M tipo imunoglobulinai (IgM)

M tipo imunoglobulinai (IgM) arba M antikūnai yra vienas iš kelių antikūnų tipų mūsų organizme ir vaidina svarbų vaidmenį pirmaisiais imuninio atsako etapais. Jų būdinga struktūra panaši į snaigę ir leidžia vienu metu su dideliu efektyvumu surišti kelis antigenus. Koks teisingas IgM rezultatas? Kokie yra standartai? Ką reiškia padidėjęs IgM ir ką reiškia mažas IgM?

Turinys

1. M tipo imunoglobulinas (IgM) - vaidmuo organizme
2. M tipo imunoglobulinai (IgM) - specifiniai ir suminiai
3. M tipo imunoglobulinas (IgM) - bandymo indikacijos
4. M tipo imunoglobulinas (IgM) - Laimo liga
5. M tipo imunoglobulinas (IgM) - koks yra tyrimas?
6. M tipo imunoglobulinai (IgM) - norma
7. M tipo imunoglobulinas (IgM) - rezultatai. Ką reiškia žemas lygis?
8. M tipo imunoglobulinas (IgM) - rezultatai. Ką reiškia padidėjęs lygis?
9. M tipo imunoglobulinas (IgM) - peršalimo agliutinino liga

M tipo imunoglobulinai (IgM) arba M antikūnai yra imuniniai baltymai, kuriuos gamina imuninės sistemos ląstelės - plazmos ląstelės, kurios yra B limfocitų tipas. imuninė sistema laiko ją svetima. Antigenai gali būti bakterijų, virusų, grybų, maisto, žiedadulkių fragmentai, o kai kuriose situacijose net jūsų pačių audiniai.

M tipo imunoglobulinas (IgM) - vaidmuo organizme

IgM antikūnai sudaro apie 10 proc. visų tipų antikūnai ir pirmiausia susidaro imuninio atsako metu. IgM antikūnai veikia specifiškai, nes jie visada nukreipti prieš konkretų antigeną.

Tačiau, palyginti su IgG antikūnais, jie yra daug mažiau specifiški, nes jų vaidmuo yra greitai neutralizuoti grėsmę. Tai įmanoma dėl jų unikalios struktūros, vadinamosios snaigė, dėl kurios vienas IgM antikūnas gali vienu metu surišti kelias antigeno molekules.

Laikui bėgant IgM antikūnai pakeičiami IgG antikūnais. Ilgalaikė IgM antikūnų gamyba gali atsirasti lėtinio kontakto su antigenu metu, pvz., Lėtinės infekcijos.

IgM antikūnai gali sudaryti imuninius kompleksus su antigeno molekulėmis ir labai stipriai suaktyvinti komplemento sistemą, palyginti su IgG antikūnais. Komplemento sistema yra baltymų klasteris, sukeliantis uždegimą organizme.

Taip siekiama neutralizuoti antigeną ir saugiai jį pašalinti iš organizmo. Imuninės sistemos ląstelių, tokių kaip makrofagai ir neutrofilai, paviršiuje yra receptoriai, kurie jungiasi prie IgM antikūnų fragmentų, leidžiantys jiems įsisavinti ir suskaidyti imuninius kompleksus per fagocitozę.

M tipo imunoglobulinai (IgM) - specifiniai ir suminiai

IgM antikūnus galima suskirstyti į bendrus ir specifinius. Specifiniai IgM antikūnai susidaro visą gyvenimą po kontakto su įvairiais antigenais. Specifinių IgM antikūnų tyrimas yra ypač svarbus diagnozuojant infekcines ligas. Visi specifiniai IgM antikūnai organizme sudaro visų IgM antikūnų telkinį.

M tipo imunoglobulinas (IgM) - bandymo indikacijos

Imunoglobulino M antikūnų (IgM) lygis tiriamas, kai:

• pirminis ir antrinis imunodeficitas
• Waldenströmo makroglobulinemija
• infekcinės ligos, pvz., Laimo liga, pūslelinė
• parazitiniai užkrėtimai, pvz., giardiazė, ugniažolė
• hematologiniai vėžiai, pvz., išsėtinė mieloma, limfomos

M tipo imunoglobulinas (IgM) - Laimo liga

Tiriant specifinį IgM (pageidautina kartu su IgG), galima gauti svarbios informacijos apie bakterines, virusines, grybelines ir parazitines infekcijas. Pavyzdys yra Laimo ligos diagnozė, kai naudojamas IgG ir IgM antikūnų lygio įvertinimas. IgM antikūnai atsiranda ankstyvoje infekcijos eigoje, o padidėjęs jų kiekis parodys pradinę ar lėtinę infekcijos stadiją.

M tipo imunoglobulinas (IgM) - koks yra tyrimas?

Atlikdami laboratorinius tyrimus galime įvertinti tiek bendro, tiek specifinio IgM koncentraciją. Abu tyrimai gali būti atliekami su veniniu krauju ir esant specifinėms indikacijoms smegenų skystyje ar sinovijos skystyje.

