Nenorėjau eiti į tą nutukimo paskaitą. Kambaryje buvau ne vienintelis nutukęs žmogus ir bijojau, kad visi spoksotų į mane. Ir tada pamačiau pirmąją dėstytojo pristatymo skaidrę su šūkiu: „TIESA: tu nutukęs, todėl per daug valgai ir per mažai judi“. Pagalvojau: aš myliu šį vaikiną! Po metų man buvo atlikta bariatrinė operacija. Dabar, kaip gydytojas, turintis antsvorio ir nutukimo gydymo pažymėjimą, padedu kitiems pacientams.
Štai mūsų herojė: lek. med. Beata Koszewska-Jóźwiak, šeimos medicinos specialistė. Ji įkūrė ir vadovauja sveikatos klinikai Łyszkowice, Łowicz rajone. Kai paprašau jos pakalbėti apie nutukimo ligą, ji iškart sutinka. Jis žino, kad daugelis moterų galėjo užsiprenumeruoti jos istoriją. Jis beveik kiekvieną dieną juos aplanko savo kabinete. Būtent jiems ji prisijungė prie Lenkijos nutukimo tyrimo draugijos nacionalinės atestavimo ir akreditavimo programos. Padėti jiems patikimai gydyti antsvorį ir nutukimą.
Taip pat skaitykite: Nutukimas - priežastys, gydymas ir pasekmės Daugiau nei 300 gydytojų, turinčių nutukimo gydymo pažymėjimus - Lenkija yra geriausia Europoje ...
Saldus ir sūrus pradžia
Niekada nebuvau ypač liekna. Bet aš taip pat nebuvau „apkūni“ ar stora. Aukštis 180 cm, šiek tiek daugiau riebalų ant pilvo ir klubų. Aš buvau tiesiog aukšta, solidi moteris.
Pradėjau priaugti svorio, kai baigiau studijas medicinos universitete gimtojoje Lodzėje ir pradėjau dirbti. Profesinę praktiką atlikau Łowicz ligoninėje, bet ir sveikatos klinikoje Domaniewice. Aš ten taip pat gavau verslo butą. Tada turėjau problemų dėl priverstinio valgymo esant stresui. Pirma, kažkas saldaus, o kai tai padarė mane saldų, griebiau kažką sūraus, pavyzdžiui, geltoną sūrį.
Mama „alkana“
Tuo metu jau buvau ištekėjusi ir vieno sūnaus motina. Kai man buvo 28 metai, man gimė antras nėštumas. Nors su pirmuoju aš nieko neišgavau virš normos, antrasis buvo visiškai kitoks. Aš visada buvau alkanas. Atsitiko taip, kad badas naktį mane išvarė iš lovos. Priaugau svorio iki 92 kg. Atrodė, kad daug.
Antrasis mano sūnus gimė sveriantis beveik 5,5 kg. Simptomai, kuriuos pastebėjau savyje, rodė, kad nėštumo metu turėjau glikemijos sutrikimų, galbūt net gestacinį diabetą, tačiau tada, 1990-ųjų pradžioje, nėščioms moterims glikemijos parametrai nebuvo tikrinami. Po gimdymo man buvo diagnozuota per didelė skydliaukės veikla. Man net buvo atlikta mazgelinė struma. Tada, priešingai, jam atsirado hipotirozė.
Viršyta riba
1999 metais išsiskyriau. Procesas buvo emociškai sunkus. Atleisk - aš apie tai nekalbėsiu.
Daugmaž tuo pačiu metu ant sveikatos apsaugos sistemos pokyčių bangos perėmiau „Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej“ (NZOZ) ir sukūriau savo sveikatos kliniką. Kaip galite atspėti - su tuo reikėjo dirbti daug: organizacinis, techninis, ataskaitų teikimas. Aš nuolat judėjau. Dažnai pavargęs užmigdavau kėdėje. Ir nepaisant to, kad pradėjau auginti svorį „valdžioje“. Tada viršijau „stebuklingą“ 100 kg ribą.
Tai buvo klasikinis pilvo nutukimas, kai riebalai kaupiasi tik ant pilvo. Mano kojos ir rankos vis dar buvo lieknos. Taigi pacientai manė, kad aš dar nėščia ir, kaip ir mažame miestelyje, ėmė domėtis, su kuo. Ar tai ne su mano buvusiu vyru, nes kurį laiką po skyrybų gyvenome kartu.
Užgniaužtas sąmoningumas
Ar tada žinojau, kad esu nutukusi? Na, turiu pripažinti, kaip ir daugelis žmonių, aš maniau, kad liguistas nutukimas yra tada, kai sveri daugiau nei 200 kg. Ir aš tiek nesvėriau. Na, aš vartojau 5 antihipertenzinius vaistus ir nuolat buvau šlapia nuo prakaitavimo. Na, tai, kad turėjau problemų dėl glikemijos, o nugaros skausmai buvo tokie stiprūs, kad visur važiavau automobiliu, net ir trumpus atstumus. O kai išlipau, naudojau tik šiaurietiško ėjimo lazdas. Ne mokymams, o palaikymui. Nes man buvo gėda naudoti kulkas.
Buvau daugiau nei 50 metų, svėriau daugiau nei 100 kg ir vis tiek maniau, kad nesirgau. Tuo labiau, kad dėl nutukimo darbe ar namuose niekas to nepadarė.
Žinojau, kad yra bariatrinės operacijos. Po tokių procedūrų turėjau keletą pacientų. Ir aš pripažįstu, kad neturėjau pačios geriausios nuomonės apie tokį nutukimo gydymą. Tačiau 2016 m. Per Lenkijos šeimos medicinos draugijos konferenciją Vroclave sutikau vyrą, kuris visiškai pakeitė mano nutukimo kaip ligos suvokimą ir save kaip sergančią.
- Noriu, kad mane operuotum!
Nenorėjau eiti į tą paskaitą. Buvau šokiruotas, kai ankstesnė kalbėtoja kalbėjo apie nutukusius žmones kaip apie gyvūnus, atimtus iš savo valios. Nenorėjau dar kartą nuslopinti pažeminimo ašarų. Nebuvau vienintelis konferencijos gydytojas, dėvėjęs 56 dydį, bet bijojau, kad visi žiūrės į mane. Tačiau pasidaviau draugų įkalbinėjimams.
Aš prisimenu šią sceną taip, tarsi tai įvyko visai neseniai. Už dėstytojų paskaitos stovėjo gražus, panašiai kaip aš, aukščiau vidutinio ūgio daktaras - dr hab. Mariuszas Wyleżołas, vienas iš labiausiai patyrusių Lenkijos bariatrinių chirurgų. Jis parodė pirmąją skaidrę: "NETIESA: Jūs valgote per daug ir per mažai judate, todėl esate nutukęs. TIESA: Jūs esate nutukę, todėl valgote per daug ir per mažai judate". Ir aš pagalvojau: Pagaliau tas, kuris protingai kalba apie nutukimą. Nagi, aš myliu šį vaikiną!
Po paskaitos aš pralaužiau klausytojų vainiką, kuris buvo apsupęs daktarą Wyleżołą ir pasakė garsiai, sunkiai ir su anekdotu, kurio taip pat niekada nepraleidau: Noriu, kad mane operuotum. Nes noriu šokti argentinietišką tango ir skrandis mane vargina!
Rekomenduojamas straipsnis:
Chirurginis nutukimo gydymas: bariatrinės chirurgijos rūšysOperacija: operacija
Buvo 2017 m. Po visiškos diagnostikos laukiau bariatrinės operacijos dienos, kai staiga atėjo žinia, kad daktaras Wyleżołas susilaužė ranką ir ilgai nepasirodys operacinėje. Nenorėjau laukti, todėl pradėjau rinkti nuomones apie kitus bariatrinius chirurgus ir kitas ligonines. Aš pasirinkau daktarą Cywiński iš Lodzės.
