Anti-mitochondriniai antikūnai (AMA) - pirminės tulžies cirozės žymuo

Anti-mitochondriniai antikūnai yra labai specifinis ir jautrus pirminės tulžies cirozės, lėtinės autoimuninės ligos, žymuo.

Anti-mitochondrijų antikūnai (AMA) yra autoantikūnai, nukreipti į mitochondrijų baltymus. Pirmą kartą jie buvo aprašyti 1956 m. Pacientams, sergantiems pirmine tulžies kepenų ciroze.

Turinys:

1. Antimitochondriniai antikūnai - tipai
2. Antimitochondriniai antikūnai - indikacijos tyrimui
3. Antimitochondriniai antikūnai - koks yra testas?
4. Antimitochondriniai antikūnai - kaip interpretuoti rezultatą?

Pirminė tulžies cirozė yra autoimuninė liga, kuria dažniausiai serga moterys ir kuri sunaikina intrahepatinius tulžies latakus, kuriuos sukelia, be kita ko, anti-mitochondrijų antikūnai, pirmiausia nukreipti prieš piruvato dehidrogenazės komplekso E2 komponentą, kuris yra lokalizuotas vidinėje mitochondrijų membranoje.

Antimitochondriniai antikūnai - tipai

Yra keletas anti-mitochondrinių antikūnų tipų:

• M1 - prieš kardiolipiną (ACA)
• M2 - prieš alfa-ketoglutarato dehidrogenazę
• M3 - prieš išorinę mitochondrijų membraną
• M4 - prieš sulfito oksidazę
• M5, M6, M8 - prieš išorinės mitochondrinės membranos baltymus
• M7 - prieš sarkozino dehidrogenazę
• M9 - prieš glikogeno fosforilazę

Antimitochondriniai antikūnai M2 ir M9 laikomi specifiškiausiais pirminės tulžies cirozės atveju. Kiti antikūnų tipai gali būti, pavyzdžiui, sisteminėje raudonojoje vilkligėje.

Antimitochondriniai antikūnai - indikacijos tyrimui

Įtariant pirminę tulžies cirozę, kartu su kitais autoantikūnais (pvz., Antinukleariniais antikūnais) nurodoma atlikti antimitochondrinius antikūnų tyrimus.

Ligos simptomai yra lėtinis nuovargis ir odos niežėjimas. Negydoma pirminė tulžies cirozė sukelia kepenų cirozę.

Anti-mitochondriniai antikūnai yra jautrus ir specifinis šios ligos žymuo ir jų yra 90-95% pacientų.

Antimitochondriniai antikūnai - koks yra testas?

Nevalgius alkūnės lenkimo kraujas naudojamas anti-mitochondrijų antikūnams nustatyti. Anti-mitochondrijų antikūnų lygis nustatomas imunologiniais metodais. Dažniausias metodas yra netiesioginė imunofluorescencija.

Patvirtinus, kad tiriamame mėginyje yra anti-mitochondrijų antikūnų, nustatomas antikūnų titras, t. Y. Didžiausias serumo praskiedimas, kuriame galima nustatyti antikūnų buvimą.

Antimitochondriniai antikūnai - kaip interpretuoti rezultatą?

Teigiamas rezultatas yra antikūnų titras, didesnis nei 1:40. Serologiniai anti-mitochondrinių antikūnų tyrimai yra sudėtingo diagnostinio proceso dalis, o teigiamas rezultatas visada turi būti aiškinamas atsižvelgiant į klinikinį vaizdą ir būdingus ligos simptomus.

Literatūra:

1. Vidaus ligos, redagavo Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
2. Berg PA, Klein R Antimitochondriniai antikūnai pirminėje tulžies cirozėje ir kituose sutrikimuose: apibrėžimas ir klinika. Dig Dis 1992, 10 (2), 85-101.
3. Muratori L. ir kt. Antimitochondriniai antikūnai ir kiti antikūnai pirminėje tulžies cirozėje: diagnostinė ir progostinė vertė. Clin kepenų liga Clin kepenų liga. 2008, 12 (2), 261–76.

Karolina Karabin, MD, mokslų daktarė, molekulinė biologė, laboratorijos diagnostikė, Kembridžo diagnostikos polska Biologė, turinti specializaciją mikrobiologijoje, ir laboratorinė diagnostikė, turinti daugiau nei 10 metų patirtį laboratoriniame darbe. Molekulinės medicinos mokyklos absolventas ir Lenkijos žmogaus genetikos draugijos narys. Varšuvos medicinos universiteto Hematologijos, onkologijos ir vidaus ligų katedros Molekulinės diagnostikos laboratorijos mokslinių tyrimų stipendijų vadovas. Varšuvos medicinos universiteto 1-ajame medicinos fakultete ji apgynė medicinos mokslų daktaro vardą medicinos biologijos srityje. Daugelio mokslinių ir populiariųjų mokslų darbų autorius laboratorinės diagnostikos, molekulinės biologijos ir mitybos srityse. Kasdien, būdamas laboratorinės diagnostikos srities specialistu, jis vadovauja esminiam skyriui Kembridžo diagnostikos polskoje ir bendradarbiauja su CD dietologijos klinikos mitybos specialistų komanda. Konferencijose, mokymuose, žurnaluose ir interneto svetainėse jis dalijasi praktinėmis žiniomis apie ligų diagnostiką ir dietinę terapiją. Ją ypač domina šiuolaikinio gyvenimo būdo įtaka organizmo molekuliniams procesams.

Skaitykite daugiau šio autoriaus straipsnių