Kokiais atvejais gali kilti serologinis konfliktas?
Serologinis konfliktas atsiranda, kai motinos kraujyje susidaro antikūnai dėl imunizacijos, t. Y. Kontakto su svetimu antigenu. Šie antikūnai prasiskverbia per placentą ir pažeidžia vaisiaus ląsteles, tokias kaip raudonieji kraujo kūneliai ar trombocitai. Serologinis konfliktas gali būti susijęs su pagrindinėmis grupėmis (naujagimis serga, o ne vaisius), RH faktoriaus grupėmis, kitais kraujo ląstelių antigenais (pvz., MN, Kelly, Kid). Dėl D antigeno paplitimo (jis yra RH faktoriaus dalis), dažniausiai konfliktas įvyksta RH (D) grupėje. Jis išsivysto tik tada, kai motina yra Rh-, o kūdikis Rh +, o motina turi antikūnų prieš vaisiaus kraujo ląsteles. Šie antikūnai susidaro motinos kraujui kontaktuojant su antigenu. Nėštumo metu tokia situacija gali įvykti po gimdymo, persileidimo, kraujavimo metu nėštumo metu, diagnostinės ar terapinės amniocentezės metu, perpylus kraują. Be nėštumo, imunizacija gali įvykti dėl kraujo perpylimo tarp grupių, vartojant blogai išvalytas vakcinas, kurių sudėtyje yra serumo, naudojant tas pačias adatas ar švirkštus (dažniausiai narkomanus). Tačiau kartais neįmanoma užfiksuoti momento, kai įvyko imunizacija. Visos moterys, turinčios Rh kraujo grupę, nėštumo metu kelis kartus tiriamos dėl antikūnų. Jei jų randama, tokios moterys siunčiamos išsamesniems tyrimams ir, jei nurodyta, atliekami vaisiaus tyrimai (vaisius gali turėti tokią grupę kaip motina, t. Y. Rh-, tada nėra serologinio konflikto, nes nieko nėra nekelia pavojaus kūdikiui) ir gydymo (infuzijos metu atliekami perpylimai). Jei po gimdymo ar persileidimo antikūnų nerandama, atliekami kiti tyrimai, kurie yra profilaktikos pagrindas, t. Y. Skiriant anti-Rh (D) imunoglobuliną.
Atminkite, kad mūsų eksperto atsakymas yra informatyvus ir nepakeis apsilankymo pas gydytoją.
Barbara GrzechocińskaVaršuvos medicinos universiteto Akušerijos ir ginekologijos katedros docentas. Priimu privačiai Varšuvoje adresu ul. Krasińskiego 16 m 50 (registruotis galima kiekvieną dieną nuo 8 iki 20 val.).
