Atsiskyrimo nerimas yra sutrikimas, kurio metu pacientas labai bijo atsiskyrimo nuo savo artimųjų. Atsiskyrimo nerimas taip pat susijęs su nuolatinėmis mintimis apie išsiskyrimą su artimaisiais, bet ir su fiziniais negalavimais. Ši esmė visų pirma pasireiškia vaikams, tačiau išsiskyrimo nerimas būdingas ir suaugusiesiems. Kaip sužinoti, ar patiriate išsiskyrimo nerimą? Kokie jo simptomai?
Atskyrimo nerimas yra nerimo sutrikimo rūšis - viena iš dažniausiai pasitaikančių problemų, su kuriomis susiduria psichiatrai. Tokie asmenys kaip panikos priepuoliai ar klaustrofobija yra gana dažnai žinomi, tačiau yra daug įvairių psichikos sutrikimų, susijusių su pacientų nerimo jausmu. Separacinis nerimas yra vienas iš mažiau žinomų - nors ir gana dažnai - nerimo sutrikimų.
Išgirskite apie išsiskyrimo nerimą. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.
Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus
Kas yra išsiskyrimo nerimas?
Anglų kalbos literatūroje separacijos nerimas kartais sutrumpinamas kaip SAD, kuris yra kilęs iš angliško pavadinimo „separacijos nerimo sutrikimas“. Išsiskyrimo nerimo esmė yra ta, kad pacientas patiria nerimą situacijose, kuriose jis ar ji skirsis - net labai trumpam laikotarpiui - su artimu žmogumi. Tokio reiškinio atsiradimas tikrai suprantamas tėvams - ankstyvosiose gyvenimo stadijose (paprastai apie 9–11 mėnesių amžiaus) vaikas pradeda reaguoti verkdamas, pykdamas ar irzliai, kai tėvai, dažniausiai motina, dingsta iš akių. Šiame savo vystymosi etape vaikai taip pat gali tapti drovūs ir vengti kontakto su nepažįstamais žmonėmis.
Iš tiesų, išsiskyrimo nerimo fazė tam tikru vaiko gyvenimo momentu yra kažkaip natūralus reiškinys, tačiau tik tol, kol ši baimė nepasiekia patologinio intensyvumo. Taip pat reikia pabrėžti, kad jei baimės atsiskirti nuo tėvų yra natūralus vaiko vystymosi etapas, tai po tam tikro laiko (skirtingiems vaikams, paprastai nuo 3 iki 5 metų amžiaus) skiriasi, šios baimės tiesiog išnyksta. Tačiau išsiskyrimo nerimo metu yra kitaip - vaikas užauga, tačiau vis tiek patiria nemalonių negalavimų, kai ketina akimirkai išsiskirti su artimaisiais.
Įvairių autorių teigimu, su atskyrimo nerimu vaikai susiduria skirtingu dažniu, tačiau apskritai manoma, kad net 5% visų vaikų pacientų gali tai patirti. Kaip ir kitų rūšių nerimo sutrikimų atveju, atskirties nerimas yra labiau būdingas mergaitėms nei berniukams. Atsiskyrimo nerimo simptomai gali pasireikšti kelerių metų vaikams, tačiau taip pat gali būti, kad nemalonumai, susiję su šiuo sutrikimu, nepasireikš tol, kol vaikas pradės augti ir įžengs į paauglystę.
Taip pat skaitykite: Terapinės pasakos: vaidmuo ir tipai. Terapinės pasakos vaikams ir suaugusiesiems. Alpakoterapija vaikams ir suaugusiems. Terapijos principai ir poveikis alpakų aplinkoje 9 patarimai, kaip padrąsinti drovų vaikąAtsiskyrimo nerimo priežastys
Atskyrimo nerimą sukelia bendras trijų veiksnių grupių veiksmas: biologinis, psichologinis ir aplinkos. Biologinis išsiskyrimo nerimo pagrindas būtų susijęs su pacientų paveldimais genais - pastebima didesnė atskyrimo nerimo tendencija tiems vaikams, kurių šeimose kažkas (ypač motina ar tėvas) patyrė kai kuriuos nerimo sutrikimus. Vaikams, kurių tėvai kenčia nuo kitų psichikos sutrikimų, tokių kaip depresija, taip pat yra didesnė rizika susirgti BAD.
