Hipertenzijos gydymas - kaip pasirinkti kraujospūdį mažinančius vaistus?

Farmakologinis hipertenzijos gydymas nėra toks veiksmingas, kaip turėtų būti, nepaisant to, kad netrūksta antihipertenzinių vaistų, t. Y. Vaistų, kurie mažina kraujospūdį. Gydymo veiksmingumą galima pagerinti, jei antihipertenziniai vaistai visada buvo tinkamai parinkti ir pacientas bei gydytojas glaudžiai bendradarbiavo. Vaistus nuo hipertenzijos reikia vartoti nuolat, kad būtų išvengta komplikacijų, kurias gali sukelti pirminė hipertenzija. Todėl labai svarbu sistemingai vartoti antihipertenzinius vaistus. Tačiau ne mažiau svarbu pasirinkti vaistų derinį. Taip yra todėl, kad palyginti retai tai yra tik vienas preparatas. 80 proc. atvejų naudojami 2 ar 3 vaistai, veikiantys skirtingus hipertenzijos mechanizmus. Be to, gydytojas turi atsižvelgti į gretutines ligas, taip pat į paciento gyvenimo būdą ir net lytį. Antihipertenzinių preparatų rinkinio sudarymas yra šiek tiek panašus į galvosūkį. Dėlionės gabalai turi derėti tarpusavyje.

Hipertenzijos gydymas - koreguojantys vaistai nuo hipertenzijos

Jei įmanoma, gydytojai bando parinkti antihipertenzinius preparatus, kad pakaktų juos vartoti vieną ar du kartus per dieną. Jie žino, kad pacientai pamiršta išgerti vaistus dienos viduryje. Tačiau yra situacijų, kai naudingiau dozes padalyti į kelias dalis, kad dieną nebūtų didelių slėgio svyravimų. Tada vaistus turėtumėte vartoti tris kartus per dieną. Jei tai jūsų atvejis, pabandykite sukurti savo dienos vidurio priminimų sistemą. Tai gali būti, pavyzdžiui, mobiliojo telefono aliarmas.

Renkantis antihipertenzinius vaistus, gydytojas atsižvelgia į tai, kad kai kurie iš jų daro puikius derinius, o kiti nerekomenduojami. Tačiau reikia atsižvelgti ir į hipertenzija gretutines lėtines ligas, pvz., Kai kurie beta adrenoblokatoriai nėra skirti astma sergantiems pacientams. Jie gali sukelti aštrų bronchų spazmą. Šie preparatai taip pat nėra geras pasirinkimas diabeto atveju. Sulėtinę širdies ritmą, jie užmaskuoja vieną iš hipoglikemijos simptomų - pulso pagreitėjimą. Todėl diabetikas gali nepastebėti gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimo ir nepakankamai greitai sureaguoti. Svarbus klausimas yra ir antihipertenzinių vaistų sąveika su kitais paciento nuolat vartojamais vaistais, pvz., Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kontraceptinės tabletės ir vaistai, vartojami pakaitinei hormonų terapijai, silpnina antihipertenzinių vaistų poveikį, į kurį gydytojas turi atsižvelgti nustatydamas jų dozę.

Svarbu

Hipertenzijos gydymas: aspirinas vis dar yra svarbus

Tai nėra hipotenzinis vaistas, tačiau apsaugo nuo pavojingiausių aukšto kraujospūdžio komplikacijų - širdies priepuolio ir insulto. Tai acetilsalicilo rūgštis, t. Y. Aspirinas, širdies dozėmis (75 mg). Jis rekomenduojamas vyresniems nei 50 metų žmonėms arba turintiems didelę širdies ir kraujagyslių sistemos riziką, jei nėra kontraindikacijų (pvz., Astma, podagra). Aspirinas, skirtingai nei nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, neslopina antihipertenzinių vaistų poveikio, tačiau jį galima įtraukti į terapiją tik normalizavus slėgį.

Taip pat skaitykite: Hipertenziniai vaistai: pavojingos sąveikos, ko jums reikia žinoti apie hipertenzijos gydymo būdus namuose. Kaip sumažinti kraujospūdį be vaistų?

Hipertenziniai vaistai: viena tabletė vis dar yra svajonė

Paprastas gydymo režimas padeda laikytis gydymo rekomendacijų. Prieš keletą metų buvo sukurta polipilo idėja - daugelio ingredientų tabletė, kurioje būtų 4 ar net 5 ilgalaikiai vaistai. Lengviau prisiminti vieną tabletę ryte nei saujelę tablečių, išgertų skirtingu dienos metu.

