Virškinimo sistemos mikozė (virškinamojo trakto kandidozė) yra liga, kurios simptomai dažniausiai pasireiškia žmonėms su sumažėjusiu imunitetu - gydomi antibiotikais, ŽIV nešiotojai ir vėžiu sergantys pacientai. Jei įtariama virškinimo sistemos mikozė, reikia atlikti tyrimus, kad būtų parinkti tinkami vaistai ir kad gydymas būtų veiksmingas.
Turinys:
- Virškinimo sistemos mikozė - priežastys
- Virškinimo sistemos mikozė - simptomai
- Virškinimo sistemos mikozė - diagnozė
- Virškinimo sistemos mikozė - gydymas
- Virškinimo sistemos mikozė - kaip to išvengti? Prevencija
Virškinimo sistemos mikozė, dar vadinama virškinamojo trakto kandidoze, yra ne kas kita, kaip burnos ir ryklės mikozė, stemplės mikozė, virškinamojo trakto mikozė ir aplink išangę esančios odos kandidozė. Pažeidimai paprastai yra paviršiniuose epitelio sluoksniuose ir lydimi lėtinio uždegiminio proceso. Burnos ir stemplės mikozės yra dažniausios. Virškinimo trakto kandidozė yra daug rečiau paplitusi.¹
Virškinimo sistemos mikozė - priežastys
Grybų, daugiausia mielių, yra 10–40 proc. žmonių visame virškinimo trakte, nuo burnos iki tiesiosios žarnos .¹ Normaliomis sąlygomis jų skaičius nėra toks didelis, kad sukeltų jokių ligos simptomų. Tik kai kuriais atvejais mielės (dažniausiai Candida albicans) dauginasi, taip sukeldamos virškinamojo trakto mikozę.
Šie veiksniai dažnai prisideda prie grybelių dauginimosi:
- antibiotikų terapija;
- vartojant steroidus ir citostatikus;
- sumažėjęs imunitetas;
- lėtinės ligos - vėžys, dekompensuotas diabetas, virusinės ir bakterinės infekcinės ligos, vilkligė, stemplės obstrukcija, hipoparatiroidizmas, hematologinės ligos ir kt.);
- hospitalizavimas intensyviosios terapijos skyriuose;
- nepakankama mityba;
- vėlesnių virškinamojo trakto skyrių ligos, pvz., stemplės ligos (pvz., achalazija) - esant stemplės mikozei.
Taip pat galima perduoti žmogui žmogų ir užkrėsti padermėmis, esančiomis ligoninės aplinkoje.
Virškinimo sistemos mikozė - simptomai
Burnos ir ryklės pienligė
Pagrindinis ligos simptomas yra burnos vidaus paraudimas su balkšvomis plokštelėmis ir pseudomembranomis gerklės, liežuvio ir dantenų gleivinės paviršiuje. Plokštes galima pašalinti, o po jomis galbūt yra šiek tiek kraujuojanti gleivinė.
Stemplės mikozė
Stemplės infekcija gali pasireikšti kaip infekcijos plitimo iš burnos ertmės pasekmė, nors stemplė taip pat gali būti pagrindinė kandidozės vieta.
Pagrindinis skundas yra skausmas ryjant (odinofagija), kuris išskirtiniais atvejais gali būti toks stiprus, kad jo neįmanoma valgyti. Kiti simptomai yra:
- rijimo sutrikimai (disfagija), ypač susiję su kietu maistu
- retrosternalinis, paraspinalinis, perikapulinis ir nugaros skausmas
- kraujavimas iš virškinimo trakto, dažniausiai kraujavimas iš viršutinės kūno dalies
Skrandžio mikozė
Nepaisant natūralaus virškinimo trakto paplitimo, Candida rūšys retai yra skrandžio ar žarnyno mikozės priežastis. Opos yra dažnesnės, paviršinės erozijos, balkšvos plokštelės ar pseudomembranos yra rečiau. Skrandžio mikozės simptomai yra panašūs į skrandžio opas.