Esant psichologiniams veiksniams, turintiems įtakos išsiskyrimo nerimo vystymuisi, daugiausia yra problemų, susijusių su tinkama paciento psichikos reakcija į jo jaučiamą baimę. Nesugebėjimas tinkamai reaguoti į nemalonias emocijas ir su tuo susijęs emocinis per didelis jautrumas gali sukelti įvairių nerimo sutrikimų, įskaitant nerimą dėl išsiskyrimo.
Kita vertus, tarp aplinkos veiksnių, kurie gali būti išsiskyrimo nerimo priežastys, yra įvairių problemų, susijusių su tėvų globa, tačiau ne tik. Šį nerimo sutrikimą gali skatinti tiek per didelis globėjų rūpestis, tiek nepakankamas dėmesys mažam žmogui. Tėvų liga, darbo netekimas ar sutuoktinių išsiskyrimas taip pat gali sukelti vaiko išsiskyrimo nerimą. Taip pat nurodoma, kad išsiskyrimo nerimas gali kilti dėl katastrofos patirties arba po dalyvavimo avarijoje (pvz., Autoavarijoje). Šios problemos rizika taip pat didėja, kai vaikas tampa priekabiavimo prie bendraamžių auka ir kai jaunas pacientas patiria tam tikrą smurtą šeimoje.
Rekomenduojamas straipsnis:
Gebėjimas užmegzti kontaktus - visi turi tai, bet poveikis priklauso nuo ...Atsiskyrimo nerimo simptomai
Kaip jūs lengvai galite atspėti, išsiskyrimo nerimas pirmiausia kyla tais atvejais, kai šią problemą patiriantis pacientas ketina išsiskirti su artimu žmogumi. Tokios situacijos pavyzdys gali būti tėvų ėjimas į darbą arba - nors akimirką - į parduotuvę. Išeidamas iš namų pacientas taip pat gali pajusti išsiskyrimo nerimo simptomus - vaikams tai ypač aktualu einant į mokyklą.
Atsiskyrimo nerimas gali pasireikšti skirtingai, atsižvelgiant į vaiko, patiriančio šią problemą, amžių. Mažiausi vaikai, matydami, kad globėjas juos palieka, gali į tai reaguoti suirzimu, pykčio proveržiu ar verkimu. Vyresni vaikai gali dėti visas pastangas, kad liktų su tėvais - pavyzdžiui, jie gali skųstis kai kuriomis somatinėmis problemomis (pvz., Skrandžio skausmais), kad išvengtų lankymo mokykloje.
Atsiskyrimo nerimui būdingos kelios problemos, tokios kaip:
- nepateisinama baimė išsiskirti su globėju - svarbu, kad ši baimė atsiranda ne tik laikinai išsiskyrus, bet ir pagalvojus apie tokią galimybę;
- dažna artimo žmogaus mirties baimė ar sunki liga;
- košmarai, kurių tema susijusi su išsiskyrimu su artimaisiais - pavyzdžiui, vaikai gali svajoti, kad jie bus pagrobti ir taip atskirti nuo savo artimųjų.
Išsiskyrimo nerimo metu pacientai taip pat gali patirti įvairių somatinių negalavimų. Kaip ir baimės jausmas, jie gali kilti tiesiogiai dėl atsiskyrimo, bet ir įsivaizduojant tokią galimybę. Tokie fiziniai separacijos nerimo simptomai gali būti:
- galvos skausmas,
- skrandžio skausmas,
- miego sutrikimas,
- pykinimas,
- vėmimas,
- fotofobija,
- skausmas krūtinėje,
- galvos svaigimas.
