Stuburo nervai, kurių žmogaus kūne yra 31 pora, yra periferinės nervų sistemos dalis. Jie formuoja sudėtingas struktūras, tokias kaip, pavyzdžiui, gimdos kaklelio rezginys arba brachialinis rezginys, kurio šakos inervuoja įvairius liemens ir galūnių raumenis. Be to, stuburo nervai jausmingai inervuoja kūno apvalkalą ir taip pat nukreipia autonominės sistemos skaidulas. Žinios apie atskirų stuburo nervų inervacijos diapazoną yra svarbios, nes nustačius tikslią pacientui pasireiškiančių sutrikimų vietą, galima išsiaiškinti, kurie iš šių nervų buvo neveikiantys.
Turinys:
- Stuburo nervai: struktūra
- Stuburo nervai: skaičius ir padalijimas
- Stuburo nervai: kaklo nervai
- Stuburo nervai: krūtinės nervai
- Stuburo nervai: juosmens nervai
- Stuburo nervai: kryžkaulio nervai
- Stuburo nervai: žandikaulio nervai
- Stuburo nervai: klinikinė reikšmė ir ligos
Kaip ir centrinėje nervų sistemoje, išskiriami jai priklausantys kaukolės nervai, jų atitikmuo periferinėje nervų sistemoje yra stuburo nervai. Kiekvienas iš jų prasideda nugaros smegenyse, iš kur stuburo nervai - per tarpslankstelinius foramenus - keliauja į periferiją ir atlieka daug skirtingų funkcijų.
Stuburo nervai: struktūra
Kiekvienas stuburo nervas susideda iš dviejų šaknų: priekinės ir užpakalinės. Užpakalinėje šaknyje yra būdingas sustorėjimas, tai yra stuburo ganglija. Šioje šaknyje yra jutiminiai (aferentiniai) pluoštai, kurie atlieka jutiminius impulsus iš viso kūno, kurie galiausiai yra nukreipti į centrinės nervų sistemos struktūras.
Savo ruožtu priekinės šaknies užduotis yra siųsti eferentinius (išcentrinius) impulsus, kurie generuojami centrinėje nervų sistemoje ir kurie galiausiai atiteks įvairiems vykdomiesiems organams (daugiausia raumenų ląstelėms).
Dar prieš išeinant iš stuburo kanalo, abi šaknys jungiasi viena su kita ir būtent tada susidaro stuburo nervas, kuris praeina - per anksčiau minėtas tarpslankstelines angas - į kūno periferiją.
Kai tik stuburo nervas palieka stuburo kanalo struktūras, jis dovanoja kelias šakas. Jie yra:
- priekinė šaka,
- užpakalinė šaka,
- smegenų dangalo šaka (ji eina atgal link stuburo kanalo ir inervuoja, be kita ko, joje esančius smegenų dangalus).
Be aukščiau paminėtų, nuo stuburo nervų taip pat pasitraukia šakos, jungiančios pilkas šakas, per kurias jos jungiasi su simpatiniu kamienu šoninėje stuburo kūnų dalyje.
Kiekvienas iš stuburo nervų yra mišrus nervas, o tai reiškia, kad jame yra ir jutiminių, ir motorinių skaidulų, o šie nervai taip pat turi pluoštų, priklausančių autonominės sistemos struktūroms.
Mes taip pat rekomenduojame: Nugaros smegenų pažeidimas: priežastys, simptomai, gydymas
Stuburo nervai: skaičius ir padalijimas
Žmonėse yra 31 stuburo nervų pora, kurios yra padalintos atsižvelgiant į tai, nuo kurios nugaros smegenų dalies jie nukrypsta. Todėl jis išsiskiria:
- kaklo stuburo nervai,
- krūtinės ląstos stuburo nervai,
- juosmens stuburo nervai,
- kryžkaulio stuburo nervai,
- coccygeal nervai.
Stuburo nervai: kaklo nervai
Kaklo nervai skiriami 8 porų žmogui. Pirmasis nervas, C1 nervas, išeina iš stuburo kanalo tarp pakaušio kaulo ir viršūninio slankstelio (atlasas). Likę kaklo stuburo nervai palieka stuburo kanalą virš tos pačios numeracijos slankstelių (tai reiškia, kad, pvz., Antrasis kaklo nervas išeina virš antrojo kaklo slankstelio ir kt.). Išimtis čia yra aštuntasis kaklo nervas, kuris išeina iš stuburo kanalo tarp septintojo kaklo ir pirmojo krūtinės slankstelio.
