Hipomanija yra švelnesnė būsena nei manija, tačiau tai nereiškia, kad ji yra visiškai nekenksminga. Hipomanijos metu pacientai gali tapti daug kalbesni, miegoti daug trumpiau ir kovoti su lenktynių mintimis bei daugeliu kitų sutrikimų. Nereikėtų nuvertinti hipomanijos, nes tai gali reikšti, kad asmuo kenčia nuo bipolinio sutrikimo. Taigi, kokie yra hipomanijos simptomai ir jos priežastys? Koks gydymas naudojamas norint subalansuoti hipomanijos paciento nuotaiką?
Hipomanija ir manija, viena vertus, ir depresijos sutrikimai, yra dviejų rūšių nuotaikos sutrikimai, kurie tarsi priklauso dviem atskiriems poliams. Depresija yra prastos nuotaikos būsena, manija ir savo ruožtu hipomanija - pakili nuotaika.
Manija ir hipomanija gali būti iš esmės panašios, tačiau šioms būsenoms būdingi tam tikri skirtumai, o tai taip pat paaiškina jų atskyrimo teisėtumą. Pagrindinis šių dviejų nuotaikos sutrikimų išskyrimo kriterijus yra jų simptomų trukmė. Maniją galima diagnozuoti tik tada, kai susijusios problemos kyla mažiausiai 7 dienas, o hipomaniją galima atpažinti anksčiau - po 4 dienų simptomų.
Hipomanijos priežastys
Mechanizmas, lemiantis hipomanijos atsiradimą pacientams, dar nėra aiškiai apibrėžtas.Į galimas hipomanijos priežastis atsižvelgiama į daugelį skirtingų veiksnių. Pagrindiniai iš jų yra smegenų neuromediatorių sutrikimai - pastebėta, kad stimuliacija noradrenerginiai ir dopaminerginiai (pvz., vartojant šias sistemas veikiančius vaistus) gali sukelti hipomaninius epizodus.
Pacientų paveldėti genai taip pat gali turėti tam tikrą įtaką hipomanijos atsiradimui. Pasirodo, kad žmonėms, kurių šeimos nariai kovojo su nuotaikos sutrikimais (pvz., Su hipomanija ar bipoliniu sutrikimu), taip pat kyla didesnė rizika susirgti tokiomis problemomis. Tačiau yra daug daugiau galimų hipomanijos epizodų priežasčių. Pirmiau buvo minėta, kad vartojant įvairius vaistus gali pagerėti patologinė nuotaika - preparatų, kurių vartojimas gali sukelti tokį poveikį, pavyzdžiai apima ir psichotropinius vaistus (pvz., Antidepresantus), ir preparatus, vartojamus sergant vidaus ligomis, pvz. gliukokortikosteroidai.
Tarp kitų galimų hipomanijos priežasčių minimi šie dalykai:
- įvairios sisteminės būklės (pvz., sisteminė raudonoji vilkligė, skydliaukės funkcijos sutrikimas ir AIDS);
- neurologinės ligos (įskaitant smegenų traumas, išsėtinę sklerozę ar smegenų naviką);
- šalutinis poveikis vartojant įvairias psichoaktyvias medžiagas;
- sunkaus gyvenimo įvykio, su kuriuo paciento psichika nesugeba susidoroti, patirtis (toks įvykis gali būti, pavyzdžiui, išprievartavimas, bet taip pat ir stichinė nelaimė, ar net atleidimas iš darbo ar tapimas tėvais).
Kokie yra hipomanijos simptomai?
Hipomanija sergantiems pacientams iš esmės gali pasireikšti tie patys simptomai, kaip ir manija sergantiems žmonėms, tačiau jie yra daug silpnesni. Pakilią paciento nuotaiką galima lengvai pastebėti jo aplinkoje: paciento artimieji gali aiškiai pamatyti, kad asmuo elgiasi kitaip nei įprasta.