Specifinių IgM antikūnų koncentracija dažniausiai nustatoma imuninės fermentinės analizės metodais (pvz., ELISA) arba imunofluorescencijos metodais. Nustatant bendrą IgM antikūnų koncentraciją, paprastai naudojami imunonefelometriniai ir imunoturbidimetriniai metodai.

Verta žinoti

M tipo imunoglobulinai (IgM) - norma

Bendrojo IgM etaloninis diapazonas priklauso nuo amžiaus ir yra:

• 1–7 dienos: 0,04–0,21 g / l
• 8 dienos-2 mėnesiai: 0,045-0,21 g / l
• 3–5 mėnesiai: 0,21–0,51 g / l
• 6–9 mėnesiai: 0,21–0,89 g / l
• 10–15 mėnesių: 0,21–1,04 g / l
• 16–24 mėnesiai: 0,39–1,54 g / l
• 2-5 metai; 0,3–1,12 g / l
• 5-10 metų: 0,36-1,98 g / l
• 10–14 metų: 0,5–2,13 g / l
• 14-18 metų: 0,44-1,13 g / l
• per 18 metų: 0,53-3,44 g / l

M tipo imunoglobulinas (IgM) - rezultatai. Ką reiškia žemas lygis?

Sumažintą IgM lygį gali sukelti:

• Įgimti selektyvūs imunodeficitai, pvz., Izoliuotas IgM trūkumas
• baltymų praradimo sindromas
• imuninės sistemos nebrandumas, pvz., kūdikiams ir mažiems vaikams
• ne IgM mieloma
• gausūs nudegimai
• nepakankama mityba

M tipo imunoglobulinas (IgM) - rezultatai. Ką reiškia padidėjęs lygis?

Pernelyg didelį IgM kiekį gali sukelti:

• hiper-IgM sindromas
• uždegimas
• pradinė ar lėtinė infekcijos stadija
• kepenų liga, pvz., kepenų cirozė
• autoimuninės ligos, pvz., reumatoidinis artritas
• hematologinės ligos, pvz., Waldenströmo makroglobulinemija

Verta žinoti

M tipo imunoglobulinas (IgM) - peršalimo agliutinino liga

Šaltojo agliutinino liga yra labai reta autoimuninė liga, kuriai būdingi IgM antikūnai prieš kraujo grupės ABO antigenus (anti-A ir anti-B izogliutininai), dėl kurių raudonieji kraujo kūneliai susikaupia ir suyra (hemolizė).

Tačiau tai įvyksta tik esant žemai temperatūrai (28–31 ° C). Todėl ligos simptomai, tokie kaip galvos svaigimas, galvos skausmas, blyškumas, gelta, tamsus šlapimas, labai dažnai pastebimi tik žiemą.

Šaltą agliutinino ligą galima diagnozuoti atlikus antiglobulino testą (Kumbso testas), kuris šiems žmonėms paprastai būna teigiamas. Tie patys antikūnai taip pat yra atsakingi už raudonųjų kraujo kūnelių susikaupimą žmonėms, kuriems buvo perpilta neteisinga kraujo grupė.

Literatūra

1. Swiecicki P.L. ir kt. Šaltojo agliutinino liga. Kraujas 2013,15,122 (7), 1114–21.
2. Paul W.E. Pagrindinė imunologija, Filadelfija: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6-asis leidimas.
3. Laboratorinė diagnostika su klinikinės biochemijos elementais, vadovėlis medicinos studentams, redagavo Dembińska-Kieć A. ir Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3-asis leidimas.
4. Vidaus ligos, redagavo Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010

Apie autorių

Karolina Karabin, MD, mokslų daktarė, molekulinė biologė, laboratorijos diagnostikė, Kembridžo diagnostikos polska Biologė, turinti specializaciją mikrobiologijoje, ir laboratorinė diagnostikė, turinti daugiau nei 10 metų patirtį laboratoriniame darbe. Molekulinės medicinos mokyklos absolventas ir Lenkijos žmogaus genetikos draugijos narys. Varšuvos medicinos universiteto Hematologijos, onkologijos ir vidaus ligų katedros Molekulinės diagnostikos laboratorijos mokslinių tyrimų stipendijų vadovas. Varšuvos medicinos universiteto 1-ajame medicinos fakultete ji apgynė medicinos mokslų daktaro vardą medicinos biologijos srityje. Daugelio mokslinių ir populiariųjų mokslų darbų autorius laboratorinės diagnostikos, molekulinės biologijos ir mitybos srityse. Kasdien, būdamas laboratorinės diagnostikos srities specialistu, jis vadovauja esminiam skyriui Kembridžo diagnostikos polskoje ir bendradarbiauja su CD dietologijos klinikos mitybos specialistų komanda. Konferencijose, mokymuose, žurnaluose ir interneto svetainėse jis dalijasi praktinėmis žiniomis apie ligų diagnostiką ir dietinę terapiją. Ją ypač domina šiuolaikinio gyvenimo būdo įtaka organizmo molekuliniams procesams.