Atsparumas insulinui (sutrikęs jautrumas insulinui) - priežastys, simptomai ir gydymas

Atsparumas insulinui reiškia sumažėjusį organizmo jautrumą insulino - hormono, daugiausia atsakingo už cukraus kiekio kraujyje reguliavimą, bet ir riebalų valdymą, veikimui. Atsparumas insulinui yra labai pavojingas, nes gali išsivystyti 2 tipo cukrinis diabetas ar kitos ligos. Tai ypač pasakytina apie antsvorį turinčius ir nutukusius žmones, kuriems kyla didžiausia rizika išsivystyti atsparumui insulinui. Atsparumas insulinui taip pat gali pasireikšti liesiems žmonėms, sergantiems kitomis ligomis, pavyzdžiui, kepenimis. Kokios yra atsparumo insulinui priežastys ir simptomai? Ar įmanoma tai išgydyti?

Atsparumas insulinui yra sumažėjusio organizmo jautrumo insulino veikimui būsena, kurios pasekmė yra daugybė medžiagų apykaitos sutrikimų, t. Y. Per didelė kepenų gliukozės gamyba, periferinių audinių, pvz., Griaučių raumenų, arba riebalų apykaitos sutrikimas (cirkuliuojančių laisvųjų riebalų rūgščių kiekio padidėjimas), per didelis kepenų gliukozės susidarymas. Jautrumo insulinui sumažėjimą kompensuoja padidėjusi insulino gamyba, t. Y. Hiperinsulinemija. Pradiniame atsparumo insulinui etape pagaminto hormono pakanka organizmo poreikiams patenkinti. Tačiau su sutrikimo trukme susidaro savaime sutvirtinanti kilpa, kai hiperinsulinemija padidina atsparumą insulinui ir atsparumą insulinui - hiperinsulinemiją. Išnaudojus reguliavimo mechanizmus, išsivysto angliavandenių sutrikimai ir išsivysto ikidiabetas, 2 tipo diabetas ir širdies bei kraujagyslių ligos.

Atsparumas insulinui nėra atskira liga, bet dalis vadinamosios metabolinis sindromas - tai sutrikimų grupės, kurios dažnai pasireiškia kartu vienam asmeniui ir yra glaudžiai susijusios. Tai nutukimas, arterinė hipertenzija (tyrimai rodo, kad visiems nutukusiems pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, ir 40% liesų pacientų, sergančių esmine hipertenzija, kurių gliukozės kiekis kraujyje yra normalus, padidėjęs insulino kiekis kraujyje), trigliceridų ir cholesterolio apykaitos sutrikimai bei gliukozės koncentracija nevalgiusis kraujas yra 100 mg / dl arba didesnis.

Turinys

1. Atsparumas insulinui: priežastys ir rizikos veiksniai
2. Atsparumas insulinui: kokios ligos gali sukelti?
3. Atsparumas insulinui: simptomai
4. Atsparumas insulinui: diagnozė
5. Atsparumas insulinui: gydymas

Atsparumas insulinui. Išgirskite, kas yra jautrumas insulinui. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus

Atsparumas insulinui: priežastys ir rizikos veiksniai

Atsparumas insulinui gali turėti genetinį pagrindą, pavyzdžiui, kai organizmas gamina nenormalios struktūros hormoną (vadinamą mutantiniu insulino sindromu).

Jautrumas insulinui sumažėja esant daugeliui ligų, tokioms kaip:

• per didelis skydliaukės aktyvumas
• Hipotirozė
• pernelyg aktyvi antinksčių žievė
• akromegalija
• feochromocitoma
• vėžys
• uždegimas - ūmus ir lėtinis
• kepenų ligos, pvz., kepenų cirozė
• hemochromatozė
• progresavęs inkstų nepakankamumas
• lėtinis širdies nepakankamumas
• hipertenzija

Rizika susirgti atsparumu insulinui kyla žmonėms, turintiems antsvorio ir nutukusiems žmonėms, nes riebalinis audinys daro jų kūną atspariausią insulinui.

