Hipoestrogenizmas, t. Y. Estrogenų - moteriškų lytinių hormonų - estrono, estradiolio, estriolio ir estetrolio, gaminamų tik nėštumo metu, perteklius moters ar vyro organizme sukelia daugybę medžiagų apykaitos ir biocheminių sutrikimų organizme. Kokios hipoestrogenizmo priežastys ir simptomai? Koks estrogeno pertekliaus gydymas?
Turinys
- Estrogenai: struktūra ir medžiagų apykaita
- Estrogenų funkcijos
- Hiperestrogenizmas: estrogeno pertekliaus poveikis
- Hiperestrogenizmas ir PMS - priešmenstruacinis sindromas
- Hipoestrogenizmas: gydymas
Hiperestrogenizmas, t. Y. Estrogeno perteklius, sukelia nemalonių simptomų, o dar blogiau - jo poveikis gali būti labai rimtas, netgi pavojingas. Hiperestrogenizmo pavojai pirmiausia yra susiję su estrogenų funkcijomis organizme.
Estrogenai: struktūra ir medžiagų apykaita
Estrogenai yra steroidiniai hormonai, pagaminti iš cholesterolio. Jų gamybos substratas yra androstenedionas ir testosteronas, kurie dalyvaujant aromatazės fermentui paverčiami estrogenais.
Estrogenų sintezė daugiausia vyksta kiaušidėse, bet taip pat placentoje, riebaliniame audinyje (estrone), kauluose ir smegenyse. Vyrams estrogenai gaminami sėklidėse ir antinksčių žievėje. Plazmoje jie jungiasi su baltymais (albuminu arba lytinius steroidus jungiančiu globulinu - SHBG). Šie hormonai metabolizuojami kepenyse ir išsiskiria su šlapimu bei tulžimi (kai kurie išsiskiria su išmatomis, o kiti vėl absorbuojami žarnyne).
Estrogeno kiekis plazmoje skiriasi priklausomai nuo moters ciklo fazės. Mažiausia menstruacijų metu, vėliau ji didėja iki ovuliacijos laikotarpio (didžiausia koncentracija būna perovuliaciniame laikotarpyje, dažniausiai 12-14-tą ciklo dieną), nes vėl pakrenta liuteinės fazėje.
Estrogenų funkcijos
Estrogenai veikia viso moters organizmo funkcionavimą. Pradedant vaisiaus vystymusi, kai jos yra atsakingos už moterų lytinių organų formavimąsi, taip pat ir po gimimo, bei formuojantis trečios eilės seksualinėms savybėms (plaukų tipui, kūno struktūrai) ir ketvirtos eilės - psichikai, lytiniam potraukiui.
Jie yra atsakingi už menstruacinio ciklo reguliavimą - I ir II fazėse jie stimuliuoja gimdos gleivinės augimą, taip paruošdami ją embriono implantacijai, skatina gimdos kaklelio liaukas išskirti gleives, o jų sekrecijos padidėjimas baigiasi kraujavimu iš mėnesinių.
Jie reguliuoja lipidų apykaitą, didindami DTL cholesterolio kiekį, mažindami MTL - vadinamąjį „blogasis cholesterolis“.
Jie užkerta kelią osteoporozei, reguliuodami kalcio apykaitą (padidina kalcio nuosėdas kauluose).
Estrogenai padidina baltymų gamybą organizme, įskaitant tuos, kurie plazmoje suriša ir perneša kitus hormonus. Be to, jie padidina kraujo krešėjimą, stimuliuoja lygiųjų raumenų, endometriumo ląstelių ir krūties epitelio augimą.
Hiperestrogenizmas: estrogeno pertekliaus poveikis
Estrogenų perteklius, taip pat jų trūkumas, sukelia daugybę medžiagų apykaitos ir biocheminių sutrikimų organizme.
Estrogenų perteklius atsiranda sergant ligomis, susijusiomis su per didele jų gamyba (pvz., Kiaušidžių navikai), ir vartojant per dideles šių hormonų turinčių vaistų (jatrogeninių) dozes.
Be to, estrogenų perteklius lemia:
- menstruacijų sutrikimai, nes estrogenai vaidina labai svarbų vaidmenį menstruaciniame cikle, o jų perteklius sukels gimdos gleivinės augimą
- reikšmingai padidėjusi trombozės ir plaučių embolijos rizika, susijusi su per dideliu kraujo krešėjimo padidėjimu
- edemos susidarymas dėl vandens ir jonų sulaikymo organizme (padidinant vazopresino ir aldosterono sekreciją), dėl kurio padidėja kūno svoris
- stimuliuojant krūties liaukas padidės krūtis
- kepenų veiklos sutrikimai, yra vienas iš cholelitiazės rizikos veiksnių
Šie hormonai taip pat yra viena iš galimų migrenos priežasčių, o per didelis jų kiekis sukelia pykinimą, vėmimą ir bendrą savijautos pablogėjimą.
Egzogeniniai estrogenai gali prisidėti prie nuo estrogeno priklausomų navikų - krūties vėžio, endometriumo vėžio - vystymosi.
Nėštumo metu vartojami vaistai, kuriuose yra estrogenų, yra teratogeniški ir embriotoksiniai.
Hiperestrogenizmas ir PMS - priešmenstruacinis sindromas
Vienas iš hiperestrogenizmo (santykinio ar absoliutaus) padarinių, kartu su progesterono trūkumu antroje mėnesinių ciklo fazėje, likus kelioms dienoms iki menstruacijų, yra PMS.
Estrogenai, sulaikydami vandenį organizme, sukelia apibendrintą edemą ir su ja susijusius negalavimus. Venų sąstovis dubenyje ir skysčių susilaikymas gimdoje suvokiami kaip kryžkaulio skausmas kryžkaulio srityje ir sunkumo jausmas pilvo apačioje. Yra patinimas aplink kulkšnis, rankų edema, odos pakitimai. Skysčių susilaikymo organizme rezultatas taip pat yra krūtų patinimas ir skausmas bei padidėjęs spenelių jautrumas.
Žarnyno patinimas pasireiškia pilvo pūtimo pūtimu, vidurių pūtimu, taip pat vidurių užkietėjimu arba, priešingai, viduriavimu.
Galimas 2-3 kg svorio prieaugis paprastai praeina pirmosiomis mėnesinių dienomis.
Emociniai svyravimai, kurie gali sukelti konfliktus ir nesusipratimus, taip pat tampa svarbia problema. Tokiu atveju būtinas išsamus interviu ir ginekologinis tyrimas, kad būtų pašalintos kitos galimos simptomų, apie kuriuos pranešta, priežastys.
Hipoestrogenizmas: gydymas
Yra įvairių būdų palengvinti a. simptomai:
- nuo atpalaiduojančių vonių, aromaterapijos, fizinio ir psichinio komforto užtikrinimo (streso, konfliktinių situacijų, pernelyg didelių fizinių pastangų vengimas)
- tinkamai subalansuota mityba, vengiant stiprių prieskonių, kavos, pilvo pūtimo produktų
- vietiniams ar sisteminiams vaistams (tiesiosios žarnos / makšties / geriamieji progestogenai, vietiškai progesterono geliai tepami ant krūtų, siekiant sumažinti patinimą, periodiški ar nuolatiniai antidepresantai)
Pastebėtų hiperestrogenizmo simptomų, ypač staiga pasitaikančių, atveju būtina kruopšti diagnozė, siekiant pašalinti svarbias ligas ir nustatyti tinkamą gydymą.