Atsiskyrimo nerimas: atpažinimas
Nerimo sutrikimai, atsirandantys dėl išsiskyrimo nerimo, pirmiausia diagnozuojami remiantis šiam asmeniui būdingų problemų nustatymu. Tačiau reikia pabrėžti, kad įtarimas dėl išsiskyrimo nerimo neatleidžia gydytojo nuo išsamios paciento diagnostikos. Ši būtinybė yra susijusi su tuo, kad SAD sergantiems pacientams dažnai būdingi psichikos sutrikimai. Tarp asmenų, kurie dažniau sutinkami nuo išsiskyrimo nerimo, yra pvz. depresijos sutrikimai, ADHD ir bipolinis sutrikimas.
Atsiskyrimo nerimas suaugusiems
Dar neseniai buvo manoma, kad išsiskyrimo nerimas yra tik vaiko psichikos sutrikimas ir kad jo diagnozė yra būtina iki paciento 18 metų. Tai reiškė, kad pacientas gali išgydyti išsiskyrimo nerimo simptomus suaugus, tačiau sutrikimas turėjo prasidėti dar jam nesuaugus. Šiuo metu ši nuomonė pasikeitė ir išsiskyrimo nerimą galima diagnozuoti žmonėms, kuriems bet kuriuo gyvenimo momentu pasireiškia šiam asmeniui būdingi simptomai.
Bet kuriuo gyvenimo momentu atsirandantis separacijos nerimas tikrai gali žymiai pabloginti jo kokybę, tačiau jis gali būti ypač pastebimas vyresnio amžiaus pacientams. Suaugusiam žmogui, kuriam būdingas išsiskyrimo nerimas, gali atsirasti išsiskyrimo nerimas tiek su partneriu, tiek su vaikais. Tokio tipo problemos gali sutrikdyti paciento funkcionavimą unikaliu būdu - SAD turintys suaugusieji gali vengti, pavyzdžiui, eiti į darbą, o tai gali turėti akivaizdžios įtakos jų santykių ar visos šeimos funkcionavimui.
Atsiskyrimo nerimas: gydymas
Atsiskyrimo nerimo gydymas pagrįstas psichoterapinėmis intervencijomis. Neįmanoma nurodyti vienos konkrečios terapijos rūšies, kuri galėtų padėti pacientui įveikti išsiskyrimo nerimą - vieniems pacientams geriausi rezultatai pasiekiami pažintinės terapijos dėka, kitiems padeda kognityvinė-elgesio psichoterapija. Psichoedukacija taip pat vaidina nepaprastai svarbų vaidmenį palengvinant išsiskyrimo nerimo simptomus.
Farmakologinis gydymas kartais įgyvendinamas žmonėms, sergantiems SAD, tačiau tai išties reta. Pacientams, kenčiantiems nuo atskyrimo nerimo, kartais rekomenduojama vartoti antidepresantus (pvz., Iš SSRI grupės), tačiau toks gydymas skirtas tik tiems, kuriems yra sunkiausių nerimo simptomų, ir tiems, kuriems nemedikamentiniai gydymo metodai neduoda laukiamų rezultatų. .
Šaltiniai:
1. A. Figueroa, C. Soutullo, Y. Ono, K. Saito, Nerimo sutrikimai: nerimas dėl išsiskyrimo; tiesioginė prieiga: http://iacapap.org/wp-content/uploads/F.2-SEPARATION-ANXIETY-300812.pdf
2. C.Carmasii ir kt., Separacinio nerimo sutrikimas DSM-5 eroje, Journal of Psychopathology 2015; 21: 365-371; internetinė prieiga: http://www.jpsychopathol.it/wpcontent/uploads/2015/12/09_Art_ORIGINALE_Carmassi1.pdf