Riebalinis audinys, daugiausia pilvo riebalai, prisideda prie atsparumo insulinui vystymosi, gamindamas hormonines medžiagas, kurių poveikis yra priešingas insulinui arba slopina jo poveikį, ir tiesiogiai išskirdamas į kraują vadinamąjį laisvųjų riebalų rūgščių (PUFA).

Kai jų yra perteklius, organizmas juos pradeda naudoti kaip energijos šaltinį, o ne gliukozę. Dėl to gliukozė audiniuose nesudegina, o jos kiekis kraujyje padidėja. Tada organizmas, norėdamas palaikyti tinkamą cukraus kiekį kraujyje, padidina insulino sekreciją.

Kiti rizikos veiksniai yra šie:

• amžiaus (rizika susirgti liga didėja su amžiumi) - atsparumas insulinui yra natūralus senstančio organizmo procesas, todėl reikia žinoti, kad su amžiumi audinių jautrumo insulinui pažeidimas didėja.
• lytis (vyrams dažniau diagnozuojamas pilvo nutukimas, o tai yra didelis rizikos veiksnys, dėl kurio gali sutrikti jautrumas insulinui)
• mažas fizinis aktyvumas
• kaloringa dieta
• diabetogeninių vaistų vartojimas (gliukokortikosteroidai, tiazidiniai diuretikai, ŽIV proteazės inhibitoriai, kontraceptinės tabletės, kilpiniai diuretikai, kalcio kanalų blokatoriai)
• alkoholio
• rūkomasis tabakas
• nėštumas

Atsparumas insulinui: kokios ligos gali sukelti?

• širdies ir kraujagyslių sistemos ligos - pirmiausia aterosklerozė
• nealkoholinė riebiųjų kepenų liga - tiek atsparumas insulinui padidina nealkoholinių riebiųjų kepenų ligų, tiek ši liga padidina audinių atsparumą insulinui
• policistinių kiaušidžių sindromas - kai kurie žmonės įtaria, kad insulino perteklius gali paskatinti kai kurias kiaušidžių ląsteles gaminti vyriškus lytinius hormonus; jie gali prisidėti prie policistinių kiaušidžių sindromo vystymosi moterims, genetiškai linkusioms į šį sutrikimą
• 2 tipo cukrinis diabetas - nes laikant neįprastai aukštą insulino kiekį kasa perkrenta ir perkraunama. Todėl laikui bėgant jo efektyvumas mažėja, taigi - mažėja išskiriamo insulino kiekis, kuris anksčiau ar vėliau sukelia diabeto simptomų atsiradimą.

Mes rekomenduojame

Autorius: Time S.A

Ar ieškote idėjų su mažu glikemijos indeksu patiekalams? Pasinaudokite „JeszCoLubisz“ - novatoriškos sveikatos vadovo mitybos sistemos pranašumais. Mėgaukitės individualiai pritaikytu planu, nuolatine dietologo priežiūra ir daugybe paruoštų sveikų ir skanių patiekalų receptų. Palaikykite savo kūną, kai sergate, o tuo pačiu atrodykite ir jaustis geriau!

Sužinoti daugiau

Atsparumas insulinui: simptomai

Atsparumas insulinui gali būti latentinis arba pasireikšti įvairiais būdais, pvz .:

• angliavandenių sutrikimai
• padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje
• trigliceridų koncentracijos kraujyje padidėjimas virš normos
• android tipo nutukimas
• hipertenzija
• padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje

Atsparumas insulinui: diagnozė

Izolino atsparumą galima diagnozuoti keliais būdais:

• geriamasis gliukozės apkrovos testas

Testą sudaro paciento gliukozės vartojimas ir jo organizmo reakcijos į jį stebėjimas: insulino sekrecija, cukraus kiekio kraujyje reguliavimo greitis, gliukozės absorbcijos į audinius greitis.

• HOMA (homeostatinio modelio vertinimo) metodas

Iš paciento imamas nevalgęs kraujas ir nustatoma gliukozės bei insulino koncentracija. Tada, remiantis šiuo pagrindu, naudojant atitinkamą formulę, vadinamoji atsparumo insulinui indeksas (HOMA-IR).