2017 m. Gegužės 25 d Man buvo atlikta rankovių skrandžio pašalinimas. Man buvo 53 metai ir svėriau 122 kg. Mano KMI (kūno masės indeksas) buvo mažesnis nei 40. Buvau nutukęs II laipsnio, tačiau buvau kvalifikuotas operacijai dėl daugybės nutukimo komplikacijų.
Esu gydytoja, bet turiu pripažinti, kad bijojau operacijos. Ne medicininiai aspektai. Žinojau, kad jei bus komplikacijų, jos tiesiog įvyks. Bijojau, kad būsiu toks išskirtinis atvejis, kai pacientas po operacijos ... nesumažės svorio. Laimei, aš turiu tokį personažą, kad nusprendęs ką nors padaryti, įgyvendinu tai neatsigręždamas į savo baimes.
Operacija man buvo atlikta naudojant laparoskopinę techniką. Nupjauto skrandžio nuotėkio testą daktaras Cywińskis atlieka dar būdamas ant operacinio stalo, švirkšdamas mėlyną kontrastinį skystį. Žinau, kad testas nebuvo visiškai sėkmingas ir reikėjo uždėti papildomų siūlių. Aišku, kad po operacijos pabudau silpna ir skauda, tačiau manęs pykino. Netrukus po pabudimo buvau šnipinėtas, apsirengęs ir nuėjau į tualetą. Grįžau namo antrą dieną po operacijos.
Rekomenduojamas straipsnis:
Batriatical chirurgijos metodai. Kas yra laparotomija ir laparoskopija?Tačiau aš metu svorį
Mano darbuotojai žinojo, kad einu į bariatrinę operaciją. Susitvarkėme tvarkaraštį, kad mano nebuvimas netrukdytų klinikos funkcionavimui. Grįžau į darbą praėjus 2 savaitėms po operacijos. Iš pradžių tik popietei, paskui visai dienai. Aš neturėjau problemų pakeisti savo mitybą. Taip pat nepavargau matyti, kad kažkas valgo tai, ko negaliu ar nenoriu. Labiausiai džiaugiausi, kad nebeprakaituoju ir plaukai neišlenda. Ir todėl, kad aš metu svorį! Apskritai po operacijos numečiau 32 kg.
Aš atvirai nesakiau savo pacientams apie operaciją, bet kai kas paklausė, aš tai patvirtinau ir iš to didelio nepadariau. Žinoma, man buvo malonu išgirsti komplimentus, kad atrodau gražiai. Taip pat pastebėjau, kad žmonės į mane pradėjo žiūrėti su užuojauta. Bet ne todėl, kad turėčiau mažiau kūno riebalų. Greičiau todėl, kad dabar turiu daugiau energijos ir esu malonesnė. Anksčiau buvau tikra kalė. Laikydamasi visų šių dietų buvau ir alkana, ir pikta.
Daugiau gyvenimo
Taip, po operacijos pasikeitė ir aš, ir mano gyvenimas. Mediciniškai: vartoju tik 1 vaistą nuo padidėjusio kraujospūdžio. Fiziškai: esu daug geresnės formos. Aš einu ilgus pasivaikščiojimus su savo draugo šunimi, o manęs nevaldo švokštimas ir nugaros skausmas. Dažnai vykstu į ilgesnes keliones nebijant, kad negalėsiu vaikščioti. Aš taip pat rengiuosi kitaip - labiau priderintais drabužiais.
Pradėjau domėtis nauja medicinos disciplina - gyvenimo būdo medicina. Sužinojau, kad sergant lėtinėmis ligomis (pvz., Nutukimu) ar pasikartojančiomis infekcijomis, svarbus gydymo aspektas yra gyvenimo būdo keitimas. Kartu su kitais, su aktyviomis damomis iš Łyszkowice, sukūrėme kaimo namų šeimininkių ratą. Savo veikloje propaguojame sveiką virtuvę, bet taip pat įgyvendiname tokius ambicingus projektus, kaip, pavyzdžiui, planetos dieta. Na, mane visada traukė socialinis darbas, bet anksčiau tam neturėjau nei jėgų, nei idėjos ...
