Lėtinis viduriavimas yra simptomas, trunkantis daugiau nei 14 dienų. Per šį laikotarpį pacientas per dieną praleidžia daugiau nei 3 laisvas išmatas. Jo priežasčių gali būti daug, pradedant gana lengvomis, tokiomis kaip alergija maistui, iki pavojingų gyvybei, tokių kaip storosios žarnos vėžys. Patikrinkite, kas yra lėtinis viduriavimas, kokios yra jo priežastys ir kurios jį sukeliančios ligos kelia grėsmę mūsų gyvenimui.
Lėtinis viduriavimas arba lėtinis viduriavimas yra virškinimo trakto ligos, trunkančios ilgiau nei 14 dienų, simptomas. Per šį laikotarpį pacientas per dieną praleidžia daugiau nei 3 laisvas išmatas. Paprastai išmatose yra medžiagų, kurios rodo lėtinį uždegimą, tokių kaip gleivės, pūliai ir kraujas. Tačiau būdingas lėtinio viduriavimo bruožas yra pernelyg didelis blogai absorbuoto produkto kiekis tuštinantis.
Lėtinis viduriavimas: išorinės priežastys
1. lėtinis infekcinės etiologijos viduriavimas
- bakterinės infekcijos, kurias sukelia grupės bakterijos:Salmonelės, Klebsiella, Aeromonas, Kampilobakterija, Clostridium difficile, E. coli (storosios žarnos bacilos),Plesiomonas, Šigella sonneil (vadinamoji bakterinė dizenterija),Jersinija(Jersinijos infekcija);
- parazitai:Lamariasis, Cryptosporidium parvum, Cyclospora, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Microsporidium;
- virusinės infekcijos: rotavirusai (A, B, C grupės), norovirusai, kalicivirusai, adenovirusai, astrovirusai;
Lėtinis viduriavimas, kurį sukelia virusai ir bakterijos, dažniausiai yra neteisingo ūminio viduriavimo gydymo pasekmė. Todėl lėtinis infekcinis viduriavimas pasireiškia retai.
2. kiti (neinfekciniai) veiksniai, sukeliantys lėtinį viduriavimą
- antibiotikų terapija - neomicinas (vartojamas per burną), ampicilinas, tetraciklinai;
- tam tikri vaistai, pvz., vidurius laisvinantys vaistai, antacidiniai vaistai;
- neteisinga dieta: per didelis maitinimas, ilgalaikės dietos, kai trūksta dietos, pvz., dieta be riebalų, dieta be baltymų vaikams, sergantiems eksudacine diateze;
- žarnyno malabsorbcijos sindromas, t. y. virškinimo ir maistinių medžiagų absorbcijos iš virškinimo trakto sutrikimai, kuriuos sukelia:
- celiakija (celiakija) - virškinimo ir žarnyno absorbcijos sutrikimai, susiję su grūduose esančio glitimo netoleravimu;
- pieno netoleravimas (pvz., karvės pienas);
- cukraus netoleravimas: laktozė (kurios yra piene), sorbitolis, manitolis, ksilitolis, fruktozė;
- terminis - per šaltas ar per karštas patiekalas ar gėrimas;
- dalinė ar pilna skrandžio rezekcija,
- spindulinė pilvo ertmės ir virškinamojo trakto terapija;
- emociniai ir psichiniai veiksniai, pvz., stresas.
Lėtinis viduriavimas: sisteminės priežastys
- paveldimi ar įgimti virškinimo trakto defektai:
- anatominiai anomalijos: skrandžio sukimasis, cistinė kasos cirozė dėl cistinės fibrozės, įgimta tulžies takų obstrukcija, dvylikapirštės žarnos atrezija,
- įgimtos medžiagų apykaitos klaidos (sutrikęs gliukozės ir galaktozės, riebalų, aminorūgščių, natrio, cinko, magnio, chloro transportas)
- fermentiniai organizmo defektai, t. y. žarnyno fermentų trūkumas (lipazės, amilazės, sacharazės ir maltazės laktazės).
- storosios žarnos ligos: opinis kolitas (colitis ulcerosa), Krono liga, dirgliosios žarnos sindromas, storosios žarnos vėžys,
- kasos ligos (pvz., lėtinis pankreatitas, kasos fermentų trūkumas, cistinė fibrozė);
- hormoniniai veiksniai, pvz., hipertirozė;
- kepenų cholestazė,
- imunologinės būklės (susilpnėjusi imuninė sistema, pvz., imunoglobulino trūkumas, AIDS, autoimuninė liga);
- būsenos po dizenterijos.
Lėtinio viduriavimo tipai
- osmosinis - atsiranda, kai organizmas negali absorbuoti iš žarnyno medžiagų pertekliaus, kuris sulaiko vandenį ir taip padidina išmatų tūrį. Todėl osmosinis viduriavimas yra netinkamos mitybos, netinkamo virškinimo ir maistinių medžiagų įsisavinimo iš virškinimo trakto rezultatas (vadinamasis malabsorbcijos sindromas); Paprastai viduriavimo simptomai išnyksta nevalgius.
- sekrecija (sekrecija) - vandeningos didelio tūrio išmatos yra vandens ir elektrolitų per žarnyno gleivinę sutrikimo rezultatas (didelis kiekis druskos ir vandens išsiskyrimas į žarnyną). Dažniausios jo priežastys yra stafilokokai, E. coli ar piktnaudžiavimas vidurius.
- eksudacinis - eksudacinio viduriavimo priežastis yra uždegimas, kurį sukelia žarnyno epitelio struktūros pažeidimas dėl ligos proceso. Todėl būdingas jo bruožas yra kraujo ir gleivių buvimas išmatose. Dažniausiai tai rodo vėžį ir opinį kolitą.
- riebus - yra netinkamo virškinimo ar riebalų absorbcijos virškinamajame trakte rezultatas. Būdingas viduriavimo simptomas yra išmatos, turinčios daug riebalų, t. Y. Išmatų paviršius yra blizgus, skleidžia būdingą puvimo kvapą ir sunku jį nuplauti vandeniu nuo paviršiaus, ant kurio jis yra. Dažniausia riebiojo viduriavimo priežastis yra lėtinis pankreatitas (kasos fermentų, kurie virškina riebalus, sekrecijos sutrikimas).