• metabolinio spaustuko metodas - nustatant GIR parametrą, t. y. gliukozės infuzijos greitį, naudojamas tik klinikiniuose tyrimuose

Metabolinio spaustuko metodas pagrįstas tuo pačiu metu pacientui lašinant gliukozę ir insuliną - insulino kiekis išlieka pastovus, o gliukozės kiekis yra modifikuotas. Šis metodas yra geriausias, nes jis pasirodė esąs veiksmingas nustatant tikrąjį atsparumo insulinui laipsnį, skirtingai nei HOMA metodas, kuris kai kuriose situacijose gali suteikti neabejotinų rezultatų. Deja, dėl sudėtingo kurso ir didelių testo išlaidų jis atliekamas retai.

Atsparumas insulinui: gydymas

Norint sumažinti insulino kiekį, žmonės, turintys antsvorio, turi kuo greičiau numesti svorį.

Jei jūsų vaistai sukelia atsparumą insulinui, gydytojas nuspręs, ar pereiti prie kitų vaistų.

Jei jautrumą insulinui sukelia hormonų, kurie priešinasi insulinui, perteklius, reikia pradėti gydymą, kad jie sumažėtų.

partnerio medžiaga

Kovojant su atsparumu insulinui verta susirasti sąjungininką, kuris bus ... geras probiotikas. Tyrimai skatina probiotikus dalyvauti reguliuojant angliavandenių apykaitą. Jie susiję su devynių padermių sudėtimi:Bifidobacterium bifidum W23,Bifidobacterium lactis W51,Bifidobacterium lactis W52,Lactobacillus acidophilus W37,Lactobacillus brevis W63,Lactobacillus caseiW56,Lactobacillus salivarius W24,Lactococcus lactis W19 irLactococcus lactis W58 (yra „Sanprobi® Barrier“).

Taigi, 2018 m. Mokslininkai iš medicinos universitetų Poznanėje ir Ščecine prižiūrimi dr. Monika Szulińska ir prof. Pawełas Bogdańskis parodė, kad padedamas minėtųjų padermės gali palaikyti žarnyno mikrobiotą, o tai reiškia gliukozės ir insulino kiekio sumažėjimą, taip pat HOMA-IR - moterų po menopauzės atsparumo insulinui indeksą. Kadangi tai buvo moterys, kovojančios su nutukimu, taip pat buvo svarbu, kad sumažėtų jų juosmens apimtis ir poodinio audinio kiekis.

Didžiosios Britanijos ir Saudo Arabijos mokslininkų, atlikusių tyrimus prižiūrint S. Sabico 2017 m. Šį kartą tyrimo dalyviai buvo pacientai, sergantys 2 tipo cukriniu diabetu, nevartojantys vaistų nuo diabeto ir insulino. Tokiu atveju padidėjęs jautrumas insulinui gali atidėti poreikį pradėti vartoti vaistą arba yra galimybė sumažinti dozę.

Sužinoti daugiau

Taip pat skaitykite:

• Insulino analogai pagerina diabetu sergančių pacientų gyvenimo kokybę
• Nėštumo ir diabeto planavimas. Diabetu sergančio paciento vedimas ruošiantis ir nėštumo metu

Rekomenduojamas straipsnis:

Cukrinis diabetas - tyli epidemija. Kodėl vis daugiau žmonių serga diabetu?

Bibliografija:

1. Szulińska M., Łoniewski I., van Hemert S., Sobieska M., Bogdański P. Nuo dozės priklausomas daugelio rūšių probiotikų papildų poveikis nutukusių moterų po menopauzės lipopolisacharidų (LPS) lygiui ir kardiometaboliniam profiliui: 12 savaičių atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas, „Maistinės medžiagos“, 10, Nr. 6 (birželio 15 d.). pii: E773. doi: 10.3390 / nu10060773.
2. Sabico S. ir kt. Daugiašalių probiotikų priedo poveikis 12 savaičių kraujyje cirkuliuojančiam endotoksino lygiui ir kardiometaboliniams profiliams, anksčiau negavusiems T2DM pacientų: atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas, „Journal of Translational Medicine“, 15, Nr. 1 (2017 m. Gruodžio 11 d.), P. 249. doi: 10.1186 / s12967-017-1354-x.