Ligoninių ir klinikų įrangos trūkumai, nepakankamai paskleistos žinios apie nutukimą ir tik keliolika nutukimo specialistų, besispecializuojančių jo gydyme - su šiomis problemomis susiduria pacientai, kenčiantys nuo nutukimo, vadinamojo nutukimo. milžiniškas. Lenkijos sveikatos tarnyba tiesiog nėra pasirengusi rūpintis žmonėmis, sergančiais liga, kuri, sakoma, yra XXI amžiaus pandemija.
Daugiau nei 50% žmonių kenčia nuo antsvorio ir nutukimo. Polių *. Remiantis skaičiavimais, mūsų šalyje yra iki septynių šimtų tūkstančių ** žmonių, kenčiančių nuo trečiojo laipsnio nutukimo, t. Y. Pažangiausios ligos stadijos, dar vadinamos liguistu nutukimu (kūno masės indeksas KMI 40+). Remiantis pacientų ombudsmeno (RPP) ataskaita ***, nutukusių žmonių sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumo problemą vis dažniau nurodo pacientai ir jų šeimos.
Nutukimo pacientas - kaip jį išbandyti?
- Pacientų ataskaitos daugiausia susijusios su diagnostine įranga, kuri nėra pritaikyta nutukusiems žmonėms, pavyzdžiui, kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso tomografijos, tačiau taip pat, pavyzdžiui, ligoninėje trūksta lovos su tinkamais krūvio parametrais arba nutukusiam žmogui nepritaikytos dantų kėdės. Tinkamos įrangos trūkumas nutukusiems pacientams gali reikšti tam tikrus galimybės atlikti konkretų tyrimą apribojimus, todėl sveikatos priežiūra gali būti nepakankamai aprūpinta šiais žmonėmis - komentuoja Krystyna Barbara Kozłowska, p.o. Pacientų ombudsmenas.
Nuo 2014 m. OD-WAGA nutukimo žmonių fondas vykdo veiklą, siekdamas užtikrinti, kad nutukimą kenčiantys žmonės galėtų tinkamai naudotis medicinos paslaugomis. Fondo kalbos paskatino Pacientų teisių kontrolierių 2015 m. Imtis veiksmų, kad šios grupės pacientai galėtų geriau naudotis sveikatos priežiūros paslaugomis. Medicinos įstaigų stebėjimo ** rezultatai patvirtino Lenkijos sveikatos tarnybos netinkamo prisitaikymo prie nutukusių pacientų diagnostikos, gydymo, reabilitacijos ir priežiūros problemą, vadinamąją didžiulis ir vadinamasis labai milžiniškas (KMI 60+).
MPC duomenimis, Lubelskie, Śląskie, Świętokrzyskie ir Wielkopolskie vaivadijose nėra pacientų lovų su pakankama apkrova (nuo 150 iki 300 kg). Silezijoje ir kitose septyniose provincijose pacientams atimta galimybė naudotis pozitronų emisijos tomografijos aparatu, kuriame būtų vadinamasis milžiniški parametrai. Visoje šalyje yra tik keletas bariatrinių greitosios pagalbos automobilių ir tik keli operaciniai stalai, kurių keliamoji galia viršija tris šimtus kilogramų **. Bariatrinės operacijos, kurių atlikimą lemia pvz. atitinkamą operacinių stalų apkrovą ir funkcionalumą užtikrina tik apie 30 ligoninių.
Kaip gydomas liguistas nutukimas?
Šaltinis: „x-news“ / „Dzień Dobry TVN“
Nutukimo pacientas - kaip jį gydyti?
Lenkijoje taip pat nėra pakankamai gydytojų, kurie specializuotųsi nutukimo, ypač nutukimo, gydyme. milžinas ir vadinamasis nepaprastai milžiniškas.
- Sveikatos tarnybos atstovams trūksta pakankamai žinių, kaip elgtis su nutukusiais pacientais arba kaip tinkamai dozuoti vaistus. Nutukimui gydyti pasirengusių gydytojų grupėje yra tik kelios dešimtys specialistų. Tai chirurgai, atliekantys bariatrines procedūras, kurių yra apie keturiasdešimt ir keliolika užsienyje išsilavinusių obesitologų, nes tokios specializacijos Lenkijos medicininio švietimo sistemoje nėra. Klinikose ir ligoninėse trūksta tinkamos įrangos. Gelbėjimo sistemos atveju žmonėms, kenčiantiems nuo nutukimo, taip pat nėra transporto procedūrų, vadinamųjų nepaprastai didžiulė - sako Magdalena Gajda, nutukusių žmonių teisių socialinė ombudsmenė ir OD-WAGA fondo prezidentė.
