Raudonas pleiskanas (pilnas pavadinimas raudonas folikulų pleiskanos) reiškia plaukų folikulų burnas. Iki šiol nebuvo žinoma jokia šios ligos priežastis, todėl ji vadinama idiopatine. Kokie yra raudonųjų pleiskanų simptomai ir kaip jie gydomi?
Raudonojo folikulo pleiskanos gali pakenkti bet kam, tačiau dažniausiai tai pasireiškia dviem amžiaus grupėms: mažiems vaikams ir suaugusiems.
Kartais liga būna šeimos tipo. Dažniausiai tai atsitinka, kai tai atsiranda nuo ankstyvo amžiaus. Manoma, kad dėl plintančio ligos pobūdžio raudonos folikulų pleiskanos atsiranda sutrikus keratozei.
Raudonųjų pleiskanų veislės
Suaugusiesiems daugiau nei pusė raudonų folikulinių pleiskanų atvejų yra klasikiniai. Paprastai tai trunka iki penkerių metų ir staiga pasirodo kaip tipiški eriteminio ir šveitimo pobūdžio folikuliniai pokyčiai, lydimi visiškai sveikos odos fragmentų.
Pleiskanos yra liga, pirmiausia pažeidžianti galvos odą. Jis susideda iš nušveisto epidermio sluoksnio šveitimo ir gali būti kartu su seborėja.
Be klasikinės formos, nedidelė dalis suaugusių pacientų kenčia nuo netipinių raudonų pleiskanų. Tuomet odos liga yra lėtinė, lengvai ir lėtai prasidedanti, be to, ją gali lydėti alopecija areata.
Tačiau vaikams, be klasikinių ir netipinių variantų, taip pat yra ribota forma, kuri tikriausiai yra labiausiai paplitusi šioje amžiaus grupėje. Ribota raudonojo folikulinio pleiskanos forma yra šalia sąnarių (alkūnių ir kelių) ir yra lėtinė. Klasikinė forma primena tą pačią formą suaugusiesiems, o netipinė forma apsiriboja tik rankomis ir padais ir yra pati rečiausia.
Taip pat skaitykite: Sausos ir riebios pleiskanos - kaip efektyviai atsikratyti galvos odos pleiskanų? Odos ligos (dermatozės) - baltųjų pleiskanų rūšys: priežastys, simptomai, gydymasRaudonas pleiskanas: savybės ir lokalizacija
Paprastai raudonos folikulinės pleiskanos atrodo kaip kelios folikulinės papulės ir eriteminės dėmės. Šie pažeidimai yra plečiami ir juos supa bent kelios mažos sveikos, lygios odos salelės. Raudonųjų pleiskanų galima rasti daugelyje kūno vietų.Jis dažnai prasideda ant galvos odos, nasolabialių raukšlių ir antakių. Jis pasižymi intensyvia raudona spalva ir yra padengtas storomis plutomis. Dėl savo išvaizdos ir vietos jis kartais gali būti panašus į seborėjinio dermatito pokyčius.
Kitose kūno vietose raudonos folikulų pleiskanos iš pradžių pasireiškia kaip rausvos lašišos dėmės, kurios vėliau išsivysto į gumulus ir pluteles.
Raudonojo folikulo pleiskanos labai dažnai paveikia delnų ir padų paviršius, o tada pasirodo kaip hiperkeratoziniai išsiveržimai su lašišos spalva.
Raudonasis pleiskanas būdingas ir lydintis niežėjimas.
Ši liga taip pat gali paveikti nago sritį, sukelti įvairias nago spalvos pakitimus ir sustorėjimą.
Kraštutiniais atvejais raudonojo folikulo pleiskanos gali išsivystyti į eritrodermą, tai yra į apibendrintą ligos procesą, apimančią visą odos plotą, kai paraudimas ir lupimasis atsiranda daugiau kaip 90% kūno paviršiaus.
Raudonųjų pleiskanų diagnozė
Pagrindinis raudonųjų pleiskanų diagnozavimo elementas yra klinikinis vaizdas ir teisingas jo aiškinimas. Raudoni pleiskanos pokyčiai dažnai gali būti panašūs į seborėjinį dermatitą, psoriazę ir plokščią kerpę, o vaikams - neteisingai diagnozuoti kaip atopinį dermatitą. Dažniausi raudonųjų pleiskanų diagnozavimo pagrindiniai elementai yra sveikos odos salelės, lašišos spalvos pažeidimai, rankų ir padų įsitraukimas ir pradinis pažeidimų pobūdis, atsirandantys pleiskanojančių papulių pavidalu. Esant diagnostiniams sunkumams, gali būti naudinga atlikti patologiškai pakitusio odos skyriaus histopatologinį tyrimą. Tai leidžia atskirti raudonojo folikulo pleiskanas nuo psoriazės, o tai yra labai svarbu, nes šių dviejų ligų gydymas ir eiga labai skiriasi.
Raudonojo folikulo pleiskanų gydymas
Raudonojo folikulo pleiskanos daro odą labai jautrią išorės veiksniams ir gali būti dirginama greičiau, todėl ją reikėtų tinkamai apsaugoti. Panašu, kad pagrindinis raudonųjų folikulų pleiskanų gydymo aspektas yra tinkamas odos tepimas ir drėkinimas, nes tada ji atgauna tinkamą apsauginį barjerą, todėl ji mažiau linkusi į bet kokią žalą.
Raudonųjų pleiskanų gydymas gali būti vietinis ir sisteminis.
Vietinė terapija daugiausia grindžiama tepalų, kuriuose yra gliukokortikosteroidų, ir įvairių rūšių tvarsčių naudojimu. Geriamasis acitretinas išlieka pasirinktas gydymas. Tai vaistas, reguliuojantis epidermio atsinaujinimą, diferenciaciją ir keratinizaciją. Jis sąveikauja su daugeliu medžiagų ir gali sukelti įvairų šalutinį poveikį, todėl tokią terapiją visada reikia pasirinkti individualiai pagal paciento poreikius ir nuolat stebėti gydytojas. Šis vaistas yra visiškai draudžiamas nėščioms ir žindomoms moterims, nes jis praeina per placentą ir patenka į motinos pieną.
Pacientams, gydomiems acitretinu, reikia reguliariai stebėti lipidų ir angliavandenių apykaitą bei kepenų funkciją. Vaikams būtina stebėti augimo ir kaulėjimo parametrus, nes acitretinas gali trukdyti šiems procesams. Kiti sisteminiai vaistai, kuriuos galima vartoti pacientams, sergantiems raudonojo folikulo pleiskanomis, yra metotreksatas ir ciklosporinas.
Raudonojo folikulo pleiskanų eiga ir prognozė
Reikėtų prisiminti, kad raudonųjų folikulų pleiskanų gydymas yra ilgas procesas ir turi praeiti daug laiko, kol terapijos poveikis bus patenkinamas. Klasikinė forma vaikams paprastai gydoma maždaug po metų, tuo tarpu suaugusiesiems pagerėjimas dažniausiai pastebimas po kelerių metų. Likusios raudonųjų folikulų pleiskanų formos yra atsparesnės gydymui, o jų lėtinis pobūdis reiškia, kad visiškai išgydyti praktiškai niekada nepavyksta.
Rekomenduojamas straipsnis:
Kaip atrodo vizitas pas trichologą? Galvos odos ir plaukų diagnostika ir gydymas