Žarnyno mikozė
Žarnyno mikozė dažniausiai pasireiškia:
- pilvo skausmai
- vidurių užkietėjimas ir (arba) viduriavimas
- vidurių pūtimas
- raugėjimas
- skauda raumenis
- nuolat jaučiasi pavargęs
Išangės odos kandidozė
Candida genties grybai yra dažna išangės niežėjimo priežastis. Šioje vietoje infekcijos dažniausiai būna paviršinės ir pasireiškia kartu su eritema ir odos maceracija. Neapdorotos išangės odos mikozės komplikacija yra jos išplitimas išangės kanale arba tarpvietės odoje.
Invazinė virškinamojo trakto mikozė
Kai grybelinės ląstelės patenka į kraujagysles, mes susiduriame su invazine mikoze. Dažniausiai infekcijos patenka į pažeistą virškinamojo trakto gleivinę. Pacientai, kuriems buvo atlikta pilvo operacija, yra ypač paveikti invazinės ligos formos. Kiti invazinių infekcijų rizikos veiksniai yra vėžys, sunkūs nudegimai ir ūminis pankreatitas.
Virškinimo sistemos mikozė - diagnozė
Kokius tyrimus reikia atlikti norint nustatyti virškinimo sistemos mikozę? Visų pirma, reikia atlikti endoskopinį tyrimą, renkant mėginius iš paveiktų zonų. Tai padarys grybelio ląsteles matomas.
Burnos ir stemplės mikozės atveju tiriant teptuko tamponą, paimtą iš patologiškai pakitusių gleivinių, pakanka hifų ir pseudohifų.
Laboratoriniai tyrimai galutinai patvirtina mikozę. Šiuo tikslu atliekami mikroskopiniai tyrimai, auginimas grybų skaičiui nustatyti ir nustatyti tiriamoje medžiagoje, imunologiniai tyrimai.
Virškinimo sistemos mikozė - gydymas
Esant lengvoms burnos ir gerklės infekcijoms, rekomenduojama vartoti vietinius preparatus (nistatiną, klotrimazolą). Flukonazolas rekomenduojamas esant vidutinio sunkumo ir sunkioms infekcijoms.
Dėl stemplės kandidozės pirmenybė teikiama geriamajam flukonazolui, o skrandžio kandidozė gydoma vietiniu ar sisteminiu būdu vartojant nistatiną, ketokonazolą, flukonazolą ar itrakonazolą.
Virškinimo sistemos mikozė - kaip to išvengti? Prevencija
Tinkamos dietos išvengiama virškinimo sistemos mikozės. Venkite:
- cukrus ir jo turintys produktai (šokoladas, saldainiai, uogienė, vaisių sultys), nes paprastas cukrus yra ideali grybų veisimo vieta
- kvietinių miltų produktai: balta duona, blynai, koldūnai, pyragai
- mėlynasis sūris ir vaisiai, kuriuose yra daug cukraus (apelsinai, bananai, slyvos, džiovinti vaisiai)
Verta valgyti subalansuotus patiekalus, kuriuose yra:
- daržovės (morkos, salierai, petražolės, brokoliai, kopūstai, žiediniai kopūstai, pupelės) ir produktai, kuriuose gausu baltymų (pienas, sūris, baltasis sūris, kiaušiniai, paukštiena, natūralus jogurtas).
Taip pat svarbu kiekvieną dieną išgerti mažiausiai 2 litrus vandens, kad padėtų iš organizmo pašalinti toksinus, kuriuos gamina grybai.
Verta žinoti: sisteminė mikozė sunaikina kūną
Šaltinis: newseria.pl
Bibliografija:
1. Paczkowska I., Wójtowicz A., Malm A., Pasirinkti kandidozės farmakoterapijos aspektai, „Farmacja Polska“ 2010, 66 tomas, Nr. 8
2. Rogalski P., Virškinamojo trakto kandidozė - faktai ir mitai, Gastroenterologia Kliniczna 2010, t. 2, nr. 3