Kaip pažymi fondas, patalpų įrangos trūkumai riboja galimybę pacientams naudotis medicinos paslaugomis. - Gydytojai atsisako atlikti procedūras, paaiškindami, kad neturi tinkamos medicininės įrangos. Ligoninės, kuriose atliekamas nutukimo chirurginis gydymas, yra geriausiai įrengtos, nes jose yra pacientų, kuriems tokios įrangos reikia kasdien - komentuoja Magdalena Gajda.
Nutukimo pacientas - kaip jį valdyti?
Nutukusiems pacientams svarbu bariacinės procedūros. Sveikatos apsaugos ministerija atskyrė bariatrinę chirurgiją nuo bendrosios chirurgijos ir sukūrė naują bariatrinių procedūrų kompensavimo sistemą, veikiančią nuo 2017 m. Sausio mėn. Remiantis Sveikatos technologijų vertinimo agentūros atliktu tyrimu ****, remiantis HTA (Health Technology Assessment) ataskaita ir visuotiniais tyrimais, šis gydymo būdas yra efektyviausias III lygio nutukimo ir jo komplikacijų, pvz., 2 tipo diabeto, hipertenzijos, gydymo metodas. , širdies ligos, artrozė. Norint atlikti operaciją ir slaugyti ligonį ligoninėje, ligoninėje reikia įrengti tinkamą įrangą, pvz. lovos, operaciniai stalai, ambulatorinių procedūrų stalai ir diagnostinė įranga. Kasmet Lenkijoje atliekama tik 2000–3000 tokių procedūrų.
Fondo OD-WAGA nuomone, būtinybė imtis veiksmų siekiant pašalinti nutukusiems pacientams taikomų medicinos paslaugų apribojimų problemą yra būtina, kad kiekvienam piliečiui būtų suteiktos vienodos galimybės gauti teisiškai garantuotą sveikatos priežiūros prieinamumą.
*
„2014 m. Europos sveikatos tyrimo (EHIS) duomenimis, antsvorio turintys ir nutukę žmonės Lenkijoje sudarė atitinkamai 36,6 proc. ir 16,7 proc 15 metų ir vyresnių žmonių populiacija, t. y. iš viso 53,3 proc. Panašūs duomenys skelbiami ataskaitoje „Dabartinė nutukimo ir antsvorio statistika Lenkijoje“. Nutukusių žmonių procentas nuolat auga - 1996 m. Jis buvo 27,7%. 2004 m. jis padidėjo iki 29,6%, kad padengtų pusę gyventojų šio dešimtmečio viduryje "
Antsvoris ir nutukimas Lenkijoje - Seimo analizės biuras
http://orka.sejm.gov.pl/WydBAS.nsf/0/E1076D55B37A9603C12580E2002F7655/$file/Infos_227.pdf
„Antsvorio turintys ir nutukę žmonės: 49,55%“ - 2015 m. Antrojo pusmečio duomenys.
MillwardBrown ataskaita „Statistika apie nutukimą ir antsvorį Lenkijoje“
https://potrafiszschudnac.pl/media/PotrafiszSchudnac_Raport.pdf
**
OD-WAGA fondo informacija apie medicinos įstaigų stebėjimą http://od-waga.org.pl/otylosc/specjalistyczny-sprzet-medyczny.html
OD-WAGA fondo informacija apie pacientų, turinčių vadinamąjį, skaičių liguistas nutukimas, remiantis duomenimis, gautais iš ligoninių, atliekančių bariatrinės chirurgijos procedūras
***
Pacientų ombudsmeno tarnyba
http://www.bpp.gov.pl/gfx/bpp/userfiles/_public/bip/sprawozdania_rarzenia/sprawozdanie_za_2016_r._-_wersja_przyjeta_przez_rade_ministrow.pdf (p. 29)
http://www.bpp.gov.pl/gfx/bpp/userfiles/_public/bip/wystapienia_rzecznika/tabela-otyli-2.10.2015.pdf
****
http://www.aotm.gov.pl/www/wp-content/uploads/2016/08/WT_541_2_2016_bariatria_raport.pdf (p. 24)
Svarbu
„Poradnikzdrowie.pl“ palaiko saugų nutukimu sergančių žmonių gydymą ir orų gyvenimą.
Šiame straipsnyje nėra turinio, kuris diskriminuotų ar stigmatizuotų nutukusius žmones.
-porada-eksperta.jpg)