Kaklo nervai suformuoja du rezginius: pirmasis yra gimdos kaklelio rezginys (jis apima kaklo nervų šakas nuo pirmojo iki ketvirtojo). Gimdos kaklelio rezginys, be kitų, išnyksta freninis nervas. Antrasis rezginys, kurį suformuoja kaklo stuburo nervai, yra brachialinis rezginys (susideda iš šakų, kilusių nuo penkto iki aštunto kaklo nervų, ir pirmojo krūtinės stuburo nervo šakų). Iš jo gaunami įvairūs viršutinę galūnę tiekiantys nervai:
- pažastinis nervas,
- raumenų ir odos nervai,
- vidurinis nervas,
- alkūninis nervas,
- radialinis nervas.
Stuburo nervai: krūtinės nervai
Yra 12 krūtinės ląstos stuburo nervų porų, kurių kiekviena palieka stuburo kanalą po to paties skaičiaus slanksteliais (pavyzdžiui, pirmasis stuburo nervas tęsiasi iki periferijos žemiau pirmojo krūtinės slankstelio). Labiausiai nuo jų išeina tarpšonkauliniai nervai, kurių žmonėms yra 12 porų.
Taip pat skaitykite: Tarpšonkaulinė neuralgija: priežastys, simptomai, gydymas
Stuburo nervai: juosmens nervai
5 nugaros nervų poros kyla iš juosmens nugaros smegenų. Svarbiausia juosmens stuburo nervų struktūra yra juosmens rezginys, kurį daugiausia sudaro pirmųjų trijų juosmens nervų šakos, taip pat kai kurios ketvirtojo juosmens nervo šakos ir šakos, kilusios iš dvylikto krūtinės nervo.
Šakos, ateinančios iš juosmens rezginio, aprūpina pilvo sienos dalį (jos apatinę dalį) ir (iš dalies) apatinę galūnę. Ši struktūra yra kliniškai svarbių nervų, tokių kaip šlaunikaulio nervas, obturatoriaus nervas, urogenitalinis nervas ir šoninės šlaunies odos nervas, šaltinis.
Stuburo nervai: kryžkaulio nervai
5 nugaros nervų poros kyla iš kryžkaulio segmento iš nugaros smegenų. Jiems priklausančios skaidulos, taip pat šakos iš paskutinio juosmens nervo ir coccyge nervo sudaro sakralinį rezginį. Jis inervuoja dubens struktūras ir apatinės galūnės dalį. Kita vertus, sėdmeninis nervas palieka sakralinį rezginį, iš kurio galiausiai kyla blauzdikaulio nervas ir paprastasis tarpvietinis nervas.
Verta žinoti: Neuralgija ar neuralgija - skausmas be priežasties
Stuburo nervai: žandikaulio nervai
Žmonių kokcijiniai nervai išsiskiria viena pora, o nuo jų išsiskiriančios šakos, kaip jau minėta, su kitais stuburo nervais formuoja sakralinį rezginį. Be to, žandikaulio nervas yra atsakingas už odos inervaciją žandikaulio srityje.
Stuburo nervai: klinikinė reikšmė ir ligos
Aptariant stuburo nervus, negalima nepaminėti susijusio termino, kuris yra dermatomija. Šis terminas apibrėžiamas kaip odos plotas, kurį inervuoja vienas stuburo nervas, ir, pavyzdžiui, penktasis gimdos kaklelio nervas odą inervuoja iš priekinės viršutinės galūnės dalies, šeštąjį nervą jos šoniniame paviršiuje ir nykščio, o septintasis kaklo nervas - inervuoja viršutinės galūnės užpakalinės dalies ir pirmųjų dviejų pirštų odą.
Dermatomų žinojimas yra svarbus, nes tiksliai žinant, kurioje kūno dalyje pacientas patiria kai kuriuos simptomus (pvz., Jutimo sutrikimus ar raumenų parezę), galima įtarti, kuris stuburo nervas buvo pažeistas.
Pačių stuburo nervų ligos skiriasi kur kas labiau nei galima įtarti. Šių struktūrų engimo atveju gali atsirasti įvairių negalavimų - tai gali sukelti, be kita ko, tarpslankstelinių diskų poslinkis, taip pat tarpslankstelinių spragų ar stuburo lūžių susiaurėjimas.
Su stuburo nervų disfunkcija taip pat susiduriama, kai juos spaudžia, pavyzdžiui, jų aplinkoje besivystantys vėžiniai navikai. Viena iš žinomiausių ligų, kai suspaudžiami stuburo nervai, yra išialgija.
Šaltiniai:
- Žmogaus anatomija.Vadovėlis studentams ir gydytojams, red. II ir papildė W. Woźniak, red. „Urban & Partner“, Vroclavas, 2010 m
- Craven J., Stuburo nervai ir dermatomos, anestezija ir intensyviosios terapijos medicina
- 5 tomas, 5 leidimas, 2004 m. Gegužės 1 d., 150–151 puslapiai, prieiga internetu: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1472029906003171
Skaitykite daugiau šio autoriaus tekstų
