Hipotalamo-hipofizio ašis yra dviejų svarbių organų sistema: pagumburio ir hipofizio bei jų tarpusavio ryšiai. Visi šios ašies elementai yra centrinėje nervų sistemoje, o svarbiausias jos vaidmuo yra kontroliuoti viso organizmo hormoninę pusiausvyrą. Sužinokite, kaip veikia pagumburio-hipofizio ašis, kaip ji veikia hormono sekreciją ir kada gali sutrikti jos funkcija.
Turinys
- Hipotalamo-hipofizio ašies struktūra
- Kaip veikia pagumburio-hipofizio ašis?
- Hipotalamo-hipofizės hormonai
- oksitocinas
- vazopresinas (ADH)
- somatoliberinas (GH-RH)
- somatostatinas (GH-IH)
- kortikoliberinas (CRH)
- tiroliberinas (TRH)
- gonadoliberinas (GnRH)
- prolaktoliberinas (PRH)
- prolaktostatinas (PIH)
- Pagumburio-hipofizio ašies sutrikimai
- ligos, padidėjus pogumburio-hipofizio ašies hormonų koncentracijai
- ligos, kai sumažėja pogumburio-hipofizės ašies hormonų koncentracija
Hipotalamo-hipofizio ašis yra sistema, susidedanti iš endokrininės liaukos, hipofizės ir smegenų dalies - pagumburio. Hipotalamo-hipofizio ašis yra pagrindinis visų endokrininių liaukų veikimo reguliatorius, pavyzdžiui:
- skydliaukės
- antinksčiai
- kiaušidės ar sėklidės
Hipotalamo-hipofizio ašies struktūra
Norėdami suprasti, kaip veikia pagumburio-hipofizio ašis, pirmiausia pažiūrėkime, kaip veikia du pagrindiniai jo komponentai: pagumburis ir hipofizė.
Tėvų struktūra - pagumburis - yra tikras viso organizmo „komandinis centras“. Jo užduotis yra gauti dirgiklius, susijusius su dabartine mūsų kūno būsena, juos apdoroti ir tinkamai į juos reaguoti. Pagumburis yra elementas, leidžiantis keistis signalais tarp nervų sistemos ir endokrininės sistemos.
Pogumburio ląstelės gali atpažinti informaciją, be kita ko, apie mūsų kūno temperatūrą, dabartinę mitybos būklę, arterinį kraujospūdį ir elektrolitų koncentraciją. Dėl to pagumburis yra atsakingas už daugelio organizmo funkcionavimo aspektų kontrolę: alkį ir troškulį, paros miego ir budrumo ritmą, medžiagų apykaitos reguliavimą ir gebėjimą daugintis. Hipotalamo-hipofizio ašies veikimo požiūriu svarbiausia pagumburio veikla yra įvairių hormonų, turinčių įtakos viso kūno funkcionavimui, gamyba.
Antroji hipotalamio-hipofizio ašies struktūra, hipofizė, turi šiek tiek ribotą veikimo sritį. Jo veikimui taikomi didesni apribojimai ir nuolatinė kontrolė, o svarbiausią priežiūrą atlieka pagumburis. Nors hipofizė negauna tiek dirgiklių, kiek pagumburis, jos funkcijos nereikėtų nuvertinti. Ši maža struktūra yra pagrindinis endokrininės sistemos taškas - veikiamas pogumburio dirgiklių, jis gamina savo hormonus, reguliuojančius kitų endokrininių liaukų darbą.
Hipofizė susideda iš dviejų dalių - priekinės (hormoninės) ir užpakalinės (nervinės). Priekinės hipofizės ląstelės gamina ir išskiria savo hipofizės hormonus į kraują. Kita vertus, užpakalinės dalies ląstelės yra dviejų labai svarbių pagumburio hormonų - oksitocino ir vazopresino - sandėlis (žr. 3 punktą).
Kaip veikia pagumburio-hipofizio ašis?
Hipotalamo-hipofizio ašies veikimas galimas dėl nuolatinio šių organų ryšio. Pagumburis, kaip nervų sistemos struktūra, nuolat gauna daug informacijos iš visų kūno vietų. Reaguodamas į tai, jis gali sukelti įvairių rūšių reakcijas - pavyzdžiui, stimuliuoti kitas smegenų sritis arba gaminti hormoną - cheminę dalelę, galinčią pernešti informaciją.
Hipofizė yra svarbus tarpininkas hormoniniame hipotalamino veikloje. Hipotalaminiai hormonai hipofizę pasiekia dviem būdais. Pirmasis yra tiesioginis hormonų perdavimas išilgai nervinių skaidulų. Taip pernešamas vazopresinas ir oksitocinas. Pagaminti pagumburyje, jie siunčiami į užpakalinę hipofizio dalį, iš kur juos galima išleisti į kraują.
Antrasis būdas yra su tais hipotalamo hormonais, kurie kontroliuoja hipofizio funkciją. Tai apima skirtingus išlaisvintojų (sužadinimo hormonų) ir statinų (slopinamųjų hormonų) potipius. Hipotalaminiai liberinai ir statinai iš pagumburio keliauja į specialų mažų kraujagyslių tinklą, per kurį jie eina tiesiai į hipofizę. Susilietę su priekinės hipofizės ląstelėmis, jie reguliuoja savo veiklą ir hipofizės hormonų gamybą.
Nors pagumburis yra pagrindinė pagumburio-hipofizio ašies struktūra, bendravimas gali būti dvišalis. Hipofizė taip pat turi galimybę paveikti pagumburį. Visos ašies koregavimas yra pagrįstas vadinamuoju teigiami ir neigiami atsiliepimai. Kai hormonai išsiskiria iš hipofizės, jų kiekis kraujyje padidėja ir hipotalamio-hipofizio ašis yra slopinama. Kita vertus, jei reikalingas tam tikras hormonas, pagumburis stimuliuoja hipofizę ir padidina sekrecijos aktyvumą. Tinkamas grįžtamojo ryšio sistemos veikimas yra būtina sąlyga palaikant homeostazę, t. Y. Vidinę mūsų kūno pusiausvyrą.
Hipotalamo-hipofizės hormonai
Pagumburio-hipofizio ašis yra dviejų aukštų sistema, turinti daug tarpusavio ryšių. Nė viena iš jos struktūrų negalėtų pati atlikti savo funkcijos. Pagumburio-hipofizio ašis yra galingas įrankis, reguliuojantis visą mūsų kūno hormoninę pusiausvyrą. Svarbiausi pagumburio gaminami hormonai yra:
- oksitocinas
- vazopresinas (ADH)
- somatoliberinas (GH-RH)
- somatostatinas (GH-IH)
- kortikoliberinas (CRH)
- tiroliberinas (TRH)
- gonadoliberinas (GnRH)
- prolaktoliberinas (PRH)
- prolaktostatinas (PIH)
Hipofizė gamina tokius hormonus kaip:
- prolaktinas (PRL)
- adrenokortikotropinas (AKTH)
- melanotropinas (MSH)
- lipotropinas (LPH)
- tirotropinas (TSH)
- somatotropinas (GH)
- folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH)
- lutropinas (LH)
Kaip matote, hipotalamo-hipofizio ašis lemia viso organizmo funkcionavimą per didžiulį kiekį hormonų. Svarbiausios šios ašies hormonų funkcijos pateikiamos žemiau.
- oksitocinas
Oksitocinas kartu su vazopresinu yra du pagumburio hormonai, neturintys įtakos hipofizio funkcijai. Hipofizės vaidmuo yra tik juos laikyti. Kai tik jie gauna atitinkamą signalą, jie patenka į kraują. Oksitocinas yra hormonas, vaidinantis svarbiausią vaidmenį gimdymo metu - jis leidžia gimdos susitraukimams veikti. Antroji oksitocino užduotis yra palengvinti laktaciją. Kūdikis čiulpdamas spenelį skatina oksitocino išsiskyrimą į motinos kraują, dėl kurio išsiskiria pienas iš krūties liaukų.
- vazopresinas (ADH)
Vasopresinas, dar žinomas kaip antidiuretinis hormonas (ADH), yra hormonas, reguliuojantis organizmo vandens balansą. Kaip rodo pavadinimas, antidiuretinis hormonas sumažina diurezę, ty šlapimo išsiskyrimą. Vasopresinas išsiskiria dehidratuojant, sutirštėjus kraujui ar nukritus kraujospūdžiui. Veikdamas inkstus, vazopresinas padidina šlapimo išsiskyrimo tankį. Dėl to galima sutaupyti vandens ir laikyti jį kūno viduje.
- somatoliberinas (GH-RH)
Somatoliberinas yra pirmasis hipotalamo-hipofizio ašies tipinio hormono pavyzdys. Pagamintas pagumburyje, somatoliberinas pasiekia hipofizę ir stimuliuoja jo ląsteles išskirti hipofizės somatropiną, dar vadinamą augimo hormonu. Somatotropino-somatoliberino ašis įgalina visų kūno audinių augimą ir vystymąsi, o tai savo ruožtu lemia augimo proceso teisingumą.
- somatostatinas (GH-IH)
Somatostatinas yra hormoninis somatoliberino priešininkas - dėl jo poveikio hipofizei sumažėja augimo hormono išsiskyrimas. Be funkcijų pogumburio-hipofizės sistemoje, somatostatinas lokaliai gaminamas ir virškinimo trakte, kur slopina pvz. žarnyno hormonų išsiskyrimas.
- kortikoliberinas (CRH)
Kortikoliberinas taip pat žinomas kaip kortikotropiną atpalaiduojantis hormonas (AKTH). Šie hormonai yra pogumburio-hipofizio-antinksčių ašies dalis. Jo veikla intensyviausia stresinėse situacijose. AKTH poveikis antinksčių žievei padidina vieno svarbiausių „streso hormonų“ - kortizolio išsiskyrimą. Kortikoliberino-kortikotropino-antinksčių hormonų ašis taip pat reguliuoja viso organizmo medžiagų apykaitos pusiausvyrą.
- tiroliberinas (TRH)
Tiroliberinas yra hormonas, sukeliantis skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) išsiskyrimą iš hipofizės. Tirotropino lygis yra vienas iš žymenų, rodančių dabartinę skydliaukės funkciją - todėl jis dažnai matuojamas pacientams, sergantiems šios liaukos ligomis. Tirotropinas stimuliuoja skydliaukės vystymąsi ir padidina jos hormonų sekreciją. Tai savo ruožtu daro įtaką mūsų širdies ritmui, virškinimo trakto funkcijai, maistinių medžiagų apykaitai ir kasdieninei veiklai.
- gonadoliberinas (GnRH)
Gonadoliberino vaidmuo pogumburio-hipofizio ašyje yra skatinti vadinamųjų vadinamųjų hipofizės gonadotropinai. Jie apima: folikulus stimuliuojantį hormoną (FSH) ir lutropiną (LH). Gonadoliberinas yra hormono, išsiskiriančio pulsuojančiu ritmu, pavyzdys, o šio ritmo dažnis lemia išsiskiriančio gonadotropino tipą. Mažas gonadoliberino impulsų dažnis sukelia FSH išsiskyrimą, o didelis - LH (taip yra, pavyzdžiui, moterims prieš pat ovuliaciją). Hipofizės gonadotropinai veikia moterų kiaušides ir vyrų sėklides, nustatant tinkamą lytinį brendimą ir dauginimąsi.
- prolaktoliberinas (PRH)
Prolaktoliberinas yra pagumburio hormonas, skatinantis hipofizės ląsteles gaminti prolaktiną. Prolaktinas yra pagrindinis veiksnys, kuris paruošia krūties liaukas laktacijos procesui. Hipofizės išskiriama prolaktino sekrecija yra geras neigiamo grįžtamojo ryšio mechanizmo pavyzdys pogumburio-hipofizio ašyje. Žindymo laikotarpiu, kai prolaktino lygis organizme yra didžiausias, gonadotropino gamyba vėl slopinama. Būtent dėl šios priežasties krūtimi maitinančioms moterims po gimdymo mėnesinės nėra.
- prolaktostatinas (PIH)
Prolaktostatinas, hormonas, slopinantis prolaktino išsiskyrimą, iš esmės nėra tipiškas pagumburio statinas. Jo funkciją atlieka neuromediatorius dopaminas. Būtent sustiprėjęs dopaminerginis signalizavimas pagumburio-hipofizio ašyje sumažina prolaktino gamybą.
Pagumburio-hipofizio ašies sutrikimai
Nors hormonų kiekis pagumburio-hipofizio ašyje yra abipusiai kontroliuojamas, jų reguliavimo mechanizmai kartais nepavyksta. Tada mes susiduriame su endokrininėmis ligomis, atsirandančiomis dėl pagumburio-hipofizės hormonų pertekliaus ar trūkumo.
- Ligos, padidėjusios pogumburio-hipofizės ašies hormonų koncentracijai
Pernelyg didelio pagumburio hormonų aktyvumo pavyzdys yra netinkamo vazopresino išsiskyrimo sindromas (SIADH). Dėl per didelės vazopresino koncentracijos organizme padidėja vandens susilaikymas ir kūno skysčių skiedimas.SIADH sindromas daugiausia sukelia neurologinius simptomus ir, būdamas pažengęs, gali sukelti smegenų edemą.
Padidėjęs pogumburio-hipofizio ašies hormonų kiekis gali sukelti antrinę kitų endokrininių liaukų hiperfunkciją: pavyzdžiui, hipertiroidizmą ar antinksčių funkciją. Padidėjusi AKTH koncentracija gali sukelti vadinamąjį Nuo AKTH priklausomas Kušingo sindromas. Dėl antrinės hipertirozės atsiranda:
- padidėjęs širdies ritmas
- svorio metimas
- viduriavimas
- per didelis psichomotorinis jaudrumas
Tačiau augimo hormono perteklius gali sukelti gigantizmą ar akromegaliją.
Padidėjusi prolaktino koncentracija, t. Y. Hiperprolaktinemija, yra viena iš labiausiai paplitusių hormoninių nevaisingumo priežasčių (prolaktinas slopina hipofizės gonadotropinų sekreciją, be kita ko, sukelia ovuliacijos sutrikimus).
Dažniausiai padidėjusio hipofizės hormonų kiekio priežastis yra hipofizio adenomos, kurios nekontroliuoja pagumburio-hipofizio ašies ir gamina nuo jos nepriklausomus hormonus. Jų simptomai gali atsirasti dėl padidėjusio vieno hormono lygio arba sutampančio kelių rūšių hormonų pertekliaus.
Norint padidinti periferinių hormonų, tokių kaip kortizolis ar skydliaukės hormonai, kiekį visada reikia atmesti hipotalamo-hipofizio ašies disfunkciją, kuri gali būti šių sutrikimų priežastis.
- Ligos, sumažėjusios pogumburio-hipofizės ašies hormonų koncentracijai
Liga, kurios mechanizmas priešingas SIADH, yra centrinis diabetas. Šios ligos priežastis yra pogumburyje gaminamo vazopresino trūkumas, kurį sukelia pogumburio ląstelių disfunkcija. Sumažinus vazopresino kiekį, vandens praradimas šlapime nekontroliuojamas. Pagaminto šlapimo kiekis žymiai padidėja, dėl kurio atsiranda dehidratacijos simptomų ir nuolat jaučiamas troškulys.
Hipofizės hormono trūkumas gali sukelti antrinės hipotirozės simptomus: skydliaukę, antinksčius ir lytines liaukas. Sumažėjęs gonadotropinų kiekis gali sukelti nevaisingumą ir lytinę disfunkciją.
Dėl tirotropino trūkumo atsiranda antrinė hipotirozė, pasireiškianti lėtiniu nuovargiu, svorio padidėjimu ir vidurių užkietėjimu. Sumažėjęs augimo hormono lygis turi rimtų pasekmių, ypač vaikams, todėl augimo procesas vėluoja. Kita vertus, prolaktino trūkumas gali sukelti laktacijos sutrikimus.
Hipopituitarizmas retai pasireiškia vieno konkretaus hormono trūkumu. Daug dažniau dėl šios liaukos pažeidimo sumažėja kelių hormonų gamyba. Hipofizės funkcijos sutrikimas gali sukelti įvairias priežastis. Priklauso jiems:
- traumos
- navikai, įsiskverbiantys į hipofizę
- kraujavimai
- Įgimtos būklės (pavyzdžiui, hipoplazija ar hipofizio nepakankamas išsivystymas)
Diagnozuojant hormoninius trūkumus, visada reikia nepamiršti patikrinti, ar veikia hipotalamio-hipofizio ašis (matuojant hormonų kiekį šioje ašyje). Dėl to galima nustatyti, ar tam tikro hormono trūkumas yra jo periferinės gamybos sutrikimas, ar hipotalamo-hipofizio reguliavimo centrinis sutrikimas.
Bibliografija:
- „Histologia“ W.Sawicki, J.Malejczyk, PZWL Wydawnictwo Lekarskie, Varšuva 2008 m.
- Rohrbasser L. J., Alsaffar H., Blair J. (2016) Hipotalamas - hipofizės ašis. In: Belfiore A., LeRoith D. (red.) Endokrinologijos ir hormonų veikimo principai. Endokrinologija. „Springer“, „Cham“, tiesioginė prieiga
Skaitykite daugiau šio autoriaus straipsnių
