Gydant nudegimus sunkiais atvejais paprastai reikia persodinti paties paciento odą ar odą iš nepažįstamo žmogaus. Tačiau dabar kuriami modernesni nudegimų gydymo metodai, greitesni, efektyvesni ir patogesni nei tradiciniai. Be to, jie gali būti naudojami, pavyzdžiui, esant stipriam nušalimui ar diabetinei pėdai. Patikrinkite, kokie yra šiuolaikiniai nudegimų gydymo metodai.
Nudegimų gydymas gali apimti gydymą be tvarsčio (vadinamąjį atvirą metodą), gydymą tvarsčiais ir - esant giliems nudegimams - nekrozinių audinių chirurginį iškirpimą uždarant žaizdas autografais, alotransplantatais ir kitomis medžiagomis, kurios gali būti odos alternatyva.
Autografas (autologinis, autologinis) reiškia paties paciento odos persodinimą. Paprastai jis imamas nuo sėdmenų, nugaros ar šlaunų. Visų pirma, autografai padengia žaizdas, esančias ant veido, kaklo ir periartikuliarinių paviršių. Šio tipo metodas naudojamas su nedideliu degimo plotu. Deja, randus palieka dvi vietos - nudegimai ir odos pašalinimas.
Esant didelėms nudegimo vietoms, naudojamas alotransplantatas (alotransplantatas), t. Y. Užsienio asmens odos transplantatas. Pasak „Siemianowice Śląskie“ nudegimų gydymo centro specialistų, alogeninė oda šiuo metu yra geriausias turimas biologinis padažas. Jis apsaugo žaizdą nuo drėgmės praradimo, bakterinių infekcijų ir stimuliuoja žaizdų gijimą. Per trumpiausią įmanomą laiką tai garantuoja paciento būklės stabilizavimąsi ir leidžia jam būti pasirengusiam autologinei transplantacijai arba in vitro išauginto epidermio transplantacijai. Verta žinoti, kad nudegimų gydymo centre yra audinių bankas, kuris sugeba aprūpinti reikiamą alogeninės odos kiekį, reikalingą transplantacijai.
Tačiau mokslininkai vis dar dirba su kitomis medžiagomis, kurios gali būti alternatyva odai, ne tik sunkiai apdegusiems žmonėms, bet ir nušalusiems ar kenčiantiems nuo sunkiai gyjančių, plačių žaizdų - kaip diabeto atveju. Šiuo metu šiuolaikiniai nudegimų gydymo metodai apima pirmiau minėtus. in vitro kultivuotas epidermio persodinimas ir kamieninės ląstelės. Netolimoje ateityje polimerai ir sidabro padažas taip pat gali būti naudojami nudegimams gydyti.
Šiuolaikiniai nudegimų gydymo metodai - odelės in vitro transplantacija
Epidermio kultivavimo in vitro metodas susideda iš to, kad iš paciento paimama vidutinio storio odos dalis, o po to izoliuojami keratinocitai (epidermio ląstelės). Kitas etapas yra jų dauginimas kelioms savaitėms. Tuo tarpu žaizdos substratas paruošiamas transplantacijai (žaizda turi būti kruopščiai išvalyta ir, jei įmanoma, padengta alotransplantatu). Transplantacija įvyksta, kai dauginasi atitinkamas keratinocitų skaičius. Galiausiai skiepas yra padengtas nelipniu tvarsčiu.
Šio tipo gydymas naudojamas Siemianowice Śląskie nudegimų gydymo centre, kuriame veikia In vitro ląstelių ir audinių kultūros laboratorija.
Šiuolaikiniai nudegimų gydymo metodai - kamieninių ląstelių transplantacija
Vienas moderniausių nudegimų gydymo būdų yra alogeninė kamieninių ląstelių transplantacija, gaunama iš paciento riebalinio audinio (riebaliniame audinyje yra 2500 kartų daugiau kamieninių ląstelių nei kaulų čiulpuose). Kamieninės ląstelės, įskaitant pagreitinti gijimą, skatinti naujo epidermio augimo procesą, kuris reikalingas visiškam žaizdos uždarymui, ir odos angiogenezę (odos kapiliarų susidarymą).
Pirma, riebalinis audinys surenkamas riebalų nusiurbimu (jis nusiurbiamas). Tada ląstelių preparatas išskiriamas naudojant specialų prietaisą. Kamieninėms ląstelėms atliekamas fermentinis virškinimas, pakartotinis centrifugavimas ir plovimas, o tada skalavimas iš riebalinio audinio. Gautas kamieninių ir regeneracinių ląstelių pakaitalas - ADRC (riebalinės kilmės regeneracinės ląstelės) yra paruoštas transplantacijai.
Visas procesas - riebalinio audinio ekstrahavimas, ląstelių paruošimas ir transplantacija - užbaigiamas per vieną operacinį ciklą.
Šis nudegimų gydymo metodas gali būti naudojamas ne tik sunkiai apdegusiems pacientams, bet ir, pavyzdžiui, pacientams, sergantiems trofinėmis opomis, trečio laipsnio nušalimais ar diabetine pėda.
Šiuolaikiniai nudegimų gydymo metodai - polimerai
Ateityje termo jautrūs polimerai gali būti dar vienas odos pakaitalas, kuris leis greitai, efektyviai ir patogiau gydyti plataus masto nudegimus ir sunkiai gyjančias bei lėtines žaizdas. Šiuo metu prie jų dirba specialistai iš Lenkijos mokslų akademijos Polimerų ir anglies medžiagų centro Zabrze, Nudegimų gydymo centro Siemianowice Śląskie, Lodzės technikos universiteto ir Silezijos medicinos universiteto Katovicuose. Visa tai yra projekto „Termiškai valdomi biologiškai suderinami polimerai kaip odos pakaitalai gydant nudegimus ir žaizdas“ dalis.
Pirmiausia gaminami substratai, padengti polimerais (polimerai yra medžiaga, jautri temperatūros pokyčiams, todėl tai yra patrauklus substratas odos ląstelių kultūrai). Tada odos ląstelės, kurios anksčiau buvo surinktos iš paciento, tepamos ant polimerų ir padauginamos ant jų, sudarant visą lapą. Tada pasėlio temperatūra sumažėja taip, kad paties paciento odos ląstelių lapas lengvai atsiskirtų nuo substrato. Atsiradę lakštai gali būti perkelti į žaizdą. Tačiau norint pritaikyti šį nudegimų gydymo metodą, reikia atlikti papildomus tyrimus.
Šiuolaikiniai nudegimų gydymo metodai - sidabro padažas
Savo ruožtu Karo medicinos instituto gydytojai sukūrė sidabrinį padažą, kuris yra sintetinis odos pakaitalas. Tai gelbėjimo medžiaga, leidžianti laikinai aprengti žaizdas ir ertmes (pvz., Karinių operacijų metu). Šio tipo padažu pranašumai yra puiki kokybė, didelis efektyvumas ir praktiškai neribotos vietinės gamybos galimybė. Be to, tokio tipo tvarsčių laikymo reikalavimai nėra sudėtingi.
Taip pat skaitykite: Nudegimai: nudegimų tipai, laipsniai ir jų charakteristikos. Kai nudegimas taps ... Nudegimo rando priežiūra. Nudegimo randų gynimo priemonės Nudegimai - nudegimų gydymas namų gynimo priemonėmis. Pirmoji pagalba nudegimams
