Sveiki, turiu keletą konkrečių klausimų: 1) ar gali būti vidurių užkietėjimas su erozija? 2) ar invazinis gimdos kaklelio vėžys gali išsivystyti praėjus 4 metams po kondilomų diagnozės ir praėjus 5 metams po pirmojo lytinio akto? 3) ar kryžius gali skaudėti dėl erozijos? 4) ar tokie simptomai kaip juosmens skausmas, šlapimo pūslės perštėjimas, vidurių užkietėjimas ir maža erozija gali būti pažengusio vėžio simptomas 25 metų moteriai? 5) ar įmanoma, kad erozija turėtų 1 grupės citologiją du kartus? 6) ar normalu, kad vieną dieną po papo tepinėlio testo išskyros būna rudos? 7) ar 26 metų moteris, kadaise sirgusi kondilomomis, gali būti paskiepyta nuo ŽPV? 8) ar įmanoma gauti invazinį gimdos kaklelio vėžį su puikiais kraujo rezultatais?
Aš atsakysiu iš eilės.
1. Vidurių užkietėjimas neturi nieko bendra su erozijos buvimu.
2. Invazinis gimdos kaklelio vėžys gali išsivystyti praėjus 4 metams po papilomos viruso infekcijos, o gal ir trumpiau. Paprastai manoma, kad šis laikas yra daugiau nei 7 metai. Vis dėlto reikia pasakyti, kad 25-erių metų moteris su gimdos kaklelio vėžiu susiduriame itin retai.
3. Nugaros skausmas nėra simptomas, būdingas bet kuriai ligai. Erozija nesukelia skausmo.
4. Jūsų aprašyti simptomai nėra išplitusio gimdos kaklelio vėžio simptomai.
5. Erozija yra klinikinė diagnozė, tai yra makšties dalies paraudimas dėl to, kad toje vietoje, kur turėtų būti plokščiasis epitelis, yra liaukų epitelio. Jei nėra uždegiminių ląstelių (ji dažnai egzistuoja kartu su erozija), Pap tepinėlio tyrimo rezultatas yra normalus - I citologinė grupė.
6. Papo tepinėlio tepinėlis imamas specialiu „šepetėliu“, todėl gali būti šiek tiek kraujavimas, rodantis kaip rudos išskyros.
7. Šiuo metu rinkoje yra dvi ŽPV vakcinos, viena keturvalentė nuo 4 tipų virusų, dažniausiai susijusių su vėžiu, ir kita dvivalentė, apsauganti nuo užsikrėtimo dviem viruso tipais. Kondilomas dažniausiai sukelia ne vėžinių tipų virusų užkrėtimas, todėl vakcinacijai nėra kontraindikacijų. Dabar galima atlikti virusologinį tyrimą ŽPV tipams nustatyti. Apklausa atliekama komerciškai.
8. Kraujo tyrimų rezultatų pokyčiai priklauso nuo vėžio invazyvumo. Nežinau atvejo, kai vėžinių ląstelių nėra Pap teste, kur yra vėžys.
Atminkite, kad mūsų eksperto atsakymas yra informatyvus ir nepakeis apsilankymo pas gydytoją.
Barbara GrzechocińskaVaršuvos medicinos universiteto Akušerijos ir ginekologijos katedros docentas. Priimu privačiai Varšuvoje adresu ul. Krasińskiego 16 m 50 (registruotis galima kiekvieną dieną nuo 8 iki 20 val.).
