10 metų.
J. T.: Iš tiesų, ši kontraceptinių tablečių savybė yra svarbi asmens polinkiui sulaikyti vandenį ir dėl to padidėjusiam kūno svoriui, taip pat esant sunkiems priešmenstruaciniams simptomams. Šį poveikį rodo šiuolaikinės kontraceptinės tabletės, turinčios progestogeninį komponentą, vadinamą drospirenonu. Jis veiksmingai mažina krūtų įtampą ir skausmą, kūno patinimą ir sunkumą. Tai taip pat apsaugo nuo susilaikymo, t. Y. Vandens sulaikymo organizme, o kartais leidžia sumažinti svorį.
Taip pat skaitykite: Svorio padidėjimas po kontraceptinių tablečių - tiesa ar mitas?
J.T.: Brandžioms moterims prasideda nereguliarus mėnesinis kraujavimas, kurį galima sumažinti tabletėmis, pleistrais ar intrauteriniu prietaisu, pvz., Levonorgestreliu. Dėl to moterys vengia endometriumo hiperplazijos pavojų. Tarp endokrinologų yra nuomonė, kad net moterys, kurios nevartojo kontracepcijos, turėtų apie tai pagalvoti per keturiasdešimt. Su amžiumi estrogeno kiekis kraujyje mažėja, o tai lemia žemą savivertę ar nesidomėjimą seksu. Estradiolio vartojimas keičia šias situacijas. Moteris įgauna energijos, jaučiasi patraukli.
Taip pat skaitykite: Pakaitinė hormonų terapija
J. T.: Tai yra supaprastinimas. Rinkoje yra įvairių kontracepcijos formų ir skirtingų kompozicijų tablečių.Taigi hormono būdą, dozę ir tipą galima pasirinkti atskirai. Progestinas gali sumažinti DTL (gerojo) cholesterolio kiekį kraujyje ir padidinti MTL (blogąjį) cholesterolio kiekį. Tačiau estrogenai elgiasi priešingai, taigi ir apsaugo. Drospirenonas nekelia kraujospūdžio, kaip ir vartojant kitus hormonus. Tai neišprovokuoja tromboembolijos. Kalbant apie širdies ir kraujagyslių ligas, žinoma, kad su amžiumi moters organizme estrogenų, saugančių širdį, pvz., Nuo širdies priepuolio, koncentracija natūraliai sumažėja. Kai jų trūksta, kyla sveikatos problemų. Tačiau tinkamai parinkto hormono vartojimas juos sumažina.
J. T.: Kontracepcija gali išspręsti daugelį moters sveikatos problemų, palengvinti gyvenimą ir patrauklumą. Bet tai nėra veiksmingas metodas viskam.
mėnesinis „Zdrowie“