Padėti kitiems nutukusiems pacientams
Aš esu gydytoja, pati esu nutukusi, bet apie šios ligos gydymą žinojau nedaug. Gal išskyrus bariatrinę chirurgiją. Bet tai paskutinių nutukimo stadijų gydymo metodas. Bet kaip su kitais pacientais ...?
Nutukimo gydymas nėra susijęs su laukimu, kol liga bus taip pažengusi, kad pacientą būtų galima siųsti tik „po peiliu“. Dėka daktaro Wyleżoło paskaitos ir pokalbių su juo supratau, kad nutukimą svarbiau laikyti „motinos liga“, o ne pačios nutukimo komplikacijas.
Nėra specializacijos vadinamojoje obesitologija - nutukimo gydymas. Tačiau yra Lenkijos nutukimo tyrimo draugijos nacionalinė sertifikavimo ir akreditavimo sistema. Užsirašiau į mokymus ir gavau tokį pažymėjimą. Jei būtų specializacija, norėčiau tai padaryti.
Transformacija
Tai nėra fizinė, bet psichinė. Ir ne aš kaip žmogus, o aš kaip gydytojas. Prieš savo bariatrinę operaciją turėjau nutukusių pacientų. Kaip ir daugelis gydytojų, aš žiūrėjau į juos ir galvojau: nieko čia negalima padaryti. Aš maniau, kad nutukimas yra paciento kaltė, o operacija yra „trumpas kelias“. Kitas dalykas buvo tai, kad nebuvau patikima savo pacientams. Kai bandžiau paaiškinti pacientui, pavyzdžiui, su kelio sąnario skausmu, kad jis vis dėlto turi atsikrauti šio sąnario ir numesti svorį, išgirdau: Pats esi storas, ką tu man sakai tokius dalykus. Tiesą sakant: jei aš pats nežinojau, kad sergu ir neturiu motyvacijos gydytis, kaip galėčiau juos perduoti savo pacientams?
Ar pacientai nori išgydyti nutukimą? Nr. Pirma, todėl, kad jiems vis dar sunku suprasti, kad nutukimas yra liga. Dažniausiai jie nenori apie tai kalbėti. O jei kas, jie sako, kad „jiems viskas gerai, kaip yra“ arba kad „toks jų grožis“: kai kurie yra pliki, kitiems - nosis kupros, o aš - stora / stora. Antra: išgirdę, kad tai liga, jie nori stebuklingų tablečių, sirupų, tepalų, o tokių nėra.
Nutukimas yra sudėtinga lėtinė liga. Naudojant medicininę terminologiją: nėra savęs sprendimo tendencijos. Tai reiškia, kad jei mes to negydysime, tai savaime nepraeis. Nutukimo gydymas nėra susijęs su svorio metimu: staigus, smurtinis, kartais. Bet gydymui. Ir nuo pirmo etapo, tai yra antsvorio. Šis gydymas turi prasidėti visiškai pakeitus nutukimo suvokimą ir tokius gyvenimo aspektus kaip mityba, fizinis aktyvumas, svorio kontrolė ir kt. Aš padariau šį pakeitimą savyje. Linkiu jos ir tau!
Nutukimas yra ligapartnerio medžiaga
Nutukimą oficialiai pripažino liga Pasaulio sveikatos organizacija. Nutukimas Lenkijoje pasiekė epidemijos mastą. Jau 700 000 lenkų, sergančių trečiojo laipsnio nutukimu, reikalinga gyvybiškai svarbi bariatrinė chirurgija. Bariatriniam pacientui reikalinga tarpdisciplininė chirurgijos, psichologijos, dietetikos ir fizioterapijos specialistų priežiūra.
Skaityti daugiau Svarbu„Poradnikzdrowie.pl“ palaiko saugų nutukimu sergančių žmonių gydymą ir orų gyvenimą.
Šiame straipsnyje nėra turinio, kuris diskriminuotų ar stigmatizuotų nutukusius žmones.
-przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