Kol kas negalite pasikliauti tokiu terapijos supaprastinimu, nes farmacijos įmonės nerodė susidomėjimo šia idėja dėl ekonominių priežasčių. Be to, buvo susirūpinta, kad jei išgėrus tokią piliulę atsiras šalutinis poveikis, bus sunku nustatyti, kuris ingredientas jas sukėlė.

Tačiau buvo sukurti kombinuoti preparatai, paprastai derinant dviejų grupių vaistus (pvz., Beta adrenoblokatorius su kalcio antagonistais arba su konvertazės inhibitoriais) ir ilgai veikiančius vaistus. Jie padidina gydymo efektyvumą, nes juos supaprastina.

Hipertenzijos gydymas - bendradarbiavimas palengvina slėgio kontrolę

Gydytojas nesudarys farmacijos galvosūkio be jūsų bendradarbiavimo.Informuokite jį apie visas jūsų ligas ir lėtinius vaistus, taip pat apie savo gyvenimo būdą. Terapijos pradžioje matuokite kraujospūdį du kartus per dieną (ryte ir vakare) ir užrašykite jo vertes. Tai leis įvertinti, ar tinkamas vaistų nuo aukšto kraujospūdžio derinys, ar reikia ką nors pakeisti. Nepaprastai svarbu laikytis terapinių rekomendacijų.

Paklauskite savo gydytojo, ką daryti, jei slėgis per žemas arba staiga pakyla. Aš jums nurodysiu, kokių vaistų dozes galite sumažinti ar padidinti, o kurių negalima keisti. Niekada nekeiskite jų patys!

Stenkitės pakeisti savo gyvenimo būdą pagal gydytojo nurodymus ir sistemingai vartoti jo paskirtus vaistus. Nenutraukite terapijos, jei pasireiškia šalutinis poveikis, pvz., Mieguistumas, galvos skausmas, karščio pojūtis, sausas kosulys. Pasakykite apie juos gydytojui. Tai gali pakeisti vaisto dozę arba pakeisti ją kita.

Nenustokite vartoti vaistų, kai kraujospūdis bus normalus. Tai rodo ne gydymą, o terapijos efektyvumą. Jei bendradarbiaujate su savo gydytoju, jo poveikis turėtų būti pastebimas jau po dviejų savaičių.

Sužinokite apie namų gydymo būdus kraujospūdžiui sumažinti

Svarbu

Vaistai nuo hipertenzijos - 6 pagrindinės antihipertenzinių vaistų klasės

Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai - sumažina kraujospūdį vykdydami sudėtingus biocheminius procesus. Be to, jie gerina širdies darbingumą (todėl rekomenduojami po širdies priepuolio, ypač širdies raumens pažeidimo atveju) ir paprastai neturi neigiamos įtakos vyrų potencijai. Tačiau šios grupės preparatai kai kuriems pacientams sukelia sausą kosulį.
Angiotenzino II receptorių antagonistai - turi panašų poveikį, nes yra „susiję“ su konvertazės inhibitoriais. Jie nepriverčia kosėti.
Diuretikai arba diuretikai iš organizmo išskiria natrį ir kartu su juo vandenį. Jie skiriami ne tik esant hipertenzijai, bet ir esant širdies nepakankamumui, kai atsiranda edema. Dauguma diuretikų mažina kalio kiekį kraujyje, todėl šio mineralo trūkumą reikia pakeisti, o tai reiškia, kad reikia vartoti papildomą preparatą. Nedaugelis turi priešingą poveikį - jie padidina kalio kiekį.
Kalcio antagonistai - slopina kalcio jonų patekimą į raumenų ląsteles, o tai savo ruožtu sumažina slėgį. Kai kurie iš jų sulėtina širdies ritmą, o kai kurie jį pagreitina arba neturi jokios įtakos.
Beta adrenoblokatoriai, dar vadinami beta blokatoriais - mažina kraujospūdį ir lėtina širdies ritmą. Todėl juos galima derinti su vaistais, kurie juos pagreitina.
Alfa blokatoriai - plečia arterijas. Šiuo metu rečiau vartojami jie dažniausiai skiriami vyrams, kuriems hipertenzija pasireiškia kartu su gerybine prostatos hiperplazija, nes jie dar labiau pagerina šlapimo tekėjimą.

Hipertenzijos ir statinų gydymas

Statinai, vastatinai, yra antiaterosklerozinių vaistų grupė, mažinanti cholesterolio kiekį kraujyje. Kartais vienintelė galimybė yra vartoti statinus. Jie taip pat nedelsiant skiriami žmonėms, kuriuos ištiko širdies priepuolis ar insultas, arba kuriems buvo inkstų pažeidimų dėl padidėjusio cholesterolio kiekio. Vartojant statinus pagerėja lipidų kiekis, t. Y. Sumažėja bendro cholesterolio ir MTL frakcijos lygis, padidėja DTL ir vidutiniškai sumažėja trigliceridų koncentracija. Tai suteikia išmatuojamą poveikį sveikatai. Deja, statinai gali sukelti šalutinį poveikį, kuris dažniausiai pasireiškia gydant lėtinėmis didelėmis dozėmis.

Rekomenduojamas straipsnis:

Statinai sumažina padidėjusį cholesterolio kiekį. Gerai žinoti

Saugokitės kalio

Svarbiausia kalio funkcija yra organizmo vandens balanso reguliavimas, kraujospūdžio ir inkstų funkcijos kontrolė. Tuo tarpu dėl dehidratuojančių preparatų mes išskiriame daugiau kalio su šlapimu, nei mes gauname iš įprasto maisto. Bet tarp vaistų nuo aukšto kraujospūdžio yra ir vaistų, kurie „tausoja“ kalį ir netgi padidina jo koncentraciją (pvz., Konvertuojantys fermento inhibitoriai, aldosterono antagonistai, sartanai). Todėl gydymo metu gydytojas patikrina elemento kiekį kraujyje ir, jei reikia, rekomenduoja jį papildyti tinkama dieta ar preparatais. Patinimas, raumenų mėšlungis ir nuovargis gali rodyti trūkumą. Tačiau kalio preparatų negalima vartoti savarankiškai. Staigus šio elemento kiekio padidėjimas kraujyje, vartojant kartu su kai kuriais antihipertenziniais vaistais, gali rimtai paveikti širdies darbą.

Aukšto kraujospūdžio gydymas - vaistus nuo padidėjusio kraujospūdžio reikia vartoti reguliariai ir tinkamu laiku

Nuo to priklauso hipertenzijos gydymo efektyvumas. Pirmąją vaistų dozę gerkite ryte, iškart po pabudimo. Kraujospūdis šiuo dienos metu yra didžiausias, todėl didžiausias dienos kraujospūdis atitinka didžiausią vaisto poveikį. Išgerkite vaistą prieš valgį, nes tada jis geriau absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Tai galite padaryti valgio metu, jei jie sukelia virškinimo sutrikimų.

Gerkite tabletes su negazuotu vandeniu (tai svarbu, nes, pavyzdžiui, greipfrutų sultys gali pakeisti kai kurių vaistų poveikį). Gerkite vaistus kraujospūdžiui mažinti gydytojo nustatytais intervalais. Ką daryti pamiršus kitą porciją? Vėlavimas per 1-2 valandas paprastai neturi reikšmės, o jei preparatai vartojami kartą per dieną, tai gali trukti iki kelių valandų.

Tačiau saugokitės: nekaupkite dozių, nes tai gali sukelti alpimą ar net sąmonės netekimą. Praleidus vieną dozę, šalutinių reiškinių bus mažiau, nei kartojant dozę, nors jie gali būti nemalonūs (pvz., Pagreitinti pulsą, jei pamiršote vartoti beta adrenoblokatorius).

Verta žinoti

Žinokite apie šalutinį vaistų vartojimo nuo aukšto kraujospūdžio poveikį

Kosulys gali atsirasti vartojant, pavyzdžiui, konvertazės inhibitorius. Sausas alinantis kosulys yra dažniausias šių preparatų šalutinis poveikis. Paprastai tai pasireiškia gydymo pradžioje, tačiau gali pasireikšti ir gydymo metu - dažnai sukelia viršutinių kvėpavimo takų infekcija. Problema ta, kad tokio kosulio sunku atsikratyti. Užuot laukę, kol jis praeis savaime, geriau kreiptis į savo gydytoją. Gali tekti nutraukti vaisto vartojimą (šis simptomas taikomas visai preparatų grupei, todėl perėjimas prie kito vaisto su ta pačia veikliąja medžiaga paprastai nepadeda).

Rekomenduojamas straipsnis:

Ar įmanoma sumažinti kraujospūdį be vaistų?

mėnesinis „Zdrowie“