Hipomanijos simptomai yra šie:
- reikšmingas nuotaikos pagerėjimas;
- linksmumas;
- daugžodžiavimas;
- gerokai sumažėjęs miego poreikis (pacientas gali miegoti net dvi ar tris valandas per dieną ir vis tiek jaučiasi labai žvalus);
- dirglumas ir polinkis lengvai sprogti pykčiu;
- lenktyniauti mintimis ir pagreitinti jūsų mąstymą;
- išskirtinės svarbos sau jausmas;
- pojūčių galandimas (pvz., spalvos pacientui gali atrodyti ryškesnės ir skamba daug garsiau);
- vienu metu susidoroti su keliomis užduotimis;
- polinkis lengvai blaškytis;
- padidėjęs seksualinis potraukis;
- bendras socialinis „atblokavimas“ (pasireiškiantis, be kita ko, tuo, kad pacientas nesilaiko visuotinai priimtų elgesio normų).
Čia reikia pabrėžti, kad manijos simptomų spektras yra daug mažesnis nei manijos atveju - hipomaniją patyręs pacientas paprastai gali tinkamai veikti (jis paprastai nepaiso, pavyzdžiui, savo profesinių ar šeimos įsipareigojimų). Dar vienas bruožas, išskiriantis šias dvi pakilios nuotaikos formas, yra tas, kad hipomanija nesukelia psichozės simptomų (manijos atveju šios problemos jau gali pasirodyti).
Kai kurie žmonės, patyrę hipomaniją dėl jos eigoje atsirandančių sutrikimų (arba bent kai kurie iš jų), yra net ... patenkinti. Tai skamba gana keistai, tačiau paaiškinti yra gana lengva - sumažėjęs miego poreikis kartu su akivaizdžiai padidėjusia energija ir kitais kai kurių žmonių (pvz., Menininkų) hipomanijos simptomais, be kita ko, sukelia žymiai padidėjusiam kūrybiškumui. Teoriškai hipomaniją galima laikyti naudinga, tačiau praktiškai ji yra tiesiog pavojinga. Žmonėms, sergantiems hipomanija, būdingas polinkis į rizikingą elgesį - jie gali lengvai pamesti visą turtą kazino, paimti labai didelę paskolą ar užmegzti rizikingus seksualinius kontaktus. Štai kodėl reikia gydyti hipomaniją, tačiau pirmiausia reikia ją diagnozuoti.
Rekomenduojamas straipsnis:
Liūdesys, kuris yra viena iš svarbiausių mūsų emocijųHipomanija: diagnozė ir gydymas
Diagnostika
Hipomanijos diagnozę galima nustatyti atlikus psichiatrinį tyrimą. Svarbu sužinoti apie būdingus hipomanijos simptomus - apie juos klausiama ne tik paciento, bet kartais ir jo artimųjų (pats pacientas gali nejausti, kad jis patiria kokių nors nuotaikos sutrikimų). Be to, kad pacientas patiria padidėjusią nuotaiką ir kitas hipomanijai būdingas problemas, taip pat būtina nustatyti, kiek laiko jie buvo - laiko kriterijus šiuo atveju, kaip minėta pirmiau, yra mažiausiai keturios hipomanijos simptomų dienos. Labai svarbu sutelkti dėmesį ne tik į dabartinius nukrypimus nuo paciento, bet ir į ankstesnę nuotaiką. Jei pacientas anksčiau turėjo depresijos epizodų ir dabar patiria hipomaniją, galima nustatyti II bipolinio sutrikimo diagnozę.
Gydymas
Hipomanija sergantiems pacientams, ypač tiems, kuriems tai yra vienas iš bipolinio sutrikimo simptomų, pirmiausia rekomenduojami nuotaikos stabilizatoriai (nuotaikos normalizavimas). Tokie agentai yra, pavyzdžiui, ličio druskos, bet taip pat karbamazepinas ir valproatai. Kiti vaistai, skirti hipomanijai, yra antipsichotikai (neuroleptikai). Pagalbinis gydymo metodas yra psichoterapija - pacientams gali būti patarta naudoti įvairias psichoterapijos rūšis, gana dažnai jiems rekomenduojama kognityvinė-elgesio psichoterapija.
Rekomenduojamas straipsnis:
Džiaugsmas: labai sudėtinga emocija. Kaip tu gali džiaugtis gyvenimu? Apie autorių
