Hiperkalcemija (kalcio perteklius kraujyje): priežastys, simptomai, gydymas

Hiperkalcemija yra kalcio perteklius kraujyje. Tinkamą jo absorbciją lemia hormonai, kuriuos išskiria prieskydinė liauka ir skydliaukė. Hiperkalcemiją sukelia perteklinė ar nekontroliuojama hormonų gamyba, taip pat neoplastinės ligos, plintančios į kaulą. Kokios yra hiperkalcemijos priežastys ir simptomai? Kaip gydomas kalcio perteklius kraujyje?

Turinys

1. Hiperkalcemija: priežastys
2. Hiperkalcemija: simptomai
3. Hiperkalcemija: diagnozė
4. Hiperkalcemija: gydymas

Hiperkalcemija yra kalcio perteklius kraujyje, atsirandantis dėl netinkamo organizmo šio elemento valdymo. Už tai atsakingi hormonai.

Svarbiausi šio proceso hormonai yra:

• prieskydinių liaukų gaminamas parathormonas (PTH)
• skydliaukės ląstelių išskiriamas kalcitoninas

Jie nusprendžia, kokį kalcio kiekį, suvalgytą su maistu, mūsų organizmas sugeba absorbuoti, kurį išskirti, o kurį - išskirti iš kaulų.

PTH hormonas stimuliuoja kalcio absorbciją iš virškinimo trakto, kalcio jonų išsiskyrimą iš kaulų ir padidina šio elemento absorbciją inkstuose.

Kalcitoninas veikia priešingai: jis slopina absorbciją ir kontroliuoja kalcio išsiskyrimą, kai organizme yra perteklius.

Tinkamas šių hormonų veikimas yra tinkamo juos gaminančių endokrininių liaukų funkcionavimo rezultatas. Jei jie gamina hormonus per daug arba nekontroliuojamai, jie vadinami pernelyg aktyviais.

Hiperkalcemija: priežastys

Daugeliu atvejų hiperkalcemija yra PTH perprodukcijos, t. Y. Hiperparatiroidizmo, rezultatas arba atsiranda pacientams, sergantiems prieskydinės liaukos adenoma.

Neoplastinės ligos taip pat sukelia pernelyg didelį kaulų pašalinimą, ypač tuos, kurie jiems metastazuoja (mieloma, krūties vėžys, prostatos vėžys, plaučių vėžys, taip pat inkstų vėžys ar kiaušidžių vėžys).

Rečiau hiperkalcemijos priežastis gali būti ilgalaikis imobilizavimas, sukeliantis kaulų nukalkėjimą.

Hiperkalcemija: simptomai

Kalcio pertekliaus organizme simptomai, ty hiperkalcemija, gali būti:

• inkstų funkcijos sutrikimas (poliurija, urolitiazė)
• virškinimo sistemos sutrikimai (pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, pankreatitas, tulžies pūslės akmenys)
• širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai (hipertenzija, širdies problemos)
• silpnumas
• orientacijos sutrikimai
• mieguistumas

Šios kartu pasireiškiančios būklės vadinamos hiperkalceminiu sindromu.

Hiperkalcemija: diagnozė

Medicininės diagnozės pagrindas yra kalcio kiekio kraujo serume tyrimas.

Gydytojai diagnozuoja hiperkalcemiją, kai kalcio koncentracija serume viršija 2,75 mmol / l (norma svyruoja nuo 2,2 iki 2,6 mmol / l).

Norint nustatyti tikslią ligos priežastį, taip pat būtina ištirti kreatinino, chlorido, fosfato, magnio, kalio, PTH ir kraujo dujų koncentraciją.

Hiperkalcemija: gydymas

Gydymas grindžiamas kova su pagrindine liga, dėl kurios organizmas vartojo nenormalų kalcio valdymą (hipertirozė, vėžys).

Be to, siekiama sumažinti kalcio kiekį serume.

Gausus drėkinimas ir diuretikų vartojimas sumažina kalcio absorbciją inkstuose, kalcitoninas ir bisfosfonatai mažina šio elemento išsiskyrimą iš kaulo, o kortikosteroidai slopina jo absorbciją virškinimo trakte.