GDx tyrimas - skenuojanti lazerinė polarimetrija

GDx testas arba nuskaitymo lazerio polarimetrija yra testas, leidžiantis išmatuoti tinklainės nervinio pluošto sluoksnio storį. GDx nuskaitymo lazerio polarimetrijos tyrimas laikomas vienu naudingiausių diagnozuojant glaukomą. Sužinokite, kas yra šis testas ir kaip interpretuoti rezultatus.

GDx testas arba nuskaitymo lazerio polarimetrija yra testas, leidžiantis išmatuoti tinklainės nervinio pluošto sluoksnio storį. Matuojama aplink regos diską, kur nervinės skaidulos susilieja nuo viso tinklainės paviršiaus ir sudaro regos nervą, kuris palieka akies obuolį ir eina į smegenis. Net turėdamas geriausią plyšio žibintą, pacientą apžiūrintis gydytojas negali tiksliai suskaičiuoti tinklainės paviršiaus nervinių skaidulų skaičiaus, tuo labiau įvertinti jų išnykimą. Sveiko žmogaus nervinių skaidulų skaičius yra apie milijoną, todėl reikalinga tinkama įranga, kad juos būtų galima įvertinti ir analizuoti. „GDx“ prietaisas matuoja pluošto sluoksnio storį, jų pasiskirstymą, nustato ertmių vietas ir palygina rezultatą su standartine duomenų baze, o tai neįmanoma gydytojui, turinčiam tik „skaidrę ir akį“.

GDx tyrimas - indikacijos tyrimui

GDx nuskaitymo lazerio polarimetrijos tyrimas laikomas vienu naudingiausių diagnozuojant glaukomą. Dažnai tai atlikti sunku, ir kartais galite gauti visiškai nepatikimą rezultatą.Todėl nederėtų glaukomos diagnozę grįsti tik GDx testo rezultatu. Visų pirma reikia įvertinti regos nervą, kurį įgalina HRT lazerinė technologija, taip pat įvertinti ganglijų ląstelių GCL sluoksnį. Būtinas papildomas tyrimas yra regėjimo lauko tyrimas naudojant standartizuotus naujos kartos fotoaparatus. Kiekvieno paciento atvejis turi būti analizuojamas atskirai, o visi gauti rezultatai tinkamai interpretuojami.

GDx tyrimas - rezultatai

Dėl tyrimo gaunama speciali ataskaita, rodanti nervų skaidulų sluoksnio storį skaičių ir grafikų pavidalu. Rezultatas rodo regos nervo disko srities, kurioje atliekamas matavimas, lazerio vaizdą, o žemiau pačių nervinių skaidulų sluoksnio storio lazerinį vaizdą, grafiškai pateiktą mėlynos, geltonos ir raudonos spalvos. Apatinėje ataskaitos dalyje yra statistinė tyrimo rezultatų analizė, uždėta ant dugno vaizdo, nustatant glaukomos pažeidimo tikimybę spalvotų kvadratų pavidalu, kur raudona spalva rodo labai didelę šios žalos tikimybę, o geltona ir mėlyna - mažiau. Ataskaitos viduryje yra lentelė, kurioje pateikiamos absoliučios nervinių skaidulų sluoksnio storio vertės ir jų statistinė analizė šiomis spalvomis: balta - normali reikšmė, raudona - vertės, mažesnės už normą, esant didelei glaukomatozės pažeidimo tikimybei, geltonos ir mėlynos - įtariamos glaukomatinės vertės. Apatinėje ataskaitos dalyje tinklainės nervinio pluošto sluoksnio storis parodytas kaip bakto kreivė, sutampanti su baktrų normaliu diapazonu, o tai leidžia įvertinti defektų vietą.

Atskiras klausimas yra trumparegyste sergančių pacientų GDx tyrimo rezultatų įvertinimas, kurių rezultatai dažnai nepatenka į statistikos normą ir negali būti interpretuojami taip, kaip tyrimų, gautų pacientams, neturintiems regos sutrikimų, rezultatai. Tokiais atvejais niekada nereikėtų pasikliauti GDx testu ir atlikti kitus papildomus testus.

Trys GDx klausos aparatų kartos

Yra trys „GDx“ klausos aparatų kartos:

• GDx FCC, seniausia versija su fiksuota ragenos kompensacija
• GDx VCC, šiek tiek naujesnė versija su kintama ragenos kompensacija
• „GDx ECC“ arba „Pro“ su patobulinta kompensacija. Tai naujausia versija.

Kitos kartos buvo sukurtos kartu su metodo modernizavimu, iš eilės pašalinant matavimą trikdančius veiksnius. FCC versijos fotoaparatų, turinčių didžiausią matavimo paklaidą, praktiškai nėra, kaip ir antrosios kartos VCC kamerų.

Remiantis naujausiomis Europos glaukomos draugijos gairėmis, tik GDx Pro yra prietaisas, rekomenduojamas glaukomai diagnozuoti. Šis prietaisas, be galimybės atlikti bandymus naudojant ECC techniką, taip pat gali atlikti VCC matavimus ir automatiškai palyginti vėlesnius bandymus. Pavadinimas „Pro“ rodo galimybę analizuoti pokyčių progresavimą, o tai itin svarbu stebint ligos progresą.

Apie autorę Barbara Polaczek-Krupa, medicinos mokslų daktarė, akių ligų specialistė, Oftalmologijos centras Targowa 2, Varšuva

Barbara Polaczek-Krupa, daktarė, T2 centro iniciatorė ir įkūrėja. Ji specializuojasi šiuolaikinės glaukomos diagnostikos ir gydymo srityje - tai buvo ir jos daktaro disertacijos, apgintos pagyrimu 2010 m.

Gydytoja med. Polaczek-Krupa patirties kaupia 22 metus, nes pradėjo dirbti Varšuvos CMKP oftalmologijos klinikoje, su kuria ji buvo susijusi 1994-2014 m. Per šį laikotarpį ji įgijo du oftalmologijos specializacijos laipsnius ir medicinos mokslų daktaro vardą.

2002–2016 m. Ji dirbo Varšuvos Glaukomos ir akių ligų institute, kur įgijo žinių ir medicinos patirties konsultuodama pacientus iš visos Lenkijos ir užsienio.

Daugelį metų, bendradarbiaudamas su antrosios pakopos medicinos medicinos centru, jis dėstė gydytojų kursų ir mokymo kursų, kurių specializacija - oftalmologija ir pirminė sveikatos priežiūra, dėstytojas.

Jis yra daugelio publikacijų mokslo žurnaluose autorius arba bendraautorius. Lenkijos oftalmologijos draugijos (PTO) ir Europos glaukomos draugijos (EGS) narys.

Taip pat skaitykite: Kai kalbame apie glaukomą, prevencija yra svarbiausia Pachimetrija: ragenos storio tyrimas Tonometrija - akispūdžio testas