Pancitopenija - priežastys, simptomai ir gydymas

Pancitopenija yra būklė, kai trūksta raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų), baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų) ir trombocitų (trombocitų). Tada yra daugybė simptomų, galinčių parodyti daugybę skirtingų ligų. Kokios yra pancitopenijos priežastys ir simptomai? Koks yra gydymas?

Pancitopenija yra būklė, kai trūksta visų kraujo morfotinių elementų, t. Y. Raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) ir baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų), taip pat trombocitų (trombocitų), dažniausiai dėl kaulų čiulpų pažeidimo dėl įvairių priežasčių. Medicinos terminologijoje pancitopenija nėra ligos esmė, bet laboratorinių charakteristikų rinkinys, galintis sukelti daugybę priežasčių.

Pancitopenija - priežastys

Pancitopenija gali būti įgimta (dažniausiai Fanconi sindromas) arba įgyta. Pastaruoju atveju pancitopenija gali atsirasti dėl:

• sunkios bakterinės infekcijos (sepsis, bakterinis endokarditas, vidurių šiltinė)
• tuberkuliozės presas
• pirmuonių infekcijos (pvz., maliarija)
• sunkios virusinės infekcijos (gripas, virusinis hepatitas)
• kraujodaros sistemos hiperplaziniai sindromai (įskaitant ūmines leukemijas, mielodisplastinius sindromus, kaulų čiulpų fibrozę)
• navikai, užimantys čiulpus
• Adisono-Biermerio liga
• kolagenozė
• naktinė paroksizminė hemoglobinurija
• lėtinis osteitas
• cirozė
• taip vadinamas hipersplenizmas (pernelyg aktyvi blužnis)
• tam tikri vaistai (pvz., vaistai nuo vėžio)

30-50 proc atvejų vadinama spontaniška pancitopenija, t. y. tais, kurių priežastis nežinoma.

Pancitopenija - simptomai

Pancitopenijos simptomai yra dėl:

1. raudonųjų kraujo kūnelių trūkumas (eritrocitopenija). Tada atsiranda anemijos (anemijos) simptomai:

• blyškumas
• nuovargis
• silpnumas
• galvos svaigimas
• galvos skausmas
• atminties ir susikaupimo problemos

2. baltųjų kraujo kūnelių trūkumas (leukopenija), atsakingi už organizmo atsparumą:

• jautrumas infekcijų vystymuisi
• užsitęsusi infekcijų trukmė

3. trombocitų trūkumas (trombocitopenija), atsakingas už kraujo krešėjimą:

• nedidelės odos ir gleivinės ekchimozės
• padidėjęs kraujavimas iš mažų žaizdų ir įbrėžimų
• kraujavimas iš nosies, dantenų

Verta žinoti: kraujavimo iš nosies priežastys: vaistai, hipertenzija, polipai, sausa gleivinė

• hematurija
• gausesni moterų periodai

Tai lydi ligos simptomai, kurie yra atsakingi už pancitopenijos vystymąsi.

Pancitopenija - diagnozė

Jei įtariama pancitopenija, atliekamas bendras kraujo tyrimas. Rezultatai rodo sumažėjusį hemoglobino kiekį, hematokrito indeksą ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekį. Leukopenija (sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius), granulocitopenija (sumažėjęs tam tikrų baltųjų kraujo kūnelių tipas) ir trombocitopenija (sumažėjęs trombocitų kiekis kraujyje) gali būti labai sunkios.

Be to, atliekamas kaulų čiulpų tyrimas. Sergant pancitopenija, paprastai pastebima kaulų čiulpų aplazija ar hipolazija, nors kartais (atsižvelgiant į pancitopenijos priežastis), čiulpai gali būti normalios arba turtingos ląstelės.

Pancitopenija - gydymas

Terapija susideda iš ligos, sukėlusios pancitopeniją, gydymo ir jų palengvinimo. simptomai, tokie kaip kraujo ar trombocitų koncentrato perpylimas. Gydytojas taip pat gali nuspręsti suteikti jums kraujo ląstelių arba eritropoetino (hormono, stimuliuojančio raudonųjų kraujo kūnelių gamybą) augimo faktorius.

Bibliografija:

Mariańska B., Fabijańska-Mitek J., Windyga J., Laboratoriniai hematologijos tyrimai, PZWL Medical Publishing, Varšuva 2003 